一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，5.39.217.76' F6 x# ^' j9 k
8 ^8 T, j( |) _, y% _3 O5.39.217.76「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。9 j. J" [8 ?7 O% f1 W4 T! m
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& e8 h E' ?8 l, Q1 p I6 O公仔箱論壇因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），公仔箱論壇* j2 j% }# Q4 G! T m
. L1 S% k; i" h, }! s很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。" y$ z) b9 O4 l/ x( s0 U2 n* M
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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9 A7 s. O& o( A! T' h# h5.39.217.76水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。公仔箱論壇' b2 a5 @$ S% K) w5 V3 l$ _
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6 k9 M$ M7 Z% K9 s6 P; T5 \4 _0 G9 i公仔箱論壇除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。6 ~7 v" T2 [/ ?5 b' K8 n
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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- C4 K! r4 g% l: T2 y& l2 h5.39.217.76會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，tvb now,tvbnow,bttvb: [, C; E3 I* n$ o! T
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」; j- u4 K- n4 _* @
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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有些會同時加開抗生素做為預防。公仔箱論壇$ \# q( y* t$ O9 e1 b% ]& C0 w
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
+ E) F$ {/ \* S# @( G3 m T% o公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 V9 {. a \; C/ Q6 {4 b* k. M) M
德音診所院長鄭文生警告。公仔箱論壇" g3 f5 i, M$ A( V/ k
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T/ B+ k* I6 `7 `公仔箱論壇黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」, O* X( O: R$ W. h
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」公仔箱論壇/ E+ m" t& Y9 P- P+ ~# a7 v
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3 b4 y. U4 ^* D+ v+ q0 u小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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* V' x+ p2 y, X7 s& ? F1 ]另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。0 {9 ]9 c' B3 ~7 A6 j
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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% A; |3 J C2 T5 s# E5 n5 v若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，5.39.217.76- D! }* F- Y+ b i2 X4 O
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。4 ^: _: [/ o0 S# n0 O4 \) z$ E
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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- Y: t7 t" T- _9 A$ |& e4 i: H●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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! \7 U3 ^/ D3 u- g6 O% mtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb% W9 i# S6 I7 e3 I; ], V4 Z- Y
●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、tvb now,tvbnow,bttvb; U8 ? _0 S8 l7 f
3 \0 a! Y; M6 u. ]$ x% m$ Etvb now,tvbnow,bttvb『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。5.39.217.760 j+ q$ z! I: ?" u/ X& ^1 q( p3 m
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但是民眾自行買藥，要特別注意。
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& q! w' @4 I5 i Ltvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H u& c' K6 i
身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。5.39.217.76. m8 d1 B) _# I
% h$ H! D+ n9 P" o- K0 p. x' I/ m他呼籲民眾：公仔箱論壇0 A* A* `5 ?0 ~' R0 B1 D0 V4 d
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. a. T2 f1 e. O4 V: I) U, u$ o1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- v# R/ @; D, F( c2 Z/ A2 u- o5 L
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 B A8 x2 ? c" k
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，" l( L( d% p9 C/ s; s
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不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 D3 V1 K- C6 ?3 T
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，" b H) }1 U5 \! @2 \
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。5.39.217.76' U6 ^3 v4 I, _6 D. l' _9 _
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7 ?4 k; C& I3 {% t6 F& ? C, Stvb now,tvbnow,bttvb4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. |) z7 p# d# Q- y% f9 x1 z. O% z( c
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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