一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,5.39.217.764 W0 k9 O; _9 q7 M
5 Z" d) W% ]+ [$ q「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。5.39.217.768 W7 M1 k1 q; U1 }6 G, o( N
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* F6 u$ N3 ]: s. xtvb now,tvbnow,bttvb因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s [6 ^/ t( V" H: E5 X; t5 }, `
* ]. \7 l% `3 M8 C$ F2 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
! {9 g% Z- N8 j$ I6 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.762 A9 O5 C* `: l) k# e4 V% P
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但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、公仔箱論壇. n$ r% D/ K i
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。0 ~' @; H/ b+ y
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$ `1 z. [6 [* X/ u, Z. v6 S( u5.39.217.76除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ x+ G: Q! C; y3 {3 @+ _! B, r
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可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,+ ?* z) d( a! Y# z) |
) e1 z* O% d2 N% w; V8 F FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,
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0 r: |; Q5 |) ], A8 ~6 K& Z5.39.217.76「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」) N8 t, _; o# C: c1 U6 Z
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7 H7 c) [/ z' aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,7 H' M9 `& h! l9 l1 W
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有些會同時加開抗生素做為預防。公仔箱論壇! V/ A- }9 _1 ^0 Q8 Y( z' j
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0 e d" M+ D8 Y* Rtvb now,tvbnow,bttvb但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
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德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」1 ^- S5 T$ ?) r( Y2 h
' S' q6 _/ b) \3 g; T8 Z' D* h' p3 Vtvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」tvb now,tvbnow,bttvb2 F3 E# h/ s( L" i+ T8 p4 o* d
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1 Q9 T( \& }5 s) @, B, f C' W5.39.217.76小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
4 l! \% Q* F% OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇' `, R" ]% Z6 X$ `
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另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。$ P% S. C4 F/ j( C/ p
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。
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4 ]& ~* e4 r% B$ b+ |tvb now,tvbnow,bttvb另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,
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: q/ x* B; H7 V0 ^5 E$ l若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,tvb now,tvbnow,bttvb K( `( B3 w! f& Y7 m# B
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影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。8 u" Q1 E$ h, Z O" Y M! z+ S6 q
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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) A8 Z9 H* t, j {' Otvb now,tvbnow,bttvb●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。5.39.217.763 z- a, |5 S2 T+ m/ e- |' i* F
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●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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0 l$ O1 a( ^* `5 c9 v. e A5.39.217.76『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。% V3 b; \8 E Y2 n, A0 f" O* T
- S3 ^; f O+ o. a. WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是民眾自行買藥,要特別注意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 M8 f( T4 N) l* L
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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! B( D3 |( w, O6 ^7 x6 s公仔箱論壇他呼籲民眾:tvb now,tvbnow,bttvb5 K" w. [ o N9 D
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! ?. d7 A* G9 k4 D6 Z5.39.217.761.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,# y# C5 X: }; ^; o% e7 a4 n; E2 C
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。; Q' f4 G. y, |! l) s1 L1 t
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# Y8 @8 U' Y! ^$ _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」5.39.217.76+ R1 D) [9 h. C$ u3 r! ?
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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不要動不動就要求打針。」
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( V1 l7 y; a& _+ \2 P% z( m3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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3 \$ j, K: n3 R @/ Y/ K: H6 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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7 K) }$ w6 w1 ]; U( t而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。公仔箱論壇* p u3 `& M5 v
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,
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只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。5.39.217.76* L9 k* U$ X% ]! x, f% i' I2 R
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/ F# v' C7 R/ p3 @# c2 k# j辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,公仔箱論壇/ `- b H1 t: c/ |
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |