MCI與社會孤離及死亡有關作者：Caroline Cassels
' f& B; I$ `- S! S! E5.39.217.76出處：WebMD醫學新聞
, o3 z/ Y8 b0 G) {" @
& M& ~: j4 d2 Y3 |9 s5 O2 G$ k( ?$ Itvb now,tvbnow,bttvb 發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI)，亦稱為遺忘型MCI (aMCI)，與死亡風險增加有關，此外，MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。5.39.217.76) _: P" u$ o5 ?) J- V% H/ J* ~
* {! U/ l5 X0 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出，患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。tvb now,tvbnow,bttvb; `; R a6 h* _1 U' T! T8 ~
tvb now,tvbnow,bttvb+ w" ^3 ?/ j4 e2 i8 V( p
根據研究者表示，MCI病患的死亡率大多未知，可能是受到APOE-4的情況影響。
' |/ Q$ s) c0 d- f4 H9 D8 Z; ^! Btvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Y7 ^" x- `1 c* {0 p0 j' f3 I
第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行，發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多，此外，失智者的死亡風險更是達3倍以上。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 W/ B; N$ z L7 Y, r$ W/ Z
4 H/ k$ f/ Y9 X- u Richard Lipton醫師表示，他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝，他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段，而認為死亡是在此疾病的後段病程，他對研究結果這麼明確感到驚訝。
* K; j- K& q5 @& H1 d$ ]. ztvb now,tvbnow,bttvb
% a- x! `7 e) d" G n0 F8 A, `4 W G2 v5.39.217.76 Lipton醫師指出，就他所知，這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究；雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者，但很少暸解MCI患者的死亡率。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f% v- g4 ~0 c* k
, b. h8 U; N+ J3 ^3 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象，且系統性招募自Medicare和登記選民清單，所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視，這些病患都有關於APOE-4的資料。
N6 C' c1 @0 D4 M. P# z公仔箱論壇 0 h4 l6 h1 A3 F* i
研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人，平均教育程度為13.5年級，納入時的平均年紀為78.8歲；開始時，24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。/ V7 k, U( [: Y2 @
公仔箱論壇1 K% S2 O N3 U7 a( _
追蹤研究對象平均5年，最多達16年，由研究者指定的家屬或朋友通報死亡，由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。
! D* A, `) l0 A- F- N' ltvb now,tvbnow,bttvb
% B0 l, M% Q* }( z W; ntvb now,tvbnow,bttvb 研究者發現，校正APOE-4狀態和共病症之後，aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17；95%信心區間[CI]1.50 - 3.15)，而naMCI 則否。
- n! g, K. ^+ \$ Y公仔箱論壇 * ~- R0 F8 A; O M! `
失智的校正風險比為3.26 (95% CI，1.85 - 5.75)。
. ?$ e9 x2 D$ \* v( d
% p* {* `! L" ^" v4 D2 v# T2 F 還有一些人相信，aMCI是一種組成狀況，有部分原因是，記憶方面的問題老化時普遍存在的過程；幾乎所有的老年人都會告訴你，他們的記憶並不像10年前那麼好。 6 c. I$ c1 E) \3 j/ T6 W
5.39.217.762 Q9 O3 M' i0 ~1 y2 O% _
Lipton醫師表示，但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念，這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出，這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機，最終目標是預防失智。5.39.217.76. {* V- G1 U2 X7 e: m) T4 J. |
tvb now,tvbnow,bttvb; _5 N0 s4 S, b
他表示，其他策略包括鼓勵病患參與認知活動，如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀，這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作，同樣地，社會參與也可延緩失智；此外，飲食包含蔬果、橄欖油、魚，以及規律運動也可保留認知。
% M; C7 x/ d" q5 t! ] 4 U: I3 a5 W( U( ]4 ^% W
第二篇研究中，波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現，MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。7 T1 b Q( o+ B, Q9 p. o
: G- T' q) r2 I8 k& u 根據研究者指出，發生MCI和社會參與程度降低有關，不過，量化社會退縮並不容易，因為通常得依賴自我報告。tvb now,tvbnow,bttvb+ a/ H3 p8 \* N! A! @0 r; n$ ]
. m" y+ R* K8 H0 _9 L* q( J# ^5 `
研究者假設，用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。
5 g1 v6 W9 g* @ A( B1 j0 L5.39.217.76
* g( W0 O% z7 i 該研究包括148名研究對象，包括28名MCI患者，納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗，研究對象的平均年紀為84.2歲；追蹤達3年。0 H( a+ J+ P# {& h7 }- F Z
( m r+ }/ ^! E6 E; }+ \% B- E5 Stvb now,tvbnow,bttvb 這段期間，他們的家中被裝設動作感測器，主要進出門上也裝有接觸感應器，以評估MCI患者隨著病程發展時，是否花比較少的時間外出 。
7 V* Y X% `4 s( L( T) z& x' k7 w公仔箱論壇
4 q" q8 M( x2 ^! |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究的第一個月，研究對象平均每天花4.5小時在戶外；MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月，無MCI者平均每天花4.5小時在戶外，MCI患者僅每天2.4小時。& V' F: D/ e9 [3 b0 ^9 [
! X v0 y/ _/ r. d Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示，這些發現認為，與外界的互動逐漸減少，這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。
& H, K2 |8 N$ G* ~/ }5 q+ L5.39.217.76 " P E' |+ y$ F# x5 H; m, i
Kaye醫師指出，此外，這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式，且即時報告如何有效治療，以維持社會化與社區參與。tvb now,tvbnow,bttvb! X* |: R, n7 r$ Q
tvb now,tvbnow,bttvb2 S9 p' R/ k/ K" }% Y; e
阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示，這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰，也強調應進行醫師教育，以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。 |
發表於 2012-8-7 12:09 AM
| 
