本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 公仔箱論壇5 j" P8 j' R: V0 I9 Q3 X/ Z& w
! G% G9 Y5 b6 K8 Z: e7 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:5.39.217.76, w a" q6 J, E9 g# ~) W* Z
■ 叢集性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb8 K: m+ M. Y% C. a* r# k
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。5.39.217.76/ G" \6 N& A# u. `
■ 壓力性頭痛3 p2 o$ y- x# } v: E' p
是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
5 e; {$ v) u" C8 H% U公仔箱論壇■ 典型偏頭痛" ^6 T/ Z3 J1 H
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。公仔箱論壇9 `9 v" L: m, _8 S+ W$ h. I
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。公仔箱論壇0 r: R; b ?. c. [- S( v4 {& l
■ 老年人的頭痛tvb now,tvbnow,bttvb* L0 m$ y* I! F. h/ K" p
常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" j$ U2 j9 ^$ J- D
■ 職場暴露在有毒物質環境5.39.217.76! ^6 q2 t6 l; J" ?2 Q9 `- i" S
如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。公仔箱論壇, H& [* O2 Y! V$ J( q: k6 Q
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
7 @; ?7 n/ e# F4 v" \要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
' v8 _% S1 y- q6 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 創傷後頭痛
0 d* Q- J4 [0 m4 v4 b三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。4 q& n- ~$ |8 z+ W
■ 須立即就醫的頭痛警覺TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) C0 N2 J% y! N& F8 ?( e/ O* v
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。tvb now,tvbnow,bttvb3 k! L6 d7 T! A
• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。
" P/ D* z0 |% ~: I/ `0 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb( m( p2 |( K* C v# }4 N
• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
8 I. B1 w1 h# G( i; e. H0 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
9 b( v, B2 q3 d7 D7 U; L公仔箱論壇• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。
" X9 @8 a F0 I5.39.217.76• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。5.39.217.76+ k9 b; t, N' z% X; e
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
8 i0 x4 `; `8 c3 C7 J$ O公仔箱論壇• 小孩反覆發生的頭痛5.39.217.76 u6 E# y9 ~% n# z
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
1 T6 ^" H+ o$ q' [$ x• 運動後的頭痛。: ^! I' B$ q) `
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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(本文作者/洪芳明)
- p8 p. Z( H5 m2 ?2 R8 f" t- \- j5.39.217.76(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版) |