MCI與社會孤離及死亡有關作者:Caroline Cassels
1 t' v2 I: n* ]3 J出處:WebMD醫學新聞
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' H& o' N0 d, E9 D! m7 G公仔箱論壇 發生記憶損失之輕微認知缺損(MCI),亦稱為遺忘型MCI (aMCI),與死亡風險增加有關,此外,MCI合併或未合併記憶損失與社會孤離風險增加有關。公仔箱論壇5 g! z' c0 N- }: k
3 A, X& X% C% n& i% F" ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 發表於阿茲海默氏症協會國際研討會(AAIC)2012年會的兩篇新研究指出,患有aMCI的年長患者比沒有此狀況者更可能死亡與發生社會孤離。
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. c2 K/ s' {4 N: e 根據研究者表示,MCI病患的死亡率大多未知,可能是受到APOE-4的情況影響。tvb now,tvbnow,bttvb. i. u5 x( d- `( g. ]0 S
& g9 s2 J" b' [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 第一篇研究是由紐約市Yeshiva大學Albert Einstein醫學院的研究者進行,發現患aMCI年長者的死亡風險是認知狀態正常同儕的2倍之多,此外,失智者的死亡風險更是達3倍以上。
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6 E3 M$ B3 `" k0 {7 X5.39.217.76 Richard Lipton醫師表示,他對於遺忘型MCI是這麼強的死亡風險因素感到相當驚訝,他們原本認為遺忘型輕微認知缺損是阿茲海默氏症的早期階段,而認為死亡是在此疾病的後段病程,他對研究結果這麼明確感到驚訝。5.39.217.762 ^- p% h: k: A# @2 u
& P+ I. m5 x) `$ o5.39.217.76 Lipton醫師指出,就他所知,這是首度探討aMCI與死亡率風險的研究;雖然已知失智年長者的死亡率高於無失智者,但很少暸解MCI患者的死亡率。
1 \0 R$ N) N; E" I GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! z( u# b- m' Z( G5 K+ x( e8 o' B' _tvb now,tvbnow,bttvb 該研究包括773名納入「Einstein Aging Study」的研究對象,且系統性招募自Medicare和登記選民清單,所有研究對象年紀都是70歲以上且每年至少有1次追蹤訪視,這些病患都有關於APOE-4的資料。公仔箱論壇$ t- I; N2 ^- e/ \% l5 K9 D6 V3 V
; w% w) q9 g) ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究世代有60.4%女性、26.6%為黑人,平均教育程度為13.5年級,納入時的平均年紀為78.8歲;開始時,24人(3.3%)有失智、76人(10.3%)有aMCI、65人(8.9%)有非遺忘型MCI (naMCI)。5.39.217.766 B2 C1 z s9 [! Z
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追蹤研究對象平均5年,最多達16年,由研究者指定的家屬或朋友通報死亡,由國家死亡與社會保險死亡資料庫驗證這些資訊。
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3 }8 u* X$ e9 N) Q2 v- V 研究者發現,校正APOE-4狀態和共病症之後,aMCI是所有原因死亡率的風險因素(風險比[HR]2.17;95%信心區間[CI]1.50 - 3.15),而naMCI 則否。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& L: ^" \. ]: S# N/ [
9 H% G6 N m, z4 @" ^tvb now,tvbnow,bttvb 失智的校正風險比為3.26 (95% CI,1.85 - 5.75)。公仔箱論壇# G9 V8 F" a+ M8 G6 R
3 [2 e% X6 `2 y5.39.217.76 還有一些人相信,aMCI是一種組成狀況,有部分原因是,記憶方面的問題老化時普遍存在的過程;幾乎所有的老年人都會告訴你,他們的記憶並不像10年前那麼好。
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/ d X9 ^& `1 v( O公仔箱論壇 Lipton醫師表示,但是這篇研究支持「這確實是一種異常且與許多嚴重情況有關」的觀念,這些情況包括阿茲海默氏失智與死亡。他指出,這些結果應可增加醫師們確認aMCI和及早介入的動機,最終目標是預防失智。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ~, i9 ] ^( @7 u B8 d# ?. f: J0 M
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他表示,其他策略包括鼓勵病患參與認知活動,如填字遊戲、下棋或打橋牌、閱讀,這些活動可保留年輕化的認知功能且延緩失智發作,同樣地,社會參與也可延緩失智;此外,飲食包含蔬果、橄欖油、魚,以及規律運動也可保留認知。. v; l9 V! V- ^0 k
6 x5 a7 \/ M; m& S4 Ztvb now,tvbnow,bttvb 第二篇研究中,波蘭奧勒岡健康與科學大學的研究者發現,MCI病患隨著病程發展變得越來越社會孤離。
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根據研究者指出,發生MCI和社會參與程度降低有關,不過,量化社會退縮並不容易,因為通常得依賴自我報告。
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研究者假設,用不顯眼的居家感測技術可以更佳地偵測MCI演化時的微妙變化。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ t* K U5 N1 m# K P, [4 I
- h) w2 r4 ] Q5 h9 y% Q2 ]' v7 q公仔箱論壇 該研究包括148名研究對象,包括28名MCI患者,納入「Intelligent Systems for Assessing Aging Change (ISAAC)」試驗,研究對象的平均年紀為84.2歲;追蹤達3年。; k% q. M2 d8 N5 K4 ]
9 I7 c6 d7 K, C' o# L% TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這段期間,他們的家中被裝設動作感測器,主要進出門上也裝有接觸感應器,以評估MCI患者隨著病程發展時,是否花比較少的時間外出 。5.39.217.763 u% l0 e f [# b- v X1 C9 s
6 {) Z9 f- P& q2 u; ~' `- ]公仔箱論壇 研究的第一個月,研究對象平均每天花4.5小時在戶外;MCI患者和認知正常者之間並無差異。試驗的最後一個月,無MCI者平均每天花4.5小時在戶外,MCI患者僅每天2.4小時。6 k& v/ d" r5 \3 q% C3 j- H
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Jeffrey Kaye醫師在聲明中表示,這些發現認為,與外界的互動逐漸減少,這相當可能降低生活品質且影響疾病病程。
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% w9 C* L) B% D7 ~& G; J0 Utvb now,tvbnow,bttvb Kaye醫師指出,此外,這種研究方法是創新的認知缺損病程測量方式,且即時報告如何有效治療,以維持社會化與社區參與。
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" ]; }/ S- C( @# { 阿茲海默氏症協會董事會成員Ronald Petersen博士對這兩篇研究評論時表示,這些研究強調了MCI病患與其家屬的挑戰,也強調應進行醫師教育,以更佳地處置病患的認知缺損以及對於個人生理、心理和社會健康的廣泛影響。 |