本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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7 D& ?, t5 x4 i, l0 r, W" c公仔箱論壇頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:! O- \& K6 q7 a8 X+ s& z- c
■ 叢集性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb9 b* ^* q: R6 \! r
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
$ n f# w; L+ ~tvb now,tvbnow,bttvb■ 壓力性頭痛
# k& T; K5 Y* z. k是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
0 s& Y* ]9 ^. X" O5.39.217.76■ 典型偏頭痛$ _* d2 k$ f0 I- v% m: u3 F; w
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。! ^2 `: c- C8 }0 X
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。0 ?3 y, f# e1 M( D' n$ u
■ 老年人的頭痛公仔箱論壇, \' u5 h2 R S F. G9 l
常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。
& c4 F' a5 H! i, _4 x■ 職場暴露在有毒物質環境TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f" [$ Y! w0 x
如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。公仔箱論壇% Z% U3 b" @7 K
■ 突發性頭痛合併有神經症狀公仔箱論壇! d+ o! i4 z2 D4 B; q7 T0 a' c! @- V
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。5.39.217.76! H4 W; j) R. [3 a z
■ 創傷後頭痛; U3 ~* `+ p; m7 ~5 B5 T2 c
三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
9 X, S C8 s1 d' h公仔箱論壇■ 須立即就醫的頭痛警覺
6 ^4 W: L5 f; [, mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。tvb now,tvbnow,bttvb* L/ k6 X8 _9 A4 e5 R& L& f$ b! ]
• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。, A! B$ n$ p; `) {0 i( i
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
$ a: L9 o8 ^2 ^7 R8 j• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 _0 O' n% H- A
• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
# `$ l" X# Y2 P- E5 ?: [5.39.217.76• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。
]( j, B& w! K5 S5 `( Z6 Ctvb now,tvbnow,bttvb• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。公仔箱論壇, T; D7 `7 G1 f8 ]6 h, @ b( a
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb1 r) n0 T& Q: K! K5 h$ b: [; U
• 小孩反覆發生的頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 y0 W1 K m. Y: [' O6 K- Q" F: c
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
5 F6 Q( l- P8 c5 ~1 c6 H# ]• 運動後的頭痛。
, H5 a+ Y! r1 T- X1 k公仔箱論壇• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d% N& W2 v4 A; L* \

+ ~8 U# w; [1 B' R B: y8 }5.39.217.76(本文作者/洪芳明)
/ k0 |$ `; x/ d$ v% K) ]9 Y) M(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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