本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 5.39.217.764 L$ d- G, Q% n. W
5 U0 M3 P$ V8 T) ^4 H5.39.217.76頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：5 {0 N8 }6 ^0 R: @0 T+ r7 x
■ 叢集性頭痛, \' _0 l7 ~, \3 \4 B
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a2 C0 {, V6 [# Z
■ 壓力性頭痛% p. ~4 E; O7 y1 L5 B4 D! f0 G1 J
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 tvb now,tvbnow,bttvb- d5 w. W7 Z9 Z
■ 典型偏頭痛tvb now,tvbnow,bttvb- m0 }) ^9 A- m# k$ f* a N* S
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ?# ~9 {+ a5 @2 c
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
- ?! D; V$ P" j* _5.39.217.76■ 老年人的頭痛
' [8 V" Q- G& y [8 ~1 @常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。公仔箱論壇5 m# K; R) `4 q/ r, D, N
■ 職場暴露在有毒物質環境. x" J) \1 j+ {% J
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。
6 [+ }* C5 N+ A$ b- x# ~& z公仔箱論壇■ 突發性頭痛合併有神經症狀5.39.217.76; i. C3 s( Y& D1 | N- a9 Q1 ]$ B0 p) j
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
$ B4 P8 B' S, q. a! ktvb now,tvbnow,bttvb■ 創傷後頭痛公仔箱論壇* b H# ^. N# i( N+ W/ J3 v
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
/ |/ z+ l+ q" X+ H P5.39.217.76■ 須立即就醫的頭痛警覺公仔箱論壇4 g: v+ I. s8 P
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。tvb now,tvbnow,bttvb& A; {# C3 w4 \
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
* Z( t* x0 Y- g1 V/ ^5 S9 Q4 i! w公仔箱論壇• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
$ b8 U* K/ g4 D W• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
# P' u. E) M0 I: E• 以前有頭痛，但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# X0 D! o! R, l; q) e4 |
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。6 y% J, W& L& T. _; }5 u( P
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。* w1 s; L5 G9 G: L Q0 U
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb4 ~5 R, m% [/ X/ K( H$ Y
• 小孩反覆發生的頭痛
% y, W6 }$ C3 }& s" u: n. h( p2 Ctvb now,tvbnow,bttvb• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
$ d9 R% x9 n4 a/ X, p: S& i4 W/ X• 運動後的頭痛。tvb now,tvbnow,bttvb9 O6 Y; x' B( T4 k p5 ~8 F5 @5 N
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。公仔箱論壇& F7 t8 s& Q: {5 m5 {3 n% N: G( m
/ D# D1 s3 E2 m& j1 k- Y（本文作者／洪芳明）
5 f3 \9 r' u6 ]& e% F: J（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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