千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 0 K8 p. ~9 F; D; h  |9 E7 L) A公仔箱論壇 ! N0 B7 L& x8 h; k+ o( b& z" S5 R% b3 H千載難「縫」兩斷指公仔箱論壇7 t  V) ^6 U" ~8 H ) F1 e5 G4 t2 K3 qtvb now,tvbnow,bttvb一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。   S- R; V+ n  |; m+ q/ t3 E& Ktvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb, ]7 L' g3 O% m' n 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- I8 M# [$ a' d  r * {7 j: ]( A- l7 @住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」5.39.217.760 @( D3 m, J" S+ Z# P5 t 公仔箱論壇7 ?4 R, N, O) o, Q+ d: A% M 「不可能手術，太危險了。」我很確定。公仔箱論壇( s0 j& e2 A% x$ |: }' c+ q! J ( u' _2 k$ j6 p5 _8 @* S& Q& P7 N公仔箱論壇住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 ' S' k- a$ `) P' B9 t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 l* j1 m! w' T: ]- Q  e7 o 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 2 y5 Q7 S: J) XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  Z$ B  U9 D8 c! |, S! n% I; r ＊＊＊  I+ p5 A* c- _7 ] . N! p; P4 v8 G0 h: p5 ?0 n  }0 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 ( X1 z2 A/ L, D0 l" J+ x! [$ htvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb& {" x* e1 U& S 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 " W& X3 c0 [8 D5 |tvb now,tvbnow,bttvb $ O8 G) B2 Y& W/ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ . H; m% O) a9 U6 p9 l% ^ 2 X3 B8 {$ }3 N  h5 q爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」tvb now,tvbnow,bttvb0 w) ]3 y/ h1 [1 u6 A / D( d; t8 |# i9 P% s6 H7 K「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。公仔箱論壇* g& m% C# _+ R: c TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W/ S. ^" r5 C. i; J7 m' U 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 5 t$ c5 @) ^  y, z0 Y- U, Y) V5.39.217.765.39.217.76) V# j% ~: B; Y0 b0 i6 J 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 8 k+ c8 `& p2 }2 r5.39.217.76# x, t  d5 ?. |8 o$ E* n. U' A+ E 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。5.39.217.769 B% r8 T9 T& g8 b2 F" m. e, g tvb now,tvbnow,bttvb+ C& P+ T; ]9 _0 C2 v 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 / k( f1 S0 F5 |- ~0 M9 {' Vtvb now,tvbnow,bttvb   u- }4 ]% q. I* E  H媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」3 E. z+ Q& p" @* ]! D" {7 u 3 o: g; ^! c9 u* f- A% Ctvb now,tvbnow,bttvb我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」2 ^- M% B+ X! }7 c$ A; O- l ' t, |  e0 M; \% ]% }" Z- ]- i公仔箱論壇＊＊＊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G) J- p9 E( E 6 A: G! q' h; t% T- L麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 3 a3 R$ D: F( U' w& j' j. J( ^5.39.217.76 . B2 O2 N6 O$ P8 Q9 y1 F我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d8 C& A% }. i5 V4 a  o& V TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 Z+ g/ z( K5 G9 g2 W( R 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」9 w7 c# _' h. `% y4 X# z 公仔箱論壇3 {. x2 i8 U; v4 c  y( q9 C 「撐著點，我馬上過去。」2 u: |# ^5 S( \2 ?; K. S, o% _, h 5.39.217.76& }& ~) V' _& e9 L7 F1 X 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 ! V4 k: a  h6 Y+ e4 h- x + o; i: X4 W) i- `  T+ Y  V' ztvb now,tvbnow,bttvb凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 B& x4 \5 C6 f$ P  z5 _ $ H; L1 p  N8 k; Gtvb now,tvbnow,bttvb我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。5.39.217.76) y4 `1 U: x3 i  v" n: I9 B 5.39.217.76$ g! b8 `: k, n" k; d  ? 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。tvb now,tvbnow,bttvb# a* }. Q# P  }5 Z 4 {. d, Q: ]  o7 V9 F; T: b( C) cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好累。 3 b+ q1 P  {1 }' S1 }( u* _% J. G! B5.39.217.76公仔箱論壇; z+ D  N+ c# h3 R' A1 f 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 3 k& O9 o: W: I, A0 Y公仔箱論壇公仔箱論壇$ Z' e8 G" w, t 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 : C) L$ X. a7 t/ P( d9 Atvb now,tvbnow,bttvb# g' @& O- ^& @# E 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 0 s! K+ w/ }7 {, }" P* E8 \/ E0 A% ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D/ f8 M0 X) S$ f+ H1 E 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' o- ]' G, u! H# _* z* O + k9 u: K- h, `# y& ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊＊＊* O! b, Z7 h+ M# R/ z+ y 公仔箱論壇2 Y3 |; Q/ X/ q 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。公仔箱論壇/ w9 D( Q* L) P9 g4 c& T; W. r, m4 d 6 d+ Y" f2 B5 j+ c* h1 c 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。公仔箱論壇( a) S  p( U: K, v & _6 k  H1 y$ L公仔箱論壇在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。5.39.217.76- Z4 ]# P6 y3 E  P# ^" l 公仔箱論壇4 R$ X3 J; ^$ f' C5 g- X( M 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。2 p# J! x$ F  ^% i" o TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 H, o, `/ q" ~0 G. @) ?0 x" N3 d 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。7 v* ^5 B* M  S6 L6 W ! P9 W- g: R1 h+ W# r- Ktvb now,tvbnow,bttvb******************************** : Z; g7 {( E2 v- S2 a, f公仔箱論壇 - t" V. n9 F/ E3 B. r: }" m: t2 a* pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。福哥的醫學小辭典公仔箱論壇/ T% O! X( }! [) [% H( O tvb now,tvbnow,bttvb( E) T% A( K3 f& o1 g4 k) \7 Z1 K ------------------------------------------------------------tvb now,tvbnow,bttvb# g6 \5 a+ O% e6 |+ _ 公仔箱論壇. o- G1 m6 j- Q" }* E7 D 斷指的正確處理方式公仔箱論壇7 t$ M+ O5 c  K* ^0 U8 q- o / i( S) W7 F& Y) E2 C1 A公仔箱論壇立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。: ~3 q" h8 @$ x( r3 s % R0 I8 g2 r' X0 f- r ------------------------------------------------------------ ) m) m$ t2 y# X! Y' MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就是這本 . E( N( I: \- M公仔箱論壇http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 / i( }/ S* B- ]0 Z4 n2 P. |4 _

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