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3 I6 |$ _) I5 R/ S$ A公仔箱論壇(綜合報道)(星島日報報道)很多人也以為只有男孩及成年男士才會患疝氣(俗稱小腸氣),專家指出,當腹壁、腹股溝的筋膜組織力量減弱,即有可能出現缺損,導致部分小腸組織因而凸出。筋膜組織變弱除因先天發育不足所致外,長期彎腰工作令腰腹受壓亦為成因之一。近年更發現,女士因過度練習瑜伽而病發的個案趨增。此症如未能及早醫治,嚴重者可令腸組織壞死,甚至致命。9 ^3 J/ R7 [* ~
文:Chris 部分圖片:星島圖片庫TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! t) a+ H l) U. l' \5 t6 X
腹壓升易致病發tvb now,tvbnow,bttvb! E$ m h0 x) ]: J/ H7 B H3 X. G3 B
泌尿外科醫生郭天福(上圖)指,疝氣是指體內組織落入不正常位置,可於腹股溝、臍、股或橫膈膜等部位病發,當中以腹股溝疝氣最常見。多數的疝氣成因受一定先天因素影響,於胎兒發育初期,男性睪丸位於腹內,直至七個月大時才下降至腹外的陰囊,腹壁組織會有一對稱為「內環」的小孔。大部分嬰兒出生後內環均會自行閉合,但如沒完全封閉,腹內器官即可由此跌出腹腔而形成疝氣。雖然女性並無睪丸,但亦有一韌帶經此小孔由腹內延伸至恥骨,故同樣有一定的病發風險。其次,如腹部筋膜組織長期受壓而變弱,體內器官也可直接穿過筋膜而致病。「一般情況下,內環不閉合不代表一定會病發,仍需要視乎後天腹內壓力如何,故不論男女只要避免腹內壓力過大,即可有效減低病發的風險。」郭醫生補充。
6 [2 u9 M$ I9 U# H$ |, q 女性高危因素多5.39.217.760 _. F/ \8 g8 I( d/ t5 s; u) H
疝氣屬於常見的毛病,男女病發比例為五比一。女性隨 年齡增長、懷孕、肥胖或有便秘問題等因素,都會令腹內壓力增加成疾。加上近年女性流行練習瑜伽及柔軟體操等運動,由於這類運動有大量彎曲腰腹的動作,如姿勢不正確或過度練習,腹內壓力長期過高很易引致病發。此外,懷孕時腹內壓力增加,約1%孕婦會有疝氣問題,且隨 腹部逐漸隆起,疝氣風險也會隨之提升。疝氣起初可能無明顯症狀,但如大聲叫喊、如廁、運動時用力或長時間站立後,腹股溝會呈現凸出狀,但症狀可能於臥 休息後自行消失,因而易被忽略。當病情進展至經常出現小腹腫脹,甚至疼痛時,多已較嚴重並需要立即求診治理。診斷疝氣除了臨 觸摸觀察外,輔以超聲波檢查,可進一步確定病發部位。5.39.217.76# F( f. O) A2 q
治療風險較男性低7 p( N' g3 y( N) c
最有效的治療方法是利用外科手術,將疝氣囊切除後,再封閉筋膜組織的薄弱處,現時更可利用「人工網膜」加強腹壁組織強度,以減少復發。多數的腹股溝疝氣可利用腹腔鏡施術,術後只會有數個小孔般的傷口,患者毋須顧慮術後疤痕問題。同時由於女性的手術位置,並無男性獨有的輸精管或睪丸血管等高危組織,故女患者手術風險和難度更低。現時坊間有些所謂「疝氣帶」產品,聲稱可壓逼組織缺口,防止組織下墜。但郭醫生指,不當地施壓,反而有可能不慎壓逼內臟,令部分內臟或該部位出現缺血,增加治療難度,絕不建議市民自行應用。
: E5 d) o# f5 j6 o/ X5.39.217.76 腸臟壞死可致命公仔箱論壇6 ~& V& F1 }+ Q1 P7 _
部分人誤以為疝氣會自行痊瘉而延誤醫治,郭醫生表示諱疾忌醫十分危險。如疝氣患者未能及早接受治療,腹內器官長時間處於疝氣囊,有可能受壓逼而導致缺血、水腫,甚至造成器官組織壞死,形成「嵌頓型疝氣」。嵌頓型疝氣患者會感到強烈疼痛,同時因腸臟受阻塞而引起嘔吐、脫水及休克等徵狀。當器官組織壞死後有可能引發細菌感染、敗血症等足以致命的併發症。因此,一旦出現嵌頓型疝氣,患者多需要立即把壞死的腸臟或器官組織切除,如不即時施術,將有生命危險。
* Y$ |, ?- K6 J% n+ n ■人工網膜設計獨特,可平均分散患處壓力,防止小腸組織凸出。# t$ L# B, X, u' b3 q0 \# ~, |" L
■以腹腔鏡微創方式施術,令疝氣治療成效更佳。5.39.217.76/ W' y0 K- d! U7 l/ x
■如間歇性感到腹股溝位置有不明疼痛,應盡早接受超聲波檢查。
( b, \: Q2 \1 h Y% e3 g2 ~ ■孕婦練習瑜伽,應避免壓逼腰腹的動作。% g4 K7 e) c1 t f
■幼兒患者成因多屬先天因素,成年病發者則多涉及後天習慣。 |