本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 ( j3 I! S! M$ n; `: Y
6 y7 I. s, m. v5 ?1 J7 ~5 v公仔箱論壇頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:
' N9 N1 K9 P3 }5 B3 S8 L: m■ 叢集性頭痛tvb now,tvbnow,bttvb3 L; T+ Z" N' }6 q1 D! a7 b0 A. v
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
! A' H) B4 i% \, ?9 y■ 壓力性頭痛
3 _; R6 H6 ]6 Y是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。
: ]- i, i- o. r: H7 J: m% Q■ 典型偏頭痛' d8 f3 V$ V' n3 M
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。
& [5 I: N; L' Z' d! d6 |+ ]. y偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。
. N, z' G' N) C p& }" g■ 老年人的頭痛
& Z0 B$ h, V3 k0 s: l8 u. h+ c公仔箱論壇常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。
4 f* c1 X2 j7 n) c7 e7 v+ vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 職場暴露在有毒物質環境
5 r- {! j j; e( V2 g$ L _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。
) u5 x- {8 H# p! S; ^5.39.217.76■ 突發性頭痛合併有神經症狀
% d S) N3 b5 W( y4 O; iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。9 k) Q+ k6 S: r- S! B
■ 創傷後頭痛
; J% l+ t2 q8 D# I) u公仔箱論壇三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
* X0 i* P" @! Z" K" n* ptvb now,tvbnow,bttvb■ 須立即就醫的頭痛警覺公仔箱論壇4 W3 g! X2 N+ G- v0 L
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。
& x1 w l- \% dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。. | [( P: ?0 f0 b& T; O/ @
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
5 O" C% u; ^- B8 a' P5 ]1 s公仔箱論壇• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。
8 j& V, d. \- x1 ~- k) q3 U; ftvb now,tvbnow,bttvb• 以前有頭痛,但痛的型態改變。
! ` z' H) A, j# m% M& |1 f( t6 ~• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。
; u# v, I; r1 P7 b* _" _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
' C6 X+ p/ x' R& u公仔箱論壇• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
+ H/ O& n% ~* {! t. x2 S5.39.217.76• 小孩反覆發生的頭痛TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& U* l# H! k0 L b+ [, B; j4 R
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
% p" ?4 l% H! g/ g# M6 htvb now,tvbnow,bttvb• 運動後的頭痛。
1 u9 I/ U, u9 I: z公仔箱論壇• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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" O0 p$ p$ w1 g, F* u, Y% p3 n7 s(本文作者/洪芳明)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 m6 C& t8 C9 ~4 g% ^1 J) U7 d
(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版)
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