人到中年的王老闆,平日忙於經商,經常與朋友應酬喝酒,很少注意自己的健
; f+ k2 M% u; T0 [5.39.217.76康。某日與朋友共進晚餐(有海鮮、肉類、啤酒等佳餚)後,當天夜裡,右腳大
! v8 M; j8 p6 M9 G+ O拇趾關節突然紅、腫、熱、痛,劇痛到不能走路;被家人緊急送至急診室診斷為
8 n( Z9 I% i9 f: v5.39.217.76「痛風關節炎」,經投予藥物治療後,病情已快速獲得改善。& k+ ~; K3 Z& I( V6 a
! [' ~. v; G' D& ctvb now,tvbnow,bttvb 「痛風」是指尿酸結晶進入關節腔中,所引發的急性發炎。目前台灣成年男性5.39.217.761 X" K/ I7 x9 O3 B
痛風發生率高達3.3%,且發生率隨著年齡增加而漸增,尤其停經後的女性更明
. H$ l6 t F- o: g7 N: p' \) T公仔箱論壇顯。* _- G+ a% r* e' c$ r! r% c- u: L1 D( [
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痛風的發生和高尿酸血症具有密切關係,即血中尿酸濃度越高,越易發生痛風
' J* E8 N4 c# @6 U/ y# l9 W;尿酸是普林代謝的最終產物,由於人類缺乏分解尿酸的酵素,因此會存在高尿
; x' S( r" l# [ f2 q酸血症的問題。
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臨床上對高尿酸血症的定義是:「男性的空腹血清尿酸濃度大於7mg/dl,停經
5 Q# m3 O% p& W0 r' t9 E. @前女性的空腹血清尿酸濃度大於6mg/dl」。大多數高尿酸血症患者是因為腎臟排公仔箱論壇# }! J& N# X6 j, i
泄尿酸減少所致,少數是因為尿酸產生過多所引起。
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3 O! y# y$ z3 `( y/ xtvb now,tvbnow,bttvb 痛風發作的因素,除了血清尿酸值外,包括體質遺傳、使用利尿劑及大量飲酒
9 ]" C7 | h6 S7 t; i9 L* ^' y公仔箱論壇等。急性痛風發作通常會侵犯下肢單一關節或關節旁組織,尤其是大腳趾的蹠趾
- _1 \5 t! v( n @- PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。關節、踝關節或膝關節。發炎的關節會呈現紅、腫、熱、痛的反應,部份病人還
: ~$ k' A4 `: K7 Ntvb now,tvbnow,bttvb會合併發燒現象,故容易被誤診為蜂窩組織炎或細菌性關節炎。
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痛風如果未受到良好的控制,長年下來將會因尿酸鹽沈積而在關節、皮下組織
" { i( O0 w9 B% x" ^% n$ A- Atvb now,tvbnow,bttvb、耳輪及內臟形成痛風石。tvb now,tvbnow,bttvb G% f( @7 w0 ~: ]3 Y4 V: E/ Z, h. l/ B
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另外,因為尿酸是尿路結石常見的成份,所以痛風患者因尿酸而產生尿路結石
0 z5 r$ \/ L- M6 @5.39.217.76的發生率高達10%至20%,造成的影響是,腎臟可能因此受損,嚴重者甚至必公仔箱論壇3 Y* E6 H7 B! Z/ W+ G& Q
須終身洗腎。
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痛風急性發作的治療包括非類固醇抗炎劑、秋水仙素及短期使用類固醇等。若
' ^5 t# O4 F8 y, m7 u, K5.39.217.76僅有1、2處大關節發炎,或因其他疾病而無法使用口服藥物時,可考慮實行關節
$ r5 h: t# g/ Z/ M# d+ e5 O內注射類固醇。但無論如何,一旦急性發作消退之後,仍應規則治療,以預防痛5.39.217.76/ O" I9 G) J1 _5 z5 J. Q: P
風復發,所使用的藥物包括降尿酸藥物、秋水仙素,必要時,可給予短時間非類
1 O% j2 ?, J$ {固醇抗發炎劑。
; p% R5 c$ m, X0 a% g+ r2 d) x公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ?6 x* Z: s. n- N+ T8 w) W! Z" @
痛風患者的飲食,宜採用低普林飲食,並避免食用動物內臟、魚、貝、酵母、
4 h3 n6 m# a$ ^# i- f5 e& Gtvb now,tvbnow,bttvb黃豆、香腸等高普林食物;保健方法包括:限制飲酒量,每天要喝充足的水,肥
, P, X! m% A6 O+ p5.39.217.76胖者須減重,避免過度運動受傷,減少工作壓力,避免濕冷環境,如此一來就能
1 f: o; t% m }7 \遠離痛風。 |