千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 ! t5 ]% C5 R. h" q; ? 1 z" s  C2 ^5 l# [公仔箱論壇千載難「縫」兩斷指 : w; |. N* W/ ?7 D) l 3 b: Y/ s; c8 a' T4 @# ntvb now,tvbnow,bttvb一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。公仔箱論壇9 n) G- c! F. C/ d 9 h* X; v: Z2 r( V6 {& F/ Z5.39.217.76爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 5 L# |9 l; U% g+ J( i3 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76# s3 K! H4 J- _) E2 [, f/ A) N 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) b6 z0 S' ?/ N' d2 t / T4 Y" e* e# x 「不可能手術，太危險了。」我很確定。5.39.217.764 f* c% }1 b4 |! o7 Q ! O9 B& l+ D9 C1 F) _6 a 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」tvb now,tvbnow,bttvb  X3 n8 W1 D8 _  s % X, f9 S1 U" j  D「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# z5 n9 n+ U- n8 W" I( \ 5.39.217.765 z9 z5 ]6 y5 [ ＊＊＊7 k, U% w/ |) j- v 5.39.217.762 O) z$ h1 w& H 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 8 ]6 o  ?' \" v0 \+ ^; S( m4 V公仔箱論壇5.39.217.763 W+ n, x0 `" y! v) q8 `8 V 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」 ) e$ q0 z6 B) R$ [* ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 # f3 g2 [$ Q8 D3 I+ J公仔箱論壇小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ ) ~( d2 ^3 \" N1 v/ }( O5.39.217.763 Y4 n0 Z& X( X 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 # b1 c+ ^" X4 K4 w, |8 j$ J$ f5.39.217.76/ n/ i/ t7 n2 J+ g+ B; p, ? 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。5.39.217.76* L* u$ R0 t/ t # m# X8 `2 ?; W5 ?* T5.39.217.76媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 ! |4 k) N1 X7 p# n( S; T( PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb% Y. C* F* l% A 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 + e# m. q+ J  D 0 x/ {- ~" W2 z6 F3 g* ?公仔箱論壇就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 4 Z' C) T. k, D5 B5.39.217.765.39.217.76) p# O  d& I7 E1 @" U' | 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 & l# z# q* i6 d) [% X公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb/ @6 b5 X, v2 z 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 9 s- J! @" s* h8 A7 I4 v' cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 t1 F) a% l+ H" _& c; a 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」! U9 {0 a" ^9 D- f. w) v - G% P2 M! H7 k2 X0 q7 ]9 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊＊＊4 h, x1 c" K5 z3 t0 s : r# f! E5 S3 E$ X 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」5.39.217.76* N2 K9 f# j; H 1 I# I2 Z6 \9 t2 U# G5.39.217.76我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 & [* c3 A! ^7 D) e. k公仔箱論壇 4 |! b% W& [7 s4 q# B$ e# |! w公仔箱論壇他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」5.39.217.768 f1 W" Z8 V! {, R! R) h 5.39.217.76& V* C8 ?" ?+ F5 {3 _1 b. _ 「撐著點，我馬上過去。」tvb now,tvbnow,bttvb$ P% A2 m  W$ F, V4 n tvb now,tvbnow,bttvb# r' s, `! A% a9 E+ i% z 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 6 |7 u- n, Y; q  x5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb+ z& Z4 p8 f/ E2 p+ Z 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。3 s4 G* v6 S4 f( L( U( } tvb now,tvbnow,bttvb& V. x9 z/ u3 } 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。5.39.217.76! d) Y/ i# s2 B + M2 x5 r& z4 X5.39.217.76以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。& A$ q7 @* p' s! o. A5 C9 |* b- { 5.39.217.76" p' O/ i* b) }! R' M5 v. u2 y 好累。tvb now,tvbnow,bttvb- h" B1 A1 d2 ?2 M & O: b7 k5 J1 ?2 {! O9 v/ J$ a! [" T 真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。7 A: U& Q8 d/ F8 V , h! d* O" S4 H$ S  O; `tvb now,tvbnow,bttvb做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。- n; {* D4 x; J; u TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- q+ o! g! h0 n/ D) s+ u+ j9 w8 A 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 . Q# k4 {, u+ w2 J" J% e9 s- u 3 L5 q, S4 L( o0 Q公仔箱論壇看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 $ W) E& Q& U- _4 t8 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' l* X; H- @4 |# f! P/ N ＊＊＊ ' z7 E/ r- t3 O$ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1 S" d3 t' g8 p5.39.217.76這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。tvb now,tvbnow,bttvb1 O! U* q/ ~, g' i) {* B+ h7 T) O 6 D, R& e) ?( G/ h$ W5 J3 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。tvb now,tvbnow,bttvb! I, W" |$ t! J& m ; ~/ Z# e* K7 p5 V# a: Ktvb now,tvbnow,bttvb在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m/ r! c- _' T. L" ?" U$ ^; \ 8 f% ^; k/ j+ r/ E% t4 x% |當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。公仔箱論壇0 [" q- U* s- L5 S( N0 H* E* k & X1 c4 M) p, C# A, d/ h公仔箱論壇我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。tvb now,tvbnow,bttvb, \' X2 t& m8 f) M 5.39.217.76$ \/ [, s1 m  t! K  X' A# y% e ********************************公仔箱論壇, Y8 k! q+ ]' @* q3 E) P TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B) N) {! o" \) z 福哥的醫學小辭典 * k8 c5 `9 ~5 I, b% a4 A$ Y: T1 p& \" `0 G$ N0 h2 b5 x ------------------------------------------------------------ 6 [. G2 A9 p4 d; _/ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ) e' t" t% }6 T% Wtvb now,tvbnow,bttvb斷指的正確處理方式 ! Z8 _0 `6 x5 D+ L" b7 [2 K* [. S; ~+ Z) Y 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。tvb now,tvbnow,bttvb& U; w: T1 O& k$ [* z+ k1 D+ _ 5.39.217.76- r- J7 X! ~& O: h' c# t: ~ ------------------------------------------------------------9 [! n# o. ^- L 就是這本( W" U" d; O4 Q- R http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 , N. _6 W, r" }  N0 u- J

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