不少名人深受其苦,曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌,都是大腸直腸癌受害者,日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時,發現3公分的瘜肉。 & f2 g3 Z9 K( ?; I9 b7 I- Z
3 t: P/ Y" I# v. p/ C) M0 E 專家學者甚至推估,國人受到飲食西化影響,未來5~10年,大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌,成為最多國人罹患的癌症。 公仔箱論壇8 a) |! J: ^* x1 P& r
& x3 `9 m' c# k5 v8 B. W公仔箱論壇 大腸直腸癌發生率雖高,但值得慶幸的是,很容易找到早期病灶,且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成,癌變時間約需5~10年,只要配合做好早期篩檢,在尚未惡化之前先割除瘜肉,即可避免形成惡性腫瘤。 tvb now,tvbnow,bttvb! i7 ?# h/ L: x2 u$ {
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且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療,上中下游都有很好的發展,早期發現治療,治癒率和5年存活率都超過九成,是所有癌症中最容易被控制的。 tvb now,tvbnow,bttvb7 M- i- y+ c! G, D* c
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盛行率高,但容易控制 tvb now,tvbnow,bttvb8 ?4 p: _* T( P% o9 ^
4 x1 [ j9 k$ W! q9 o5.39.217.76 且因標靶藥物及手術進步,即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。 公仔箱論壇% \6 V. S, v* Z. Z1 n; }0 t$ _
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「以往不能開的刀,現在都能夠開了,」國內的大腸直腸外科醫生們,對於大腸直腸癌的治療控制,充滿信心。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O4 o: P# M" D' j y
+ }) n7 J2 d/ D7 q8 F8 Z1 |% X公仔箱論壇 目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主,但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術,近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。
# O# [" R8 ?( A4 Ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ~5 @6 M: R% w; u8 {5 `" W
運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年,台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示,腹腔鏡出血少、止痛效果好,且可以增強腸道復原力,讓病人早點排氣,出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實,大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。
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4 p- F$ p2 O; NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚,都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術,雖用傳統手術方法,但傷口縮小,節省費用,病人可提前恢復。 - F: Z7 e6 T# Q, a( `
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手術人性化、保留更多功能,讓病患的生活品質得以提升,也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。
7 P: a0 V/ p2 F$ M, c7 A; o1 A7 y+ NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( E6 p$ a F2 L- o% ^* F 譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損,但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法(電療+化療),讓癌瘤縮小再開刀,病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留,也可以減少做人工肛門機會,且癒後好、復發率低,有時甚至可以完全殺死癌細胞。
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/ t5 B2 g9 T8 @6 ~ a6 I H+ Vtvb now,tvbnow,bttvb 標靶藥物的出現,更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大,近兩、三年標靶藥物出現,對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。
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最新研究發現,量身打造的個人化化療,有助於控制大腸直腸癌。
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0 y8 f! U) _ J$ b4 [1 H$ | 發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示,定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整,能有效減輕藥物毒性和副作用,四成八的病人兩年存活率提升。
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% `; D4 f1 L9 T( [' b公仔箱論壇 而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算,結果發現有五成八病人藥物劑量太少,達不到效果;一成七病人藥物過量造成嚴重副作用,效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。 ( X: H6 g+ {8 y. T% @: F
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早期篩檢,早點脫離腸癌魔掌 5.39.217.76% {5 e4 G! ]' |, X, K' s5 q' t2 _
& {/ l1 `; O2 [/ i( V: k' X 儘管大腸直腸癌的治療不斷進步,然而早期篩檢,才是遠離大腸直腸癌的根本良方。 5.39.217.768 c5 T; Q8 n* L6 X1 s% s
7 W8 f" J& P" S7 |1 Ctvb now,tvbnow,bttvb 不少醫師感嘆,病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期,明明可以有更好的治癒機會,為什麼不能早點發現?而且大腸直腸癌初期症狀不明顯,國人的篩檢率又低,僅有兩成,平白喪失許多治癒機會。
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醫師建議,一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試,5年一次定期大腸鏡檢,有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。
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( V8 s7 _" E7 W, s% wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 不過近來發現凹陷型瘜肉2~3年就能形成癌症,因此建議高危險群者(有瘜肉和腸癌家族史者)每2~3年可以做一次大腸鏡追蹤,積極預防癌症。 公仔箱論壇5 q$ W: }! N5 @4 n$ `$ w
( @$ }% N# y2 p- L; bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 除了篩檢之外,平日可多攝取蔬菜及纖維,減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量,稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動,讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。
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: c4 l* k% l- G' Xtvb now,tvbnow,bttvb大腸直腸癌小檔案 6 p9 \, M' Q* R( D
& j! ~# m8 M6 U8 F1 ?5 [) X; ]$ ] 國健局統計,2005年共有9604人得大腸直腸癌,其中男生5497人,女生4107人。
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2007年癌症統計為第三大死因,每年共有4470人死於大腸直腸癌。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 I0 z9 A/ j" ?! H. R$ }
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大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多,臨床表現是糞便出血(暗紅色)、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。 ) j+ a* @/ ^/ q1 X0 v
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常見的大腸直腸癌檢測及專業建議 5.39.217.760 \. Z# ^' t% H: ^, \4 q# T/ R( l% V
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●糞便潛血反應: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% ~! w; U8 p( [* p6 ~/ D J
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非侵入式方法,簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響,準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查: 公仔箱論壇) ] s7 v3 x; @3 O1 N# W: a
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●乙狀結腸鏡: 5.39.217.76! {" @# B! }5 {* D3 P2 M
, V r, H; a% f, u9 S8 P' H% itvb now,tvbnow,bttvb 為60公分長的軟管,準備簡單,病人灌腸就可做,比較不痛,但缺點是只能看到一半大腸。
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7 ?0 F; b, o% R& h0 q0 j. X! K5.39.217.76●大腸鏡檢:
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可看到完整大腸,好處是檢查兼治療,有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。
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; P! ~8 a2 t: |/ ~& \" H, w3 ]公仔箱論壇大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關,也是現代人的文明病,近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66%、日本45%,台灣已達42%,是國人排名第三的癌症死因,僅次於肝癌和肺癌。 |