一、什麼是腹膜炎 5.39.217.762 @9 Y7 j7 Q1 X. _) C( g
腹膜炎是腹膜受到感染,也就是細菌進入腹腔所引起的,它是腹膜透析的主要合併症。公仔箱論壇" `& B# D! B" G! ^# n
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二、為什麼會發生腹膜炎?tvb now,tvbnow,bttvb; P/ f3 |' s' d L. Z* {; x# p- H
一般分為常見的人為因素及內因性因素:
+ c1 d1 `) l' oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- V5 E' {3 y' Y: wtvb now,tvbnow,bttvb1.人為因素:任何與腹膜接觸的東西必須是無菌,所以,在更換透析液過程中,導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調,都會使這些東西無法維持無菌,細菌就可能進入腹膜腔,而引起發腹膜炎。* }& {! S) j9 c `6 k( @7 d; L+ w
2.內因性因素:自己本身身體的疾病,如:膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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, [" ~7 z/ |# `; U( G5.39.217.76三、如何發現腹膜炎及症狀tvb now,tvbnow,bttvb* U7 [) Y3 A; p7 x
於每一次換完藥水後檢查透析液,若引流出的藥水呈混濁樣,通常是腹膜炎的第一個症狀,並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。tvb now,tvbnow,bttvb6 m$ m5 t/ c" P: c! m
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四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
! D& ^4 e$ G! v' l" i) w水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
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五、腹膜炎如何預防TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- C. S4 b1 j; X Q$ }* t1 g, i
腹膜炎是可以預防的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 V: T4 M- U7 }$ q, `
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟,來執行正確換液技術,不自行簡略或更改。
7 z. G% d/ V" U9 v& k8 e5.39.217.762.選擇適當的換液地點:乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。* F) A9 a! h0 M& H$ w0 ]0 i
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌,卻能使它們的量減少很多。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 G/ j& k3 r. \. Q9 e; S U7 B) m
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
/ G8 C6 m w, ~5.39.217.765.當懷疑可能接頭沾汙時,必須盡快與腹膜透析人員聯絡,不可再將透析液灌入。3 y! W+ _; B; m- h- O
6.確實檢查透析液,當發現透析液有任何損壞時,須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
( f, z( X8 T% z$ B7.當發現身體有任何的不適,須回醫院診察,勿自行隨意服用成藥而延誤治療。5.39.217.76; `- _6 y0 S6 k
6 F# j' s7 Z# e8 T" k, Ptvb now,tvbnow,bttvb六、當發生腹膜炎如何處理
; Y; e% \4 F! Y" @4 E9 N公仔箱論壇1.當發現引流液有不正常的混濁時,應立即與腹膜透析單位聯絡,不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。5.39.217.768 U3 r% D1 o6 F, J: P
2.連續沖洗1~2袋,以減輕腹部疼痛。
" @0 U' ?0 \ C$ c+ wtvb now,tvbnow,bttvb3.依照醫護人員指示,定期回醫院接受抗生素治療,不可自行停止藥物使用。
! s9 R5 F. z* m7 G9 |tvb now,tvbnow,bttvb4.確實記錄每日透析的脫水量,若脫水量不足時,必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。4 D9 k7 U8 e! X$ |0 Y5 S
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。公仔箱論壇( k1 Q5 _ ~' n& q. x0 k
6.少量多餐,攝取高蛋白飲食,並限制水分的攝取以減少水腫的發生。0 ?& z7 E! a3 ]* o
7.注意引流液是否通暢,有纖維蛋白阻塞時,須使用抗凝劑治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: l" b0 Q5 s! u% w
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
1 i% v; t2 a% B$ t, M8 A( B5.39.217.769.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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3 g# M3 y- q7 Z- b5 V1 y文章來源:中華醫藥網5.39.217.76 v0 W; F# M* v1 _. |" M# G# _
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% X4 G4 [4 S" M8 z% J腹膜炎常是其他疾病的併發症,治療起來必須針對原發性疾病進行診斷,一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時,應考慮有腹膜炎的可能性;尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞,也會以急性腹痛為表現,這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致,因此,如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成,必須十分審慎。 |