本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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: w, Y! i- M$ l S2 G' E( r頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:
* T; a, q: t! B( \, q! s& _■ 叢集性頭痛5.39.217.76, @ v; |7 ]4 o4 D/ ]; @: c
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb- j5 v/ F8 G4 P; C' }2 k g
■ 壓力性頭痛& {: U1 \8 R! _: n
是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
/ q" ]4 D" t+ n ~7 H% s- B0 U■ 典型偏頭痛
6 r' E7 C h% s: T: f: \7 T7 t$ k. ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。8 h5 l ]9 Y& L4 v
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。
( z u( c2 U- g: Z( x4 U5.39.217.76■ 老年人的頭痛tvb now,tvbnow,bttvb- ~+ x+ z) t: \. K
常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 \- G- e, o3 M9 o: y' p
■ 職場暴露在有毒物質環境
+ X' z: ?+ N5 l! r公仔箱論壇如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。' ^4 [, o" r& p! @
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
6 e: I6 q% S/ L Y8 otvb now,tvbnow,bttvb要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
$ m A8 @3 g. u+ n# L, N) nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 創傷後頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, w0 D0 C+ O( H* T" C6 q2 `
三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。& R5 D! O) F$ l
■ 須立即就醫的頭痛警覺
6 o7 D. ]1 I' N5 Ptvb now,tvbnow,bttvb• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 |1 H3 B. n V
• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。
8 l" G1 P8 I R' Y; { U! s• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
2 E7 e8 G j) i9 R, W5 F/ wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
- t& X2 U; R& U* j5.39.217.76• 以前有頭痛,但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?+ _$ b4 A( \& Y& c
• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。5.39.217.76; x7 T& r% `2 s# d* w& M
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。6 u% K- A$ V4 H: ?( R6 {: Z
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
' s2 Q# ~* b& z! j) E4 x6 [8 B5.39.217.76• 小孩反覆發生的頭痛公仔箱論壇# v1 c; V( v( y% W3 |
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb( C1 p* Q% i1 n
• 運動後的頭痛。5.39.217.76$ l1 `; o+ A. V
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。5.39.217.766 {9 p: {& S% s& r% a+ n8 V
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(本文作者/洪芳明)4 G" b; ]: \. |: B. X. V f$ g+ n
(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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