千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】公仔箱論壇# Z4 V4 T; s3 S3 ^( s, Z: Y* V$ _ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 l+ k8 E# b+ I( J1 K- C6 k 千載難「縫」兩斷指 ( U- k$ U7 c! _6 U8 R& u" p  Ftvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% S& S9 H6 R. p5 y9 B 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。5.39.217.76" S, D  g$ e3 O0 p4 k 0 ]0 `( n  d0 k- t7 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 ) j1 C! }. \3 u5.39.217.767 O, L( |& B! H# @ 住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」5.39.217.76$ |+ L& f' @/ v' T6 U 公仔箱論壇  n. h/ N8 u  ?7 v2 G9 s 「不可能手術，太危險了。」我很確定。 $ F4 c( T8 K! F: |, T# TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1 S# T( h; W9 f& j9 N5 C住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」" f  W" K2 s( K3 t 5.39.217.76& [+ T+ L+ A; K& n 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 ) }9 Q3 @$ T5 M3 e. J0 ?# i1 T0 w , N% S- z$ O; I' ?: o/ s＊＊＊ * K0 r0 ~4 u4 T6 u& g5 V4 u5.39.217.76) J+ p: w7 {7 m# P) |" C. M 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。 2 G* g- S6 B  N" E& R' W) k / ]0 ]1 o% d8 [( z, B) L; y4 g2 Q以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」5 o/ T" o4 n! t/ l/ n# L# z% ^0 e : x( F4 a* ^( _. x/ Y7 E, ^ 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？tvb now,tvbnow,bttvb5 w# I3 x5 p5 o1 [  | ' }- m! J0 r% G2 N% J5.39.217.76爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 " i9 w  d( B( {5 W3 U: [ 6 j0 g# P7 [. R& _3 ctvb now,tvbnow,bttvb「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。tvb now,tvbnow,bttvb# e" w3 y* g& C) h0 [/ Z 公仔箱論壇: @  z6 L7 y& a9 z% N+ N 媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 . i: \! e7 e6 ~7 _$ u3 O9 ?公仔箱論壇& R' t' Z0 D, ?/ H$ r8 N# i 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ^& |/ Z9 g+ z 3 H. S4 k/ Q1 o8 ~. Q# m 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。tvb now,tvbnow,bttvb1 T+ V  f# o2 g: \5 c* m 9 y* Z" l0 N0 [1 \2 \( Y 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 6 @% n* c3 p+ u5 t$ H公仔箱論壇4 j% n) S9 O9 j2 L8 ]- T: A9 b 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 % ?- F0 l7 d! z2 V! D0 ?' ?$ h. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 S: }' Y2 r! @/ n 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」5.39.217.76! s0 _0 X' k- d  h$ |7 H 5.39.217.76; d, A0 S' @* \/ H3 f: a ＊＊＊ * z9 g: ^5 G( n; g" Ltvb now,tvbnow,bttvb , k0 c' t2 x1 M- F% i" c公仔箱論壇麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 / b0 N3 |& ?% l9 q8 E+ d) x5.39.217.76公仔箱論壇+ p) a  {4 L5 w2 i. {! @ 我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 : b% s$ p; O) a0 E 0 D( d+ {% W, @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 & k: A7 n/ |: G5.39.217.76公仔箱論壇# U2 V% p4 W1 b- C# S0 j# @# A$ Z 「撐著點，我馬上過去。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 l! J2 V2 C" H/ l+ }" E tvb now,tvbnow,bttvb) R6 w1 `6 o* W; W; a3 L 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。 4 k# Q: L* K1 w9 }& e- V % ~2 d  @( N; T. w5 t5.39.217.76凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 4 x- Y* j# a% a3 O 7 U4 _! v8 u. a0 s5.39.217.76我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; S- g" Y0 E7 I7 l; n' S' E- ]- |% d ! d5 ]$ i) v5 i! M2 i公仔箱論壇以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。: W$ p* g. y2 Y( e0 U 8 l# L/ Z: j& V' f: O( L& ]# r5.39.217.76好累。 3 ~$ @3 v6 J, I) \5.39.217.76 ; a' O6 I4 G. `- P2 Htvb now,tvbnow,bttvb真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 , u/ H( E& c6 J. x, h3 o* J3 m+ Q$ _$ P4 F! @5 v/ b1 A 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。公仔箱論壇: s% H; S' x7 N7 O& }* D 5.39.217.762 f& I, I# t8 ] 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。# c8 U" D+ X( @ 0 Q0 F, @$ x3 c$ L( mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。. e6 [. h! L- f  v' }4 ? tvb now,tvbnow,bttvb6 J0 m7 |2 M- A4 M4 r ＊＊＊ 7 n% Q1 G. Y; f! A% _! V0 ltvb now,tvbnow,bttvb9 z) Y1 S1 r. p* R4 A) e# n 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。 2 S& ]5 B+ [: L2 C# @$ E5 |公仔箱論壇 % J; l! f' e4 p0 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。9 b  L: t8 x4 J5 D4 y 公仔箱論壇; U* Q! ]: ]" r3 a; v% f% w 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 ! T$ o$ c$ ~# K# @& I& c- o5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 v& E2 `; c0 m) O+ k0 F8 ]: b7 A, @ 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。5.39.217.769 ?3 u5 e9 |1 M* S  `: C9 l ( U5 Q2 n0 S9 h& H9 j: ^0 L4 F. ~/ _公仔箱論壇我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。/ e* d0 \6 f+ ` 7 s7 \- K+ T1 Z/ }. s# ^# J********************************   g; c9 G+ z2 J% W) T; e- g* k3 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i% h8 J( T/ Y5 s& G; D 福哥的醫學小辭典5.39.217.760 Z2 i3 ?1 U6 X* v 5.39.217.76# b/ h7 X. ^3 n1 E6 g ------------------------------------------------------------TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; P6 C4 O) g" j* h% ^ : Z! }8 g  S* ]: T3 F  z斷指的正確處理方式公仔箱論壇# w) V" c. X' S5 m 公仔箱論壇+ k% K5 n1 T6 n. ]5 [: V7 L  Z 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。7 R/ @! {, z& R8 D4 p+ F4 o+ F 3 s  M3 S1 @* L2 F& `5.39.217.76------------------------------------------------------------/ w+ I* J- ^7 @4 V! s 就是這本5.39.217.76/ C* q. s4 N* Q* S# | http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 tvb now,tvbnow,bttvb1 c0 J' q4 Y3 c. }

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