一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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3 ?/ [( t$ S7 \3 p3 y% V「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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: P4 n2 h7 ?: }: A& k. utvb now,tvbnow,bttvb因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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9 G. ^) @1 n& h: \# D/ ~很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。" d' w/ u% w6 e: S8 q0 `( E
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、* b1 ?9 B+ P1 @0 H q& q. N4 I- r
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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6 W2 W$ M0 P' g2 Y# Q公仔箱論壇可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」- o! b9 j& J. g( {5 g
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德音診所院長鄭文生警告。* @5 W2 _( n& \( U% c) c# {
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。5.39.217.76/ {, L7 o2 _+ I# ^0 Q
, h" [# x8 l3 }( D公仔箱論壇因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E+ K. V3 b* l" ?; s4 r0 f3 ~
6 y* L! P( [+ N; j: o1 y$ ?/ V5.39.217.76若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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6 ~' _, s8 A4 B影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。公仔箱論壇. Z1 V$ h f V, ^
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' k" U& L! [! T, B& s5 M鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
6 U* y2 Q& d7 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76, S% u' u2 a* O. M9 s* j: {
& G$ V, }1 t- p* L8 E: L9 G: k& F, s6 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。/ ]/ j) i. C5 a* R
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. }% ?3 B* F9 }. ~! z/ X公仔箱論壇●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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8 m6 E, W. m$ _" ?0 q; f; ]) v3 ktvb now,tvbnow,bttvb『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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8 F9 ]# F% U9 z, D4 g2 e* a2 Ftvb now,tvbnow,bttvb但是民眾自行買藥，要特別注意。
) [ J& y/ z% Q; ^7 |5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ?1 [/ y2 [7 k7 @7 U
& Y: U' v! [8 N1 o, a4 Y3 @身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。7 _+ z+ X- u" F* Z. e- v
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他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」5.39.217.76% Z: B- _ x" W) l, G7 k! F
$ _' r% J9 R/ N4 @+ s0 {3 }& {5.39.217.76鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」
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) c& B, A O; `5 @: V5 U3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，公仔箱論壇0 m9 v* ~7 m5 p/ G
3 @3 D7 q2 Z5 j$ G- c/ C! Z而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。0 R4 a, e; q5 I# Q+ M
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, H5 C0 U( u9 v; G7 |tvb now,tvbnow,bttvb4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ~. z, K( @9 r4 C
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。公仔箱論壇6 k! B3 k& {; g
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0 J& u" G3 a$ Y( {, Y0 D5 _, @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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