千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】tvb now,tvbnow,bttvb9 u8 w5 M; s' w( q8 w, G % y) {7 q6 D- |; T+ u4 s& z! I) N  \公仔箱論壇千載難「縫」兩斷指 8 o5 @3 C6 B$ ]" u' e. Q; f. T $ R) ^, l* S# f" mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 4 l/ I" a; N7 f# l5 O5.39.217.76公仔箱論壇3 Q+ ]- p# v5 ^ 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」: q! t9 U2 q. K1 {, \ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! R( Y  J( ~7 U1 @' [ 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」tvb now,tvbnow,bttvb8 u3 y8 P& L9 a4 Q . [; Z; X: i. J& x# {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「不可能手術，太危險了。」我很確定。 8 b0 h% X% J" x1 P5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb* `/ @' ]( B2 b6 L: O$ `$ F" @ 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 ! ?) l2 N6 j6 v  _" ^0 B- h) L $ ~3 g, P6 {+ J4 r( E- c1 ?: C5.39.217.76「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。5.39.217.762 z9 e! [  C. S2 j  x ) {: \  `( @$ |$ {0 S$ Z7 x ＊＊＊ / u% a& }4 g: z" gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ! y, z; F* t# A/ s$ s1 S; u5.39.217.76曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。5.39.217.764 r/ |% m  y+ U9 ^8 m1 | # Y! k4 s3 C: J0 U4 Y以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 ) H7 m+ b8 R; J1 B" D/ j4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 A! i/ j; |; w/ ]$ N! E  Z 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ - v% C1 {( {  {# O& D5.39.217.76) d+ Q: M$ D" K 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」公仔箱論壇; k5 @1 v% \+ f0 ^9 a1 ~  E " V$ f% i1 r) `- l 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。公仔箱論壇- l. L1 p( k( x' J  J5 L! M TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ]" O& ]6 k, W! n0 U$ U# w% Y3 w 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 ; J- g3 u2 D1 `3 A  l公仔箱論壇 $ [, j* i  U( p1 X$ R! {' R5.39.217.76我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」* g5 u  P9 x* z7 m) f- ^ 6 R- C* J7 A$ S/ K8 a5.39.217.76就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。5.39.217.76. v- q, H& v' u1 |7 O 5.39.217.76. q8 P1 N- E) [% O2 n. b 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C* `3 F* u9 t6 {  k 2 b6 M+ g, Z- x% |6 U媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 N' Z" P! B. I2 P* T, F TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 o! X" p8 f, ^) \ 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 # j9 J0 d' ^2 C# |- G( ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇+ N- {2 a2 V9 f3 N) g ＊＊＊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q: F6 w+ r7 q# K0 n 5 d. H' R0 ]: _$ V 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 ' c- c6 C; g& u * P+ S- N2 ?( H" f/ ^tvb now,tvbnow,bttvb我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 . }/ M( U2 x* X- Q# g" Q( i公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb) f0 c0 N1 `$ d5 c8 y! b4 I* c% { 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) K8 c+ O0 `! n/ _9 u' M- u' ?6 \ 4 H+ K$ t) c5 ?1 B9 U8 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「撐著點，我馬上過去。」5.39.217.76  L: d: y; a* } 9 i/ Q9 g( T2 ?5 O2 f休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。tvb now,tvbnow,bttvb4 f& J! d) ~7 b9 ?2 o$ z7 E+ x6 l, i ; L. \3 n# s& V. e" g* ]凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 + F( [, E- u( U& p- y' Y8 n, O5.39.217.76公仔箱論壇6 U, f8 B3 D( Q# W( o 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 ( x3 O; ?& M8 [5 [5.39.217.76 ' H4 }* v$ x2 W' u9 X( S5.39.217.76以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 ; I* k4 g  \* C: A! Y  y- O3 Htvb now,tvbnow,bttvb 8 a" ~" J& K" O  |  u" J8 W$ d: U  o好累。5.39.217.760 o+ m, u4 C) ]% ] 5 e8 l/ l- w# Z; }3 \3 ~' Ytvb now,tvbnow,bttvb真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。tvb now,tvbnow,bttvb7 N! L1 `5 f, j% [' f" k tvb now,tvbnow,bttvb0 b0 N/ Y8 N. e$ B3 x 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 , ~8 B3 R  f# d( X. a' vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ) {) Q3 [3 b# O& gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 * B+ n+ J- l* M7 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 l3 {, K/ b; P  O: ]7 `/ F9 N 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。   S# L* B, S2 A. a1 y1 ]6 `公仔箱論壇5.39.217.76' r6 I- p/ ]# \: w; a ＊＊＊ * x+ ?' G! p1 y* G- {/ N4 D5.39.217.76 . B7 a  t* q4 }2 B5 o這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。5.39.217.763 G1 B. o& t. [ 8 A6 u7 k" S1 S2 E2 S5.39.217.76二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 0 q/ ]! \8 J* x5 Rtvb now,tvbnow,bttvb / W& Z1 c, j' d# `; zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 9 j+ O# T( d: \tvb now,tvbnow,bttvb. Q. ~/ R( F5 R4 p6 w2 w1 B 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 ( \) K$ }8 b7 `# R  C1 m4 Ztvb now,tvbnow,bttvb 6 H$ l  }6 \# ~  i4 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。tvb now,tvbnow,bttvb7 Z# a0 ^! H- w! W: k5 t7 J: P 5.39.217.76+ c  O8 _& c& @8 y ********************************0 e/ B# m% s$ p% T! D6 F2 |; i. g 5.39.217.76  i$ C, w( ]) X5 q 福哥的醫學小辭典: ?( t" }3 Q0 z/ q   S# c1 k+ L' @  H5.39.217.76------------------------------------------------------------ ) S, l5 a: U+ E5 D1 x% e7 c3 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76% q' i( ^9 Q' F* v5 t% f3 R) U 斷指的正確處理方式公仔箱論壇+ r: ]/ L$ X8 C , q6 N- P$ `* j9 v( Z9 etvb now,tvbnow,bttvb立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 0 t" u- N$ f8 J5.39.217.76 - n8 {# O# e- W/ C0 R5 Y5.39.217.76------------------------------------------------------------ ( W  \+ L  Q# j6 T9 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。就是這本TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" O! ?/ f  i% r; p7 ]% h& t http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 & Z2 B* {0 _# z% w

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