MCI與社會孤離及死亡有關作者：Caroline Cassels TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& t, t/ O0 `8 `' B6 w
出處：WebMD醫學新聞
& p# J' g1 M+ d' {& T7 }# w$ Gtvb now,tvbnow,bttvb3 L' R+ `. L2 S# m; K; g
發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI)，亦稱為遺忘型MCI (aMCI)，與死亡風險增加有關，此外，MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。
/ B9 ], E m7 T1 u公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! C, T' {; Q6 Q4 c+ L2 c
發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出，患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。% X- M0 V% R8 u
@. L, ?/ v: p8 v5.39.217.76 根據研究者表示，MCI病患的死亡率大多未知，可能是受到APOE-4的情況影響。
3 `! I3 V' I3 U) }1 z5.39.217.76 0 v' v! } {: m9 e2 I+ w2 G8 V
第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行，發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多，此外，失智者的死亡風險更是達3倍以上。
' Q3 r1 [( O, N+ |4 K1 x
7 |( f2 Y Q: R4 \' g7 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Richard Lipton醫師表示，他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝，他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段，而認為死亡是在此疾病的後段病程，他對研究結果這麼明確感到驚訝。
; E3 e, N" K1 P4 P8 a4 t% x 公仔箱論壇. w$ d9 E+ }1 b
Lipton醫師指出，就他所知，這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究；雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者，但很少暸解MCI患者的死亡率。
$ Z' y3 ^6 K4 ]( n( pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇3 |9 i; c3 G. v0 x
該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象，且系統性招募自Medicare和登記選民清單，所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視，這些病患都有關於APOE-4的資料。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: D& B8 l+ z0 P
* L9 c: l/ X% {# l) g 研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人，平均教育程度為13.5年級，納入時的平均年紀為78.8歲；開始時，24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。
6 T( w0 P1 ^# E9 T* q
) g' C; C4 T! Z2 f1 atvb now,tvbnow,bttvb 追蹤研究對象平均5年，最多達16年，由研究者指定的家屬或朋友通報死亡，由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 N/ m' G1 b- G8 r$ V! ?! a( }" l
: h, q% J& d& G1 E 研究者發現，校正APOE-4狀態和共病症之後，aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17；95%信心區間[CI]1.50 - 3.15)，而naMCI 則否。
9 a$ K! [0 x) Y0 O4 m5 b
/ v+ v( v" ^) {7 ~1 H0 ~5 j* s* { 失智的校正風險比為3.26 (95% CI，1.85 - 5.75)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& s3 G6 B- h& k' r+ w
公仔箱論壇! }' _: ]/ f" s7 P) W4 Q) O' \
還有一些人相信，aMCI是一種組成狀況，有部分原因是，記憶方面的問題老化時普遍存在的過程；幾乎所有的老年人都會告訴你，他們的記憶並不像10年前那麼好。
2 G9 g# s& J7 o$ I/ c( B5 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇5 f4 e' ^6 s; j7 z! h3 y
Lipton醫師表示，但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念，這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出，這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機，最終目標是預防失智。
% N! y3 O5 G8 T: C7 B8 I) w . O% B" [8 O, O7 U; {: o, @9 L' R2 i
他表示，其他策略包括鼓勵病患參與認知活動，如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀，這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作，同樣地，社會參與也可延緩失智；此外，飲食包含蔬果、橄欖油、魚，以及規律運動也可保留認知。
, S }. f6 L) m5.39.217.76
: q/ d8 G. I, Y2 Q# J 第二篇研究中，波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現，MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。) X" p. g z; h8 Q/ g9 L
tvb now,tvbnow,bttvb, z6 C0 @ ]6 ~0 V% e; q: K
根據研究者指出，發生MCI和社會參與程度降低有關，不過，量化社會退縮並不容易，因為通常得依賴自我報告。3 m- l3 c3 |) ~5 r+ i! x. X
* \) f! e$ z" L$ \+ R# X* N7 [2 U& X 研究者假設，用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。5.39.217.762 Y" F# \( p: f1 z6 _
公仔箱論壇) r4 B3 ?0 x% I5 _) l! u
該研究包括148名研究對象，包括28名MCI患者，納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗，研究對象的平均年紀為84.2歲；追蹤達3年。
4 w) u+ Z1 B4 {' U" d0 D4 [: Q3 q1 [
7 D; o# g" [) l2 m+ {! tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這段期間，他們的家中被裝設動作感測器，主要進出門上也裝有接觸感應器，以評估MCI患者隨著病程發展時，是否花比較少的時間外出 。7 T. ]/ K! T( ]$ k; c% w
7 k7 S% X$ B- _% S3 g' p9 x 研究的第一個月，研究對象平均每天花4.5小時在戶外；MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月，無MCI者平均每天花4.5小時在戶外，MCI患者僅每天2.4小時。$ d1 V% [! q3 \) R
7 h, s% v0 j; f; o5 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示，這些發現認為，與外界的互動逐漸減少，這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。tvb now,tvbnow,bttvb! g1 I- @3 j7 J9 ~6 L6 _ V
4 B0 T+ }2 s; B) ]! j+ R. mtvb now,tvbnow,bttvb Kaye醫師指出，此外，這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式，且即時報告如何有效治療，以維持社會化與社區參與。5.39.217.76) d* m+ [' }: m0 y3 J0 [
公仔箱論壇4 h5 x0 T" v6 P8 c/ `' R$ [0 V
阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示，這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰，也強調應進行醫師教育，以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。 |
發表於 2012-8-7 12:09 AM
| 
