一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，公仔箱論壇. x- M5 R' v1 H; F H: e6 Z
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。5 n1 ?- t$ ?) q
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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# J2 a c! e; n8 w5.39.217.76很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。公仔箱論壇$ L2 j7 s6 P3 K* t
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: w3 z b' c# c ?5.39.217.76但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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6 k! ^: Y/ q! Q6 h7 u5 Mtvb now,tvbnow,bttvb
. _$ n Z' R" s& r0 E5 [除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，5.39.217.76# U. B2 f; [* l' `# A5 ]8 H
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，$ ^) K$ P$ ~, H& U" W) _
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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7 B/ H$ p) ~! ~3 ?# ?2 v6 d診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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8 l. f7 B$ r# Y, Z, W公仔箱論壇有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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c+ `: r& z7 Q德音診所院長鄭文生警告。
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4 F Q) e. D2 W! B2 otvb now,tvbnow,bttvb
0 \# B, z0 `; t% x6 m4 i* Btvb now,tvbnow,bttvb黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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4 Z/ i$ g$ Q: o' K1 v+ u他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」" Q: U. ~( ~- F% m
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈
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M5 O; b3 m& ^% Y1 m另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。5.39.217.768 Y; F7 m2 C" r! ?/ K" e
1 S& F9 E0 P# [( ^tvb now,tvbnow,bttvb因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，5.39.217.76+ r! G& X! T( z) Y1 U
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，tvb now,tvbnow,bttvb# r, J( d" C. U1 U( q9 c3 H4 x
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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9 Q/ `# c. {4 {* \: Z, f5.39.217.76鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。! V$ k& H( q9 K) w( d; c
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# \5 @2 H8 W& ^! r7 N* |5.39.217.76●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e2 |5 L$ N7 W3 m+ b2 j8 e
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r) H: Y5 W k0 j/ M4 ~& j* }9 b公仔箱論壇●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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/ H4 l+ Y& g7 P- k8 ?; N% S ^, ]公仔箱論壇但是民眾自行買藥，要特別注意。
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6 N' I& `$ A0 N( Y+ }# w \/ ]tvb now,tvbnow,bttvb身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 L# T4 c, w0 x0 r M" w/ @
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他呼籲民眾：公仔箱論壇1 j0 b# Q& R& n' C1 Z. P% Z: e
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0 n2 e, U8 B1 o. R. ~+ k2 H5.39.217.761.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，公仔箱論壇9 [, E! m$ S5 E6 A: z1 j
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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: y* `. i4 g# T7 ?7 J% R- S$ u公仔箱論壇2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
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- y2 U+ c0 N3 T. w5.39.217.76鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 r8 n& A" G8 \0 V6 @/ \
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不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，! T! A( V& t- z4 o+ j
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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1 f0 w9 ]+ _6 p/ ptvb now,tvbnow,bttvb4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 r: U2 c, ~ M3 t/ ~/ }" J) {
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1 y e7 d$ r* R/ Z4 ?8 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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