尿道無包莖不會改變UTI風作者:Troy Brown tvb now,tvbnow,bttvb- B' s( h0 h; x% y a8 n- c, h$ P
出處:WebMD醫學新聞 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 A! a+ k/ j" _" S( t
5 z3 K9 `2 R3 b 根據最近線上發表於加拿大醫學協會期刊的一篇前瞻式橫斷面研究,不論尿道包莖的程度如何,所有未受割禮之男孩的尿道感染風險都比較高。
" D" N- E, u/ l; ^( ~公仔箱論壇
) h1 r% u1 [7 Z9 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 加拿大魁北克McGill大學健康中心蒙特婁兒童醫院小兒急診醫學科的Alexander Sasha Dubrovsky醫師等人解釋,未受割禮之男孩的尿道感染比接受割禮者常見,有些人相信,尿道包莖有相當程度的影響,風險最高的男孩其尿道開口只有部分可見或完全看不見。! W1 s# p" e7 l l
公仔箱論壇; B: ~+ u0 g# j' [% g6 @ H
Dubrovsky醫師等人在一間三級照護小兒急診部進行一項前瞻橫斷面研究,對象是3歲以下、還不會上廁所且醫囑經尿管取得尿液培養的男孩。
, \. \; V7 N7 x* B6 q: O) O
F" c+ I f, r; [" N( @% B l9 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 於2007年4月至2009年12月間篩檢納入病患,如果在急診前72小時內有使用抗生素、之前7天內有插尿管,或者因為任何生殖泌尿道異常而無法插入尿管者則排除。1 N% X% B; h) r
" k9 y; T9 B! R5 e& ?
研究對象被分成3組:接受割禮之男孩、有部分或完全看不見尿道但未受割禮之男孩、可完整看見尿道之未受割禮男孩。
) S- a- b4 W- Q
n6 n% [6 B3 A5.39.217.76 納入研究的404名病患中,339名男孩有尿液培養結果;這些孩童中,40名男孩未接受割禮且尿道完整可見、106人則是可看見部分尿道開口、163人看不見尿道開口、84人進行割禮;包莖是由護士進行插尿管時進行評估。tvb now,tvbnow,bttvb5 i- j4 d. l/ [9 _; a. q7 m
7 r" H. s- b1 l) V, t; l5.39.217.76 研究對象年紀中位數為3.9個月(四分位距[IQR],1.5 - 11.2個月);44.0% (173/393)的男孩年紀小於3個月;與可看見部分或看不見尿道開口的男孩(3.4個月;IQR,1.4 - 8.9個月)相比,完整可見尿道開口且未受割禮的男孩年紀較大些(11.6個月;IQR,2.8 - 18.5個月)。
# s! f1 N; M4 c# A9 x6 N$ b5.39.217.76
* W8 p5 [* U0 I, Y3 O9 m+ P1 H2 m8 otvb now,tvbnow,bttvb 3個月以下未接受割禮的男孩中,只有7.9% (11/140)可完整看見尿道開口,12個月以上的男孩則是32.3% (20/62)。
3 G5 H7 X5 a: z3 ?5.39.217.76
: l4 ?/ `% q* \. L: a9 `. [tvb now,tvbnow,bttvb 共有20.4% (80/393)的男孩有尿道感染,可完整看見尿道開口者之中,30.0% (12/40)有尿道感染,可看見部分或看不見尿道開口的男孩則是23.8% (64/269)(P = .4)。
& @, f8 Z C7 p( utvb now,tvbnow,bttvb 2 a9 `1 f5 {; U% d6 c4 o# z- `( ~
和可完整看見尿道開口者相比,可看見部分或看不見尿道開口之男孩的尿道感染未校正勝算比為0.73 (95%信心區間[CI],0.35 - 1.52)。
: X2 w6 U2 l1 t P
# Y' s3 M& L9 m' b公仔箱論壇 研究者在多變項邏輯回歸中唯一保留的變項是年紀,校正勝算比為0.41 (95% CI,0.17 - 0.95;P = .04),這表示可看見部分或看不見尿道開口之男孩的尿道感染風險比,顯著低於尿道可完整看見者。
1 E# z, g; h# atvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇0 c' ~/ |, `5 {9 X) B
作者們寫道,雖然我們無法排除完整可看見尿道開口之男孩的風險較高的可能性(和我們的假設相反),這次的結果應謹慎詮釋,因為完整可看見尿道組的樣本數少。再者,之前無研究顯示這類關聯,也無明顯的生理機轉可以解釋這個結果。# m& P1 @5 w* b' a) f
* L8 d* j+ n. n1 Q% ?7 F- A4 U5 Q7 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 作者們結論表示,其結果認為,未受割禮之男孩有尿道感染的臨床症狀或徵兆者,不論尿道的可見度如何,尿道感染風險相當;醫師們應繼續根據割禮狀態而非包莖程度,決定哪些男孩應進行尿道感染的介入。 |