千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】4 d9 d* K- M. D8 D- M( z, f ' v; j+ D* l- O7 \. B: S千載難「縫」兩斷指5 D2 K( l' @% z7 I* c& h, l1 n ( ?1 I( o- ^7 i' r9 O! Z7 v: d( dtvb now,tvbnow,bttvb一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 " m0 Y5 i: D; Y6 i! J5.39.217.76- ~$ }4 A4 M7 h: q4 ~: k; W 爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 . x2 S/ q9 o6 \: \) S# A5.39.217.76 6 N! u0 h) Q! _. ]住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」5.39.217.76  F8 v4 U6 e1 U4 w / N: E$ D  u( C( H* ^) `/ p# R" J/ V「不可能手術，太危險了。」我很確定。   X9 [* Y7 `3 A/ P* g6 z% T ' l. Q* C  N; S+ v( O4 }住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 & `" ]! h' q2 j( {+ Z, C% P4 {   A, K+ ~, X! k* O5 l, v「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 2 c, m7 d* k' Q  K2 A 8 ?. A9 R- f: N! Q4 y$ I, B8 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。＊＊＊ ; i( c' q1 o; n% s7 g4 C! l9 V8 i! o( A$ G( y- I) k9 e9 A2 m 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 3 x: ^$ X6 b& Q' Ztvb now,tvbnow,bttvb ) @1 P, l3 {) }6 F! S0 i5.39.217.76以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」/ {* l4 C; F' l$ ]9 d4 ^ 4 ^! g( f! @7 `2 Q! I: G公仔箱論壇小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ 9 n1 `2 D- y, X: d1 ?: s) X* L1 itvb now,tvbnow,bttvb. s& v7 ?3 r) C: P; |, Y 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 / Y$ W' |7 v4 F* t) L4 @7 d+ U ! ^, o; L: K' P: W0 Y7 S5.39.217.76「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" _8 ?4 V8 Y% m * x( W1 A  E8 |' n6 R5.39.217.76媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 1 v6 ^) \8 c/ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 R: w2 P! O3 Y5 C 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 ' B/ L" j# v5 Q& g0 V+ P4 }7 g % K( E( U3 n3 H5 x: X3 U" N5.39.217.76就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。 : e8 m. o! k. }* r0 I* h5 @  A6 D % W9 I" L; a5 z9 v4 Stvb now,tvbnow,bttvb我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 - ]* }3 Z/ S* k' B- M' CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 % q) y% R7 H) tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 / T( ?8 n3 e- X4 O' k# \tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb3 B! l. {2 f) R) A 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」5.39.217.767 W1 k" |4 M1 F& b$ W% E/ J 9 K8 m/ D6 i9 W- dtvb now,tvbnow,bttvb＊＊＊公仔箱論壇! c1 d5 [4 Q3 I  j0 _$ x 2 L( E: j  a) ^+ e& D 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 1 s# p) ?7 S( z1 s& k. z" kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 $ @! @: f* e' ~/ D. g1 ~" g$ C5.39.217.76我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 " N7 M" s% e( O7 a9 w4 l5.39.217.763 c5 I0 [, @4 e4 a8 U- v 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 $ M; Y5 N% k, H) x8 p4 ttvb now,tvbnow,bttvb% ]( s6 F; m" {( [) V1 `. H3 l 「撐著點，我馬上過去。」 + f% U- i: s& H) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇5 ~6 `# m; X+ I+ g0 G$ v! X 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 ; L3 E7 n- o4 Z* D) eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 M; G7 f1 i* E' u- v5 i* ?; ` 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 $ K& }5 v+ s- d- B( M # C% s2 ]4 Q$ t% K9 G' _7 H$ jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 ; b3 R! B7 R- O$ v3 X5 a' i公仔箱論壇公仔箱論壇! V, ^% d% t9 T; p0 @7 [6 d+ ? 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 ; e* t- y. Y# c2 t' E# ?tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb0 A2 \/ d$ c0 j, Z2 o2 N 好累。 ) s* S$ m) v  Z7 X公仔箱論壇 2 P6 Y5 m. F" f5 x) n3 L8 r3 D公仔箱論壇真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。5 U% X& m9 h; ] 公仔箱論壇! V8 L, b8 l( _7 {9 C 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。 : [! D: x# C: X. b' p5 I2 G4 y6 K5.39.217.76) p5 m; s" J7 S+ q4 I. b" D 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 7 p7 i3 Z& c6 C0 ?( Q; Q5 q! r& X& v( t5 c/ \* [ 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 , w' G2 I! j2 U2 G5.39.217.76 3 i. \1 S# f8 x5.39.217.76＊＊＊ 8 }+ N0 [: A  o4 \0 n) i& BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ?$ |4 b5 a1 D1 t) t% n 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。公仔箱論壇1 W! [8 ^: K7 M$ ?3 r , X, W" F/ A; J1 q8 U4 s二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 % Z: R7 J* h: e3 R公仔箱論壇 ( _4 W8 m2 X3 \" C2 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 - {# R  V; B" E+ c. P( k+ g公仔箱論壇 : j: G8 t+ Z8 f7 D, M( y9 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。tvb now,tvbnow,bttvb+ ~( |. r7 V. }; _# u, `3 |$ ` % P1 ?" O" q# u' j( z我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。& i5 h  O$ B$ J- \) ^, `# T 6 n8 `" J3 \+ J9 n********************************; f* V+ \. c( E4 S1 }6 i! T& W. x 8 B! z* r% j5 E2 M. C8 m2 g9 Z 福哥的醫學小辭典 0 [7 y7 r9 Y' r) D/ Y5.39.217.76 + S2 m; r/ j" ]8 c+ l2 `3 s------------------------------------------------------------ - E$ l+ ^' B7 U$ C- v公仔箱論壇! b" k. r& p: H& Q6 Q 斷指的正確處理方式 , p% |  l: W: yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76: t. v5 U; h3 x$ M* t! ?! E- o& c 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。3 t& f* @' {2 F0 r3 O ; A  N" _# `4 z5 s! m! t公仔箱論壇------------------------------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ U& M2 H& I' Y$ ]5 r6 \" D- e 就是這本 . C7 d- u, Z" h8 B8 }公仔箱論壇http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 4 L  D, J9 R( JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

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