本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯
9 N- p6 N7 E8 |' `, X9 Qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 |. @2 n( r6 x
頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 z* L2 \% O8 c5 Y
■ 叢集性頭痛
" l; r* R* V. e I; r) @- o% {公仔箱論壇臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
& B2 u, G, q* P2 m5 e5.39.217.76■ 壓力性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb% `. T+ S! o m( N( T
是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
3 Y' T6 A. n+ q$ Gtvb now,tvbnow,bttvb■ 典型偏頭痛
6 e' e( C; V* l% r3 \: J" O好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ q' X( M) m% B# C$ e+ N! j' k
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。5.39.217.76% M/ g, X' ^$ p( d& ~% L, Z+ F4 s! b
■ 老年人的頭痛
; `" h8 W; K, ?* d公仔箱論壇常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。 A8 s! `# I" }; ~2 @; T. s
■ 職場暴露在有毒物質環境; L- }' K- ]) d3 ~; n6 p# X
如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。
% B! L% U' V. w' B q1 Jtvb now,tvbnow,bttvb■ 突發性頭痛合併有神經症狀
% ^! Y$ ?" k7 M; f9 ~. [. B要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
/ R2 }, F! z- B' TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 創傷後頭痛公仔箱論壇5 |& M5 x! [2 f3 ~6 B. `+ S# L
三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
' x* Z& R# _2 L: R, j- n公仔箱論壇■ 須立即就醫的頭痛警覺tvb now,tvbnow,bttvb, W2 j* k, O( B5 l
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。tvb now,tvbnow,bttvb0 q4 H; Z1 `3 M0 M1 x
• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. L5 d) [# ]# E' p7 d% A7 F' L, D
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
: v/ E! T+ D5 w4 R, o; G• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。5 F, m R# Q2 W [
• 以前有頭痛,但痛的型態改變。/ u, l4 C- T3 Q9 C z$ I
• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。5.39.217.76( g! O9 h6 p- R2 ^! |( P
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
' P. o4 c; L, M; H$ l7 e公仔箱論壇• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
( r, J, J. X* M6 a; i• 小孩反覆發生的頭痛tvb now,tvbnow,bttvb5 A' Y9 `$ @8 g9 Y: y" v0 _: R
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb: B+ [+ s1 W1 j( Y0 ^: {6 s9 E
• 運動後的頭痛。
( ]& ^' X% ~( V6 l/ z$ ~公仔箱論壇• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。公仔箱論壇4 @* _. @. q; f$ B6 o# M
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(本文作者/洪芳明)
' y0 ~' C8 h$ D; I公仔箱論壇(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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