[美洲] 出診給9元！醫師拒收Medi-Cal

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July 13, 2012 09:06 AM |
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柏克萊市外科醫師卡普蘭（Dr. Jerold Kaplan）去年到一名腳傷病人家裡看診。由於是加州醫療補助計畫（Medi-Cal）的病人，所以他向Medi-Cal開了90元的診療費。他以為自己的收費已經很便宜，但是Medi-Cal只給他8.96元。去年，卡普蘭還出診看了一個小兒麻痺症病人，Medi-Cal也只付他13.44元，事後還向他解釋，因為他的收費單寄得太晚，所以將收費減半。也就是說，就算全額也只不過27元。
: L& c. ^/ z- K* B" G加州正全力迎接聯邦健保改革法的到來，並且將Medi-Cal擴大，納入150萬無健保人士，另外還要吸收90萬名「健康家庭計畫」（Healthy Families ）的兒童，因為原來為貧窮家庭兒童提供健保的「健康家庭」已經取消。
5 m* y$ w: @2 P( A4 F但是，Medi-Cal付給醫師的醫療費太低，讓專家擔心到2014年新健保法推行時，根本沒有醫師願意為Medi-Cal病人看病。
1 J; S# O5 \+ s% k7 @9 @卡普蘭醫師說：「Medi-Cal給醫師的極低費用，已成為笑話，所以很多醫師根本不感興趣。」tvb now,tvbnow,bttvb  d$ e- O3 R2 p- w+ S% c& \4 ~
有770萬病人的Medi-Cal是聯邦醫療補助計畫（Medicaid）的加州版本，預計於2014年增加上述240萬人後，等於擴張30%，醫師不足的情況將進一步惡化。
0 T: A3 z; T3 x$ A3 L5 f- C. d目前Medi-Cal付給醫師的費用，在全國50個州排第47名。如果州政府的赤字問題得不到解決，還可能進一步削減。
# f) i' G4 x& i) t* A2011年的一項調查發現，23%的Medi-Cal病人說很難找到家庭醫師；34%則說很難找到專科醫師。找不到醫師的病人只好看急診，造成急診室擁擠。
) e; b' q+ c8 P; q( I2 |& {公仔箱論壇南灣洛斯蓋圖的耳鼻喉科醫師路易斯（Dr. William Lewis）說，他在診所看病，Medi-Cal只給他15至20元，聯邦醫療保險計畫（Medicare）給他50元，私人健保公司則給60元至70元。他說，Medi-Cal給的錢難以讓醫師維持下去。
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