一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，tvb now,tvbnow,bttvb& ?( b8 r3 R9 ^* K" }! I1 ?4 v
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。tvb now,tvbnow,bttvb* V0 V3 L8 ?$ |; Z- s7 m7 t
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W' B* \% K% R7 V A& a; T: F! ltvb now,tvbnow,bttvb因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），% r2 M8 V, }& M V
" L3 x: @ l/ B7 O" L很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。5.39.217.76$ p# z, x1 t2 ^% [8 X- B) e
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/ v& z- l! S1 ?但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
" L9 r3 u( x2 j) C4 T+ T" bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.767 F9 {$ F8 b( z( ~6 T5 `& w. a
水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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4 ?& A$ v: b2 t1 W. sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，tvb now,tvbnow,bttvb5 `- y4 F0 c- ~) w e) A
4 `- n) g* ?) X1 c! t會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: y5 P/ L* S% N# O) ^
9 O, L4 L3 i2 E/ C「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」5.39.217.769 ?' {, n* ^# {, T0 G# \+ q
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，5.39.217.76% I3 \( G% M1 N0 e- j- k
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有些會同時加開抗生素做為預防。
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# j$ V3 `/ ~5 T: | l6 f4 E但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」公仔箱論壇' I3 g3 p- N& q/ b+ `
/ o! j) A* s" P, Q' HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。德音診所院長鄭文生警告。0 p! t1 |+ H6 K# v
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" ?2 O6 I7 _& Z( E) k! }1 Q黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」公仔箱論壇3 M6 W3 W! O, `: ]2 K3 J) U
0 ?6 n2 R( ~, G- T1 Z% wtvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」公仔箱論壇4 q2 y4 _, ~4 Q0 ?7 d; s
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。5.39.217.76$ Q! D3 A! O2 j
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。7 L" j# I- I/ F" B
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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; r$ w, `: j% P2 ?+ f2 ]若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，
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9 H3 W: F1 E0 }1 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。5.39.217.76* v& V! ~! N* J* h6 P
" V; [: v5 u d: v" f) qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: O+ B4 o1 X: Z& i5.39.217.76鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
, c7 o3 f% M* o6 c1 P, z( H4 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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% F" q& M- K5 z5 c( d6 A3 _公仔箱論壇●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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5 O/ A" J5 X/ s. e6 X4 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L' b1 b( C3 ]/ d: D* w
●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、1 [/ [1 e4 g, [
7 a% n8 K) {1 O) b# [0 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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; R a: @$ r+ j: |# I# b$ v1 @" @5 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。6 H+ m* b0 L Y( N
% Q# b( O0 R, ^& T5.39.217.76但是民眾自行買藥，要特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb8 Q; E! T" r# C' I4 B2 ]
$ X2 U2 s+ b! Q% |/ itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! g$ V9 ]5 a/ U L/ q
身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) @' d- X) X, o# w
& R4 ?! f# H( MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他呼籲民眾：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }) e. Z4 f/ ^4 ^: m7 i
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，公仔箱論壇0 i: g5 E/ j% b: }
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。tvb now,tvbnow,bttvb H) A$ S0 v4 Z, G8 ?
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" S5 o+ }, c% V# i2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，. B. c9 o: z6 _, O+ j( q
5 f4 h$ Q! L UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不要動不動就要求打針。」) X1 } c. g5 {
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，) C- M) B7 W1 [ z4 I% x
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。8 w- U; O& ~# O- U& }1 b( @
( ^2 q# Q; b) g! s% m2 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) @2 Z+ b8 o- |; N/ F6 g8 i* }% B5.39.217.764.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，5.39.217.76" P0 T: s1 j i) h
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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6 y5 ~8 D5 k5 P @0 o; o5.39.217.76辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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' `( Z% P9 I6 m6 y「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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