千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 * I5 V1 F: h4 n% [ % g: M0 S1 c& e千載難「縫」兩斷指 8 C0 U9 h( l9 K- A% \tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇. X! M5 F8 I' T. o3 k! A9 }9 ? 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。 6 h6 ?! G" e( r( G) e公仔箱論壇 3 e& w4 o5 w3 B4 w9 H4 E公仔箱論壇爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」; r: X$ J% X9 @: I" x3 I7 H TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  n0 v0 A4 R* d' D# b4 N: P; \4 Z 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」公仔箱論壇! H3 r# n# d9 q+ |$ m3 `; A 8 @/ d: M( v, S7 t* k「不可能手術，太危險了。」我很確定。5.39.217.76. ~- B& H! V9 Q- _! ^ 公仔箱論壇1 y% p5 C3 |1 ?0 U+ a: O6 S# J 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 0 U1 L/ p+ m' y% o2 a6 p* atvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.764 N* a! N+ U3 s: A/ B2 p: m2 R% G, V 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 ) D; e% U+ d$ P) Itvb now,tvbnow,bttvb 9 R: }/ c  f/ z6 L, [7 M! G5.39.217.76＊＊＊5.39.217.76% A% ^2 b+ M! a1 O& y& z - p3 l; R7 ]* R6 U# P曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。& p% V$ D8 X( y4 F* v) t% I6 U/ {& d  `& { ( R; t) c1 z8 m$ s) hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」公仔箱論壇7 T# o; m: _4 Y8 k7 q: K, J 公仔箱論壇3 \4 X' J+ i5 \ 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？5.39.217.765 v! ~6 j# F( `  u9 ? / y6 j9 V7 X( v$ k2 U2 l 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 ( w/ E' H  h6 A: y# x公仔箱論壇 : Y; O" D1 \; g7 ntvb now,tvbnow,bttvb「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。   W, I% W! Q# @+ E2 p 7 b3 Y- X0 A; {公仔箱論壇媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」tvb now,tvbnow,bttvb! D& w) P# |9 b' C - }- ]! l7 |2 ]7 N" Ltvb now,tvbnow,bttvb我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」 6 U, Z. F) C) ]& z. Ntvb now,tvbnow,bttvb. r& N  ?. G! ^5 T6 o" I/ w 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 t* y# i5 y3 |0 Y* S 5.39.217.76* ]/ K+ m, u7 y9 s( r% A 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 ' w9 a6 h) m/ O( N. G0 X # j( N8 `. ?' O/ Y! U1 v媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 $ S) @% c2 ^! e/ I1 r- d9 Z: N' w9 H0 E 5 D7 o+ F  H& U4 u8 ~4 O5 o1 n5.39.217.76我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 $ ]; j5 [% G3 G' {7 \1 ~tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" X9 c: ~5 |' d ＊＊＊ : C9 k, ?& ^: r% e4 i  M, j$ t 7 O7 q9 D7 k) btvb now,tvbnow,bttvb麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 % g" b# ?1 T; ~6 l( ^, k8 L公仔箱論壇 0 d+ \6 o, W& s公仔箱論壇我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。/ \; ^6 _; c0 w& t9 z: P: |" x 公仔箱論壇' ~5 ?. n6 S) Y( d3 x' Y 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」tvb now,tvbnow,bttvb9 R0 S& B* r# H% B: Q9 G * O9 _. Q/ n) c5.39.217.76「撐著點，我馬上過去。」tvb now,tvbnow,bttvb. e! n9 b8 ?3 c3 M0 X" } 公仔箱論壇) u- c1 S9 G" y5 |/ Q 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。公仔箱論壇) l% [6 r2 r6 K) v ' Q5 {" w; M. m9 R) a) l5 Ztvb now,tvbnow,bttvb凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 5 e7 ?( Q' D0 z$ U  t. d: b公仔箱論壇 + Y5 |0 U" ]1 f3 @我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。0 ~8 R" n% [0 d ' [& k+ _" H/ W公仔箱論壇以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。% V2 y/ t/ d( Y; d 8 D6 P5 ]1 f( M: }+ D# \! MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好累。' j# j+ L, @$ L( a2 r8 S / n0 |! M. W6 Q/ b2 S; y8 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。tvb now,tvbnow,bttvb& r- b! `3 i( z. p , a# X) d. N* V: `& s7 n6 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。tvb now,tvbnow,bttvb; ]& P3 {) F' H - u8 p- h% s' t; i' _( o$ v  c5 A走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 2 P( Y3 e7 T6 k1 B. A5 t- _ 3 X: K* n: e" ~7 X& I0 \) xtvb now,tvbnow,bttvb看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 ) J' F5 I; `1 l+ C( [( r3 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! n! u& {& K1 |0 U ＊＊＊ + N, ^9 c# X% F: Z( u, x4 \1 Q5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B7 ]' {0 m( q6 ]2 g 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 % e3 u  a! A" i' q) m  ]% m- m, p/ G9 Z0 k! c7 j' l. z% O 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 % a" }) Y; c' L5.39.217.76# _; ?1 H4 p& T5 m8 r 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 9 r( f+ X  l& Y. r 2 Y" x/ f- P' v! [1 {2 T2 z  j9 u: [* ntvb now,tvbnow,bttvb當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 ! |0 B: ]! x' F, o0 t, ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇% {# C& A( w3 f0 i' @( F 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 6 `2 }, n: G3 v2 G5.39.217.76 % ?# _$ k# U+ w; Utvb now,tvbnow,bttvb********************************5.39.217.769 Z/ ]# |; H8 N: ^ 5 T; q7 ^, \! X: P! S% q* [/ n3 o福哥的醫學小辭典* I) F- z3 G1 r) ~' ?0 f- I TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 f; e" Q% c) Q3 [" Y$ D; C: _+ h ------------------------------------------------------------ / K/ C4 j2 ~: n) i7 _5 ?公仔箱論壇 ! U$ F6 R* I9 V; j5 @tvb now,tvbnow,bttvb斷指的正確處理方式 4 n5 b" {: a' {. j9 t+ V : }; P  O+ @/ t  u立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 : v, c& s: J: q2 D: d% P7 y, ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 @& U2 B9 q0 |- ` ------------------------------------------------------------ ' e. D, r( }7 O8 a9 ]就是這本tvb now,tvbnow,bttvb* _/ Q' k3 B% S http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 P8 O: ~6 C" _8 C" y

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, s  ]7 c3 n! i; S- P7 S0 N& e 台灣最受歡迎的部落格網誌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' c: o! Q/ I* C# n! R; v5 F http://blog.xuite.net/bestbook