本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：
9 P* D2 t( g- ?* e- ^■ 叢集性頭痛公仔箱論壇& |* s& d8 ]5 [* ?
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
9 h& Z" P8 d# ^5 }tvb now,tvbnow,bttvb■ 壓力性頭痛
7 k! Z: O# P1 L B9 D/ g* N是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 W' s: S* |/ E6 L7 Y; h
■ 典型偏頭痛1 r4 K' a j" x# I$ q- W c5 g
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
O9 Q3 s/ j# n* @' I# e0 f$ |公仔箱論壇偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。公仔箱論壇1 P$ C4 d! |" Z* @2 `. i, X- w7 Y# U
■ 老年人的頭痛
' V; x6 f3 a' z. n7 R4 f& @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
; r0 {' @) }* r7 W( v4 k/ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 職場暴露在有毒物質環境
% M7 Q* ~9 m; M% X如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。5.39.217.762 _" \5 } d& e. f, W
■ 突發性頭痛合併有神經症狀, @0 w/ V& G9 d$ D* c" t
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。5.39.217.768 q0 t \( H k
■ 創傷後頭痛公仔箱論壇, |# P6 C% p. [; |
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。tvb now,tvbnow,bttvb# \. Y8 i/ t! Q' Y
■ 須立即就醫的頭痛警覺
3 s9 z1 ~0 w9 y/ i1 I公仔箱論壇• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
1 K/ B3 A# p4 Q7 U9 E• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
. w. s. k# X( N- ?• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 j/ `& l* T" |. O
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
3 _# j+ Q+ V' W5.39.217.76• 以前有頭痛，但痛的型態改變。tvb now,tvbnow,bttvb6 ?& J1 Z0 ?; j' }7 E. E, J
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。5.39.217.76. O$ |! r/ G. W! [
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。公仔箱論壇+ ~9 C' q% P, h# j. u* G
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb" j+ ?( _! I- _+ k3 k x2 u5 O" U
• 小孩反覆發生的頭痛
! S1 o% @2 k+ q) c• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。5 O6 Y0 u1 d8 t
• 運動後的頭痛。公仔箱論壇' d3 Q5 D3 ^) `9 i" @/ z
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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7 H, U6 Z- @3 C& G: }4 i3 H) Btvb now,tvbnow,bttvb（本文作者／洪芳明）
6 z! N$ \9 `7 O# b6 F! E i（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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