一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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7 N+ E$ I, V/ \+ \8 l9 v$ z公仔箱論壇「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),* _8 A7 d" u! p$ e' C
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很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。5.39.217.76, W- K, F( C/ r
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$ P' S2 P6 g( G( D# LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、5.39.217.76# [1 V6 Y, l0 K+ g* @9 a! k
9 _- K( W4 e9 Z1 e! Q公仔箱論壇水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。
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除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。5.39.217.76, ~/ R, i8 i; n1 P4 O' @$ S
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/ C; |7 [0 o6 W可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 F. T8 |) ~, l- W$ K
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會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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( y* P0 w" w& p& L3 A4 t! @有些會同時加開抗生素做為預防。# z8 m3 {% Z0 _
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0 n8 Y- I/ k* t1 K1 X6 e' e" uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」 ?. Q0 J1 K! r$ O0 I: |
6 Y/ T& u% g( W2 c6 c2 Y. P, Q德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! K" F9 i' k" B3 @
$ S B0 c* u; `: m* @# Y6 O, C他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」+ F+ u- A6 C7 w$ U6 h& D
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, i+ Y2 a2 M7 ~. b9 Otvb now,tvbnow,bttvb小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈5.39.217.767 }. q! L8 G9 W+ }* w1 t7 z# i- l
1 `3 ~- V8 K9 m( {! NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ U* A2 G1 W" m2 i公仔箱論壇另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 K2 Q' @6 E' y. _
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb. E% I9 H' Z$ u8 b5 k
, M7 Q3 L7 z4 ^7 t) U2 J3 j" [tvb now,tvbnow,bttvb另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 c, R) ?4 i* \( r7 E! M6 ^: Z
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
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% g$ u* a4 z1 J! {9 _6 @; L影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。
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" ]: ~# u" ^0 ?0 @8 \7 stvb now,tvbnow,bttvb鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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9 @( |: a2 u) J, k& E4 J●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。5.39.217.76# g3 O9 U. O' V3 I8 h8 k/ f% e& e
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3 y* a/ f3 R* U0 i4 e●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、5.39.217.769 `" T! v* D4 j7 `
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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2 u6 O A8 w/ f7 a5.39.217.76●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。
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c' b5 \) n5 c/ P9 R/ k7 Y5.39.217.76但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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他呼籲民眾:公仔箱論壇 v; [+ U6 r6 {" T$ {1 y# L5 \2 J1 k+ p( x
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! [" s( |- f* y1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,+ ]& J8 C0 O5 [4 g" |
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。
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2 k: Y! I* s, U6 R% K' Ftvb now,tvbnow,bttvb2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」' J4 ~& _6 Q% \2 Q% t d
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鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,6 s% z1 |* R# y
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不要動不動就要求打針。」5.39.217.768 @: }% w9 w% x" a+ L$ j0 f
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- l6 T/ \* M! c x# ^3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,
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% g4 l {. {, `公仔箱論壇較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療," L; d B1 R) w* |1 T
3 g' H" W/ _# B而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。公仔箱論壇4 D( s+ `. [6 c& E
5.39.217.765 \0 z( R! H$ d! p! v( C
L+ j) p/ n; A% ^( b4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Q, W9 `; c/ K m
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只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。) S6 T, I* r: E3 r( z9 r- a
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,
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「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |