千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 / y# s4 D( s9 K6 ]7 Z" E: u5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb6 }) ]9 @0 \8 _2 m 千載難「縫」兩斷指 0 @+ ~' i' o7 _6 I1 o5.39.217.76# m! |) G+ Z# n  o( F' o1 B 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。tvb now,tvbnow,bttvb) i+ t2 }9 C, }, n3 B. C% C0 A  g 8 I' o7 S1 |/ L& Q' c公仔箱論壇爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」5.39.217.76- `6 ^  D" u1 c& e2 k) Y% B ; E) l% N2 B& N" L" H住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」0 f* J2 e* s- y$ C6 z 5 ~) M, C& {" J2 I( V- x- w 「不可能手術，太危險了。」我很確定。tvb now,tvbnow,bttvb8 Y  s* t+ o3 J. U TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 C! C8 i' |3 y! y5 X0 Y7 y2 f 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 / Q5 b$ M7 ^1 {. F; i$ x- Ttvb now,tvbnow,bttvb 4 V2 s) P, {6 o$ q, M- T: n9 p; yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! M* P* g# b! v9 b- P) a2 ]* v % U0 F# R) \) f- T公仔箱論壇＊＊＊* b; s8 u' b0 l% h 9 l9 v  S$ F% j8 H0 \曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 . K3 Y  p8 H7 i( y- T, Y公仔箱論壇5.39.217.768 Z7 X9 [* J! C0 e0 Y  q) \9 u" c 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 4 e9 m) @0 x0 N/ ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 i# @8 v9 o: i7 e7 M 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？5.39.217.76# N8 C' V! M9 P' @( v# k# o* W 9 b7 I, r" f# [7 B4 b, `" S公仔箱論壇爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」5.39.217.76  h9 R! S: y2 q- z+ r 5.39.217.76+ p6 Z9 v  ^  C, w 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。5.39.217.76+ [  v7 y' x& H! e tvb now,tvbnow,bttvb) q. H/ j8 O. y( d$ A3 z 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 % l( g% k6 [- {) V 4 ?. g1 H9 D' g( o. k% U  q我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」tvb now,tvbnow,bttvb: w; S) o8 T* U3 O8 G# c$ @ 1 u# f, j2 K# B& Y( n7 {; Q3 y- o就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 5 R0 Z( K+ B1 Y$ U2 L公仔箱論壇公仔箱論壇. r! L% K5 i; b2 A- X- n 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 : I$ t7 M$ Z9 n  Z2 E7 V( r, y+ E公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @8 D2 p" ?! }! {  ` 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」5.39.217.768 p. R" Q; t2 j1 p 3 \$ \' u* }/ T% a- Q 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 5 w, f6 {2 k& r  E# Z # h9 q  h7 T8 w8 V% \# K' t# z5 u5.39.217.76＊＊＊ 4 P& p4 m1 T8 y. w1 X4 [& c公仔箱論壇5 q6 u( L6 p0 M 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」5.39.217.76+ }; L/ o3 P& p$ m & G6 l" F5 T& t8 X3 s, qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 6 _- Q; S. G% j公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb, ]5 q: n) b9 A) ]6 h: u& j3 K/ h 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 : ?6 n/ ]. r4 V! VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# j4 _2 B' F; q! P) [- v) n 「撐著點，我馬上過去。」( n0 D: P' R5 m9 D$ K+ m6 B 5.39.217.76- C# w; D7 S& }: I9 x: X1 X 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" M6 ?1 A" ~: H% y8 o & [5 R1 ~% {0 a/ X( q) I5.39.217.76凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。公仔箱論壇9 T# V1 g; z9 d0 |2 X& ` 4 p( W  S" S: T9 V* ^$ t- C我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 & x( P' M6 Y/ Q" p) j0 H" j- {/ y" ^0 @$ q& z( Y4 V  |0 M1 r 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。5.39.217.760 z/ `( V9 _4 w& i7 Y TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ @& C0 |/ L) i& k) }* h 好累。 5 M2 I3 ]) j8 j: }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( `) z6 U! @7 F, p0 [5 o 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。9 Y& t( f' T& i' X% y$ m7 O! s# ? # H0 p; z, ^+ N+ J6 [" [: d! k1 J做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 c3 z0 D/ E) K6 f0 x" f' d ! }9 n3 w! \; K; a: C/ b 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 & h! b4 y0 K5 ]2 X0 L1 U" l4 w2 q- Ltvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb7 L" W( ]) l* R: v$ _( h" W 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。tvb now,tvbnow,bttvb1 i% X- j$ A! O& \5 f# {7 F% K # T7 e8 n1 C0 x/ q1 h ＊＊＊tvb now,tvbnow,bttvb# y' F* \1 l% i; v  B; Y5 A+ B8 _) p 8 V# H4 M, Q$ a7 Z2 }這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。5.39.217.76% c- @4 r; D  X2 e. U 公仔箱論壇9 }& u! i0 M3 ` 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, i; M) a, y7 `5 s) L2 a* t tvb now,tvbnow,bttvb1 ?5 m) m1 w8 u3 m 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 + L: x+ F; z  t7 @4 t* R" f5.39.217.765.39.217.764 @6 I. a4 f( m' b 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。5.39.217.769 k; W7 _) c5 a, M! G * N1 T8 p( x5 H7 f' y 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 ) f7 z: S" G9 y" s) w& k) K' b; U5.39.217.76 # u  x3 q' M) A0 y/ g5.39.217.76********************************5.39.217.76( H  j: ^8 T7 ^" w  P# A 公仔箱論壇# P, W$ |0 l2 Q6 ^4 B 福哥的醫學小辭典 5 Y: w- G' O' |# }- ~8 A6 S3 w ' c; F! ^6 r; R( t5.39.217.76------------------------------------------------------------ 2 E/ r: ~/ l7 k6 s( H$ J1 E0 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇7 d: C" j3 r7 t. T! z  D 斷指的正確處理方式TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! R4 g7 v# P$ h% ~$ r1 M5 J3 P) G . c& s( c" b! ]7 D+ w0 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。/ c  T5 v" E+ s" H7 ?# t 5 e8 o# W1 f, Q2 c* Q2 H5.39.217.76------------------------------------------------------------: b0 s' w2 h, p. Y2 H4 i* y( w 就是這本0 z  i; @+ a9 J7 ~ http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 公仔箱論壇, u0 O. k7 A( x4 [! w

5 f: d$ ~4 j1 {( k5.39.217.76台灣最受歡迎的部落格網誌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 o8 B" a& j6 |" W http://blog.xuite.net/bestbook