一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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% T3 g2 ?+ f: M [0 O! k+ E2 v" N「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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# A! O0 v! U: _! Stvb now,tvbnow,bttvb因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),
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很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。5.39.217.76# g6 M. h4 Z# W! _; [) G x
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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% |! B; V- C; D/ S! u _公仔箱論壇水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。
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% J2 Z, n0 S+ Q% n+ B公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ]. r6 {5 J) J) t2 F
除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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) i$ b- q) A+ t2 l2 I5 T會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,公仔箱論壇6 y6 n4 `0 J( x- T- l" o
5 n* ]( q- a) R$ F「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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% @( G! ~/ [$ N% r診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,tvb now,tvbnow,bttvb5 [* k9 J) \! ?6 K
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」* [( H" |- Q$ D% \) S( O3 _6 g
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德音診所院長鄭文生警告。
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) k: `- G$ h+ [7 \" [6 n; n' Y' G黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
) X ~! \$ l* h5 V$ ?$ A' Q7 Ntvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇! }5 Q4 h# H; I# H0 _. L, j0 D
他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」3 E2 V# B. B4 `( C
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/ T* O* R" m+ }* `0 l( H) |公仔箱論壇小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈tvb now,tvbnow,bttvb' }9 v5 `$ b+ \& E& ]1 q# y
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2 I8 k# J# z/ y另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。! R2 x( l1 Z" o& z& W" M: w
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。. ~" ?. R" _: m' k
7 t) T- {! r% U5.39.217.76另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
) F% W V& d8 e+ sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, @/ d6 M% P! U$ Y
若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
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8 ]* D' @% {6 J( V" @3 _& x& H公仔箱論壇影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。9 k3 ~9 G/ [/ F( @& a4 A
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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4 D7 u, F; Q( _2 L" i5 y; X& M$ b●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、公仔箱論壇. o) h4 `3 z1 g. G+ w2 s. ~0 G
; l& n$ s6 u4 P. }9 l9 |公仔箱論壇『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& S4 u# @& U5 _. M9 [/ J
3 r- L9 @/ v; J+ m7 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: W7 ~, P' Y1 T/ H4 h+ q: ?
●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) t% A( u: y% o: E8 @ x- ?3 {
" b1 Q. }2 O) s3 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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+ S9 K. g) H9 E' M6 Ytvb now,tvbnow,bttvb他呼籲民眾:
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" T% f& F9 p: h+ g0 `5.39.217.761.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,公仔箱論壇% h! ?$ H$ C6 q
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。9 u1 p+ ]0 j6 D9 O9 ^& z
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0 j* @$ h0 U6 o1 `3 t5.39.217.762.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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2 S6 B. N# o$ v! l9 {公仔箱論壇不要動不動就要求打針。」5.39.217.764 J* S; b- { T! F5 u( }
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& h7 V! W' u" |$ \公仔箱論壇3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A, z) X( Z9 |0 `2 F; {
# _" h. r1 |& q8 ~8 ~, |" Z, e6 p5 ^較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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, v( U3 ? U/ H2 F" H1 Htvb now,tvbnow,bttvb而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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+ M: N+ o2 I; Q9 _3 \$ K# lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 y& d' _+ q5 J' j5 k) d8 {9 u' A
4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,tvb now,tvbnow,bttvb6 U }: L! V, |" N/ B/ u
4 B$ m" J3 s* l1 Y* m# r; FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。公仔箱論壇# ]! s; q+ [, M8 Q5 f9 R1 K6 S' p
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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