青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# D, N% C: [4 b8 H; b
出處：WebMD醫學新聞
" T5 t& Y% o E$ ktvb now,tvbnow,bttvb
( s% R& B$ u) L3 M8 }# O& ttvb now,tvbnow,bttvb 新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。4 A& p/ I: Z* h5 b
: r$ D7 \0 {6 I% D Q 紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。. `: i* }# `! O5 l6 G
公仔箱論壇; ]' `9 z8 v# V" \ X& z* s$ O
De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。: a. }: Q, Y, s K" a) Y& M+ ~
! c; [) j1 G# K) Y4 J: ]( n 在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S( \" Y& j N6 F9 U5 ?+ z2 q
tvb now,tvbnow,bttvb4 Y% P. L3 Z6 N7 c+ u
與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。5.39.217.76. I. v9 \2 k& Q( Z6 I3 u
公仔箱論壇# \" j) W% e4 S: f/ ?1 g
比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。4 p+ T, o1 T3 [
5.39.217.76) k/ h9 l' }$ a2 |
比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。; b2 T! }) R J" D# V
tvb now,tvbnow,bttvb' A/ t8 j2 i/ f. a7 {: y
研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。
3 M6 R! M, s2 E. ]# \* ]1 T 公仔箱論壇; g. W, c; A" {1 W0 h; Z
作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。
4 Z& i% \. }* b) c7 v4 jtvb now,tvbnow,bttvb 5.39.217.760 n7 L4 S% y( o T& }7 N
他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。
# P5 C- N3 b0 Z5 Q4 S公仔箱論壇
, F) `8 J% N O/ Q) `. ?5.39.217.76 研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。% J( I' y; t* d, Z& G
, L" c. ~; z5 Q 根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。1 u4 Y( l8 @6 g/ g, A7 ]$ S" Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ?1 @; c2 ?+ q# G0 t. h1 u# N
De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。
# T/ K c- G ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 tvb now,tvbnow,bttvb. n# a; }/ [0 Y; y
他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。$ F8 o5 E" p. @+ m* f
' r5 n$ B0 [8 _! H( e0 U 獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。公仔箱論壇) w* \: Q6 O" E y# o" W
5.39.217.76; V# @ Z$ a: u
他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 }3 g9 X- N a$ z- I5 k% s: I
- e6 B1 R/ u0 R- N O5 g* A1 Z P
他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。 |
發表於 2012-8-3 12:44 PM
| 