一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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) g1 w: [6 s n公仔箱論壇「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),
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& h' s) D9 ]5 V3 S公仔箱論壇很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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% T& `& H" E+ k* v( ~, W" d- DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。tvb now,tvbnow,bttvb: _! Q0 ]* B! Q9 v5 i, M1 F$ E
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" O7 Z/ R. J0 m8 ^, {; [0 t4 e1 o0 d公仔箱論壇可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,
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會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,
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* Z# m# t2 k+ R- O) [; P2 J" w% `「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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有些會同時加開抗生素做為預防。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- c$ }$ I% P: x* w& }- P4 p
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5 l! W5 W" K. H9 k9 X0 |但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. A* D% a" M- q/ L4 Z. u1 e; r
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德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」
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- x7 i- C; g/ q) E0 D% c5.39.217.76他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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- M! E- h# ?$ z- A公仔箱論壇小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈# g, ?1 S( h; R4 E# x0 F
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! ^; I6 o H! I" G. y7 d1 M. i公仔箱論壇另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
) o0 d0 | K/ T, [, K& D8 w7 Y9 }5 F, o" eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) X7 Q' C9 Y4 V0 Z4 D
因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。$ Q2 M' y6 j/ x9 i: R' K+ f J
5 u! I* T4 c9 B& p: ?8 q' ]+ R y) j. Y公仔箱論壇另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。5.39.217.76) w) P& @, P2 q6 C, u% i L6 a" q
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。2 f1 j3 Z/ j! Q9 z4 p$ N
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●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、1 l1 y/ @; I0 \; ^6 y
4 g- E$ ?7 N/ o. f4 Q6 Atvb now,tvbnow,bttvb『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」5.39.217.76' C* O& g" L1 b1 O' |+ i e% o. d0 x1 |
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- [! v" ]5 w6 x8 `% `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。公仔箱論壇5 ?7 V# y9 l7 [4 `" t
! \* y# [, p! e0 l7 f s0 ]5.39.217.76但是民眾自行買藥,要特別注意。5.39.217.76. Q) \# [+ u; ~* c* ^) e E
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。. T6 ~0 n% x8 V5 Z
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他呼籲民眾:
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6 W4 ]5 k) C1 ^0 F; f1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
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) L8 o1 N% U) k只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。5.39.217.762 N& W6 T3 S9 J, e3 A7 h
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2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」0 }' w2 w6 V, T: H+ z# d5 A* b: x
' K/ `) Z( R/ [7 i鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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( k' W1 c4 N" P1 ^' L$ mtvb now,tvbnow,bttvb不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,tvb now,tvbnow,bttvb' D% r( _: ^8 }
% A6 R9 Z2 T. f1 Z g1 q# }公仔箱論壇較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,tvb now,tvbnow,bttvb. c: |6 {+ ~7 P2 B& Q {
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。公仔箱論壇1 V, y# ^6 c) ~$ z8 n T4 B
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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! P& y+ {# [8 I只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,5.39.217.760 o% p/ c7 v- J! ~, I+ o$ m
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |