尿道無包莖不會改變UTI風作者：Troy Brown tvb now,tvbnow,bttvb* z+ j f& n8 R$ g) W) k/ k
出處：WebMD醫學新聞
/ {: F o, j# S m/ ^% K公仔箱論壇
+ O. A) J5 G9 Q; |$ |1 ^ Ntvb now,tvbnow,bttvb 根據最近線上發表於加拿大醫學協會期刊的一篇前瞻式橫斷面研究，不論尿道包莖的程度如何，所有未受割禮之男孩的尿道感染風險都比較高。公仔箱論壇2 i1 o* V3 x6 f- I9 J# q
3 B+ \3 @! p# t b# o. GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 加拿大魁北克McGill大學健康中心蒙特婁兒童醫院小兒急診醫學科的Alexander Sasha Dubrovsky醫師等人解釋，未受割禮之男孩的尿道感染比接受割禮者常見，有些人相信，尿道包莖有相當程度的影響，風險最高的男孩其尿道開口只有部分可見或完全看不見。
8 R$ ^# S5 |4 _# r) m公仔箱論壇 公仔箱論壇1 }7 U- n8 @- `# A+ A% l. ?( V
Dubrovsky醫師等人在一間三級照護小兒急診部進行一項前瞻橫斷面研究，對象是3歲以下、還不會上廁所且醫囑經尿管取得尿液培養的男孩。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 C; ]1 P# @0 B
% O, S+ N6 ]4 E1 {- h0 E& z" u公仔箱論壇 於2007年4月至2009年12月間篩檢納入病患，如果在急診前72小時內有使用抗生素、之前7天內有插尿管，或者因為任何生殖泌尿道異常而無法插入尿管者則排除。7 g, Y d# z5 S
' o! M9 X$ f' ~1 ]4 k$ t$ r; n
研究對象被分成3組：接受割禮之男孩、有部分或完全看不見尿道但未受割禮之男孩、可完整看見尿道之未受割禮男孩。9 N- @( O2 ?- `7 s- }' H. u8 c* {# o& J
tvb now,tvbnow,bttvb. _7 X' i W, k- i T
納入研究的404名病患中，339名男孩有尿液培養結果；這些孩童中，40名男孩未接受割禮且尿道完整可見、106人則是可看見部分尿道開口、163人看不見尿道開口、84人進行割禮；包莖是由護士進行插尿管時進行評估。
& e. y6 E7 ^) g5 T4 D h3 _ 5.39.217.76$ F( F: y' N5 c( Z' q4 z: q
研究對象年紀中位數為3.9個月(四分位距[IQR]，1.5 - 11.2個月)；44.0% (173/393)的男孩年紀小於3個月；與可看見部分或看不見尿道開口的男孩(3.4個月；IQR，1.4 - 8.9個月)相比，完整可見尿道開口且未受割禮的男孩年紀較大些(11.6個月；IQR，2.8 - 18.5個月)。tvb now,tvbnow,bttvb1 X% i/ f4 \6 D+ J7 Y% i
3 z, g8 E/ K f* w2 N* ]tvb now,tvbnow,bttvb 3個月以下未接受割禮的男孩中，只有7.9% (11/140)可完整看見尿道開口，12個月以上的男孩則是32.3% (20/62)。
3 x$ P) M0 c$ X4 t4 z+ P8 N }tvb now,tvbnow,bttvb ( \! f9 f6 o5 ?* @: `
共有20.4% (80/393)的男孩有尿道感染，可完整看見尿道開口者之中，30.0% (12/40)有尿道感染，可看見部分或看不見尿道開口的男孩則是23.8% (64/269)(P = .4)。+ c% h# ^# R9 m7 u0 I$ W7 g5 H
. v, D8 |* V5 V: w1 n& ?公仔箱論壇 和可完整看見尿道開口者相比，可看見部分或看不見尿道開口之男孩的尿道感染未校正勝算比為0.73 (95%信心區間[CI]，0.35 - 1.52)。tvb now,tvbnow,bttvb, U/ A" G# `" L, Q+ S/ ] Z* m
% ^4 @1 l, p# v" E 研究者在多變項邏輯回歸中唯一保留的變項是年紀，校正勝算比為0.41 (95% CI，0.17 - 0.95；P = .04)，這表示可看見部分或看不見尿道開口之男孩的尿道感染風險比，顯著低於尿道可完整看見者。5.39.217.760 _/ |- m! S; r# g8 L: x5 t7 m4 z
1 b, S1 C4 K4 p' x4 q0 R公仔箱論壇 作者們寫道，雖然我們無法排除完整可看見尿道開口之男孩的風險較高的可能性(和我們的假設相反)，這次的結果應謹慎詮釋，因為完整可看見尿道組的樣本數少。再者，之前無研究顯示這類關聯，也無明顯的生理機轉可以解釋這個結果。
3 J/ e5 `/ B( J/ P0 L
; q5 J$ g0 [0 E( `! ]- v& R9 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 作者們結論表示，其結果認為，未受割禮之男孩有尿道感染的臨床症狀或徵兆者，不論尿道的可見度如何，尿道感染風險相當；醫師們應繼續根據割禮狀態而非包莖程度，決定哪些男孩應進行尿道感染的介入。 |
發表於 2012-7-24 01:08 AM
| 