不少名人深受其苦,曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌,都是大腸直腸癌受害者,日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時,發現3公分的瘜肉。
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專家學者甚至推估,國人受到飲食西化影響,未來5~10年,大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌,成為最多國人罹患的癌症。 tvb now,tvbnow,bttvb3 c/ `7 v+ f' t4 f. i% j$ S
, Y% _/ v: L: Z7 F公仔箱論壇 大腸直腸癌發生率雖高,但值得慶幸的是,很容易找到早期病灶,且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成,癌變時間約需5~10年,只要配合做好早期篩檢,在尚未惡化之前先割除瘜肉,即可避免形成惡性腫瘤。 tvb now,tvbnow,bttvb; }6 e: X" m7 s8 C$ a
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且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療,上中下游都有很好的發展,早期發現治療,治癒率和5年存活率都超過九成,是所有癌症中最容易被控制的。
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' E5 w6 a! H! k& {/ F) \5.39.217.76盛行率高,但容易控制
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- J4 c2 x# T/ U2 Q" Z5 E 且因標靶藥物及手術進步,即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。
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* y& n4 r0 b( ^/ m8 N! L7 E4 D公仔箱論壇 「以往不能開的刀,現在都能夠開了,」國內的大腸直腸外科醫生們,對於大腸直腸癌的治療控制,充滿信心。
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6 R1 D- V2 S; _ j$ h 目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主,但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術,近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。
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運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年,台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示,腹腔鏡出血少、止痛效果好,且可以增強腸道復原力,讓病人早點排氣,出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實,大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。
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2 ]8 X3 T3 m' Z+ i% C, n/ [; ntvb now,tvbnow,bttvb 目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚,都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術,雖用傳統手術方法,但傷口縮小,節省費用,病人可提前恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb$ j' m) o N8 R7 J
" @3 g9 ?3 [! a- u: p& f公仔箱論壇 手術人性化、保留更多功能,讓病患的生活品質得以提升,也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。 % j! l% n8 O) a# |+ N8 r- y
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譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損,但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法(電療+化療),讓癌瘤縮小再開刀,病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留,也可以減少做人工肛門機會,且癒後好、復發率低,有時甚至可以完全殺死癌細胞。
7 L; W/ a9 H; u, ?: ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 v, h, H4 X& r2 d8 N 標靶藥物的出現,更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大,近兩、三年標靶藥物出現,對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。 5.39.217.76" P) N* j- ^( H# z! u- Z ? L
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最新研究發現,量身打造的個人化化療,有助於控制大腸直腸癌。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" o& X! z3 w- ~; f1 h
2 C' N) _2 e0 f, W+ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示,定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整,能有效減輕藥物毒性和副作用,四成八的病人兩年存活率提升。 8 P6 }4 D" m6 v: Y
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而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算,結果發現有五成八病人藥物劑量太少,達不到效果;一成七病人藥物過量造成嚴重副作用,效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。 8 \/ S f7 i4 X2 {
) G h1 X% b: ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早期篩檢,早點脫離腸癌魔掌
" Y; c; L0 s6 o( z, Q ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇+ y1 r( i. R! k6 R
儘管大腸直腸癌的治療不斷進步,然而早期篩檢,才是遠離大腸直腸癌的根本良方。 5 v+ h, A+ K5 ~! n8 y
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不少醫師感嘆,病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期,明明可以有更好的治癒機會,為什麼不能早點發現?而且大腸直腸癌初期症狀不明顯,國人的篩檢率又低,僅有兩成,平白喪失許多治癒機會。
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7 j8 C) P/ V2 X- h3 Z& ^$ }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 醫師建議,一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試,5年一次定期大腸鏡檢,有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。 5.39.217.76* c# j) g1 Z0 Z
+ n9 c6 J! M1 K0 t8 B 不過近來發現凹陷型瘜肉2~3年就能形成癌症,因此建議高危險群者(有瘜肉和腸癌家族史者)每2~3年可以做一次大腸鏡追蹤,積極預防癌症。
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8 v* ^. T4 Y9 @" ?; Z( {8 L7 f 除了篩檢之外,平日可多攝取蔬菜及纖維,減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量,稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動,讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。
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) l: r+ B4 |1 q* y大腸直腸癌小檔案 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U; t2 }% T4 A/ f
5 G3 z7 h4 g: h9 M公仔箱論壇 國健局統計,2005年共有9604人得大腸直腸癌,其中男生5497人,女生4107人。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) A; l5 Q+ Z3 a
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2007年癌症統計為第三大死因,每年共有4470人死於大腸直腸癌。 5.39.217.76& a/ n" L& K6 Z. p$ I* o1 z7 Y! s
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一分鐘醫學教室 2 H" B1 \. n" U' |: n
, R6 I7 {9 M3 stvb now,tvbnow,bttvb 大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多,臨床表現是糞便出血(暗紅色)、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。
, n4 O/ m+ G9 x+ i' W公仔箱論壇5.39.217.766 w6 s7 \ ]0 M% w: [7 o" W
常見的大腸直腸癌檢測及專業建議 5.39.217.76 q: {. I$ j4 C4 @- Y
" f& g5 W k8 G3 {' Y- M. I* B公仔箱論壇●糞便潛血反應:
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* C! S! X' t* Q6 W 非侵入式方法,簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響,準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查: ) e5 g8 }- j2 F; ]' y- p
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●乙狀結腸鏡: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ^* R H+ a6 `) m
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為60公分長的軟管,準備簡單,病人灌腸就可做,比較不痛,但缺點是只能看到一半大腸。 5.39.217.76' i$ {! a; Y* W l4 g
& H0 b( d; g8 ~) ?: Q( ^5.39.217.76●大腸鏡檢:
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3 K v) ~8 x7 R- b' T0 R: pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可看到完整大腸,好處是檢查兼治療,有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。6 y' G! R! D8 L5 l9 i' p
/ E( o, X8 t/ I* e' `9 u8 ?" D$ qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = 9 r; @( K& J8 W, t- Q) d
大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關,也是現代人的文明病,近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66%、日本45%,台灣已達42%,是國人排名第三的癌症死因,僅次於肝癌和肺癌。 |