俗稱「五十肩」的冰凍肩,因早期罹患此病的患者多是50歲上下而得名,但醫師指出,隨著飲食、平常少運動及生活習慣不健康,患者年齡層有逐漸下降的趨勢。
" M- ?8 w4 g; v( z3 {. a5 A公仔箱論壇台安醫院預防醫學新起點醫師陳添基說,五十肩的英文學名為Frozen Shoulder,即冰凍肩,因早期大多自50歲左右開始有此症狀,才有五十肩之稱。一旦患病,會覺肩膀酸痛,手臂上舉困難,嚴重時輾轉難眠,尤其當氣候改變或天氣冷時,情況會更嚴重。# f0 m6 @% ~0 D$ |: u
& |% }5 ?7 D* M$ o; n他表示,五十肩主要是因少動導致關節纖維化所致,但因現代人常久坐、少運動,加上飲食喜好油膩、油炸、高糖食品,門診中也越來越常見30幾歲患者就診。
. l! H3 E8 K" x; G' N" O. y8 k q& m$ H$ U# g5 \
冰凍肩目前多認為是自體免疫疾病,因此有糖尿病、中風過、甲狀腺亢進、心肌梗塞者較好發;亦有學者認為與生活中所受到的壓力有關,但未獲進一步證實。5.39.217.76. `# x0 a+ Y# K q6 f7 k% x
t3 ?: s+ M. |2 `" j6 Ptvb now,tvbnow,bttvb發病之初有段急性疼痛期,但只是肩膀痠痛,約一、兩個月後進入凍肩期,不動時不覺疼痛,但關節實已開始硬化、發炎,一段時間後又自行慢慢解凍,回復七、八成的肩關節功能。; k3 V T/ Y: R |% a' ]$ m
" V ~# }, f& |) J& o; p1 m& o陳添基指出,急性期尚可嘗試以關節內注射類固醇、鎮靜劑、肌肉鬆弛劑、復健等以改善病情,或縮短病程,一旦進入凍肩期,即使開刀也成效有限。
) \1 O. V$ d/ `% e( f P7 m4 @7 [
+ P/ O3 x8 |1 W- S5.39.217.76陳添基表示,有不少患者向他詢問關於記憶枕、記憶床墊,或於睡覺時將膝蓋墊高等方法,是否有助於疼痛的緩解;他解釋,急性期時,或許可舒緩疼痛,但不建議長期使用,因為會消減睡覺時自然翻身的動作,起床時疼痛反而易加劇。
, {8 O9 V9 [9 l6 btvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.768 H: ^/ B8 Q5 F& z l
「持續運動仍是最好的治療方法!」但陳添基也強調,因五十肩是關節問題,不宜採行太激烈的運動,連一般體操都可能對老年人的關節造成負擔;他通常建議患者做和緩的伸展動作,因其可依患者本身肌肉、關節的耐受度調整動作,亦可逐步挑戰疼痛極限。5.39.217.76) c* v) {+ r2 @' X. S$ i9 {
7 c1 J# M) {/ `7 f7 ~- B/ ^, K( R以胸部伸展為例,此動作為雙手置於背後交握,手臂緩慢上抬至微緊繃即可,不用完全拉直,如此停留約10~15秒,反覆2至3次;若已有疼痛症狀或不舒服,則雙手可不交握,僅需輕輕後擺,同樣能達到伸展的效果。
7 S& R, w! p6 e# [% k- a, g( L4 {公仔箱論壇
# e, U" P, S, c不過,陳添基也提醒,因五十肩的恢復期久,千萬不能輕言放棄,也不能自以為症狀稍微減輕,便停止運動。此外,飲食習慣也得調整,少吃油炸食物、甜食,便能擺脫五十肩的困擾。 |