本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 # Y3 {. ~' D! M9 {' ]6 `/ X
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 }- z" j2 ~/ v
■ 叢集性頭痛8 H# ]9 e% l* m
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
( Y( X6 r" W$ ~4 ?5 f5 ?+ X% PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 壓力性頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) }! H0 u5 u- i0 I
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。
* [# u d) z6 @8 P( v! R公仔箱論壇■ 典型偏頭痛公仔箱論壇) _" L A9 c7 h/ n {# ]8 G5 g/ a
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
# F, ]* \9 E8 P/ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
# b3 I4 v2 Z }& M5.39.217.76■ 老年人的頭痛. [3 Y: u8 ~) G! M: [
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
( T- K5 L1 h/ b$ R, Y3 g2 H2 `■ 職場暴露在有毒物質環境' r1 [8 c5 ~: r, I$ q$ U
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。5.39.217.765 m/ v, @ c3 W6 h
■ 突發性頭痛合併有神經症狀tvb now,tvbnow,bttvb6 [* L! j* \0 {. R1 i
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。; ?7 S2 q' j. b1 s
■ 創傷後頭痛5.39.217.76! G; P, j& m& P+ i
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
W9 L A* ~* v. K0 g* `5.39.217.76■ 須立即就醫的頭痛警覺
7 A) W$ f8 ~3 K. x- P# `5.39.217.76• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。- h/ X$ w/ a% J0 o/ z+ Y
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。0 S+ Y& i |# W, A
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
* q' `# U n9 J2 S( S& ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。tvb now,tvbnow,bttvb+ c% F6 {* J; B$ ^: W! o0 _3 C
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。% l6 _) [4 d) _4 y2 O8 j" g ]' D; i
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。
7 m+ D+ t0 b8 R( q' S. {3 Btvb now,tvbnow,bttvb• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。5.39.217.76; l) N# q5 o/ h/ _. H& F7 t, p1 i
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
: D) M$ X2 P$ \( {% [1 n" T! Y4 h5.39.217.76• 小孩反覆發生的頭痛公仔箱論壇8 ~5 I4 \$ o# W* n9 b
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。2 I h+ e' r4 N
• 運動後的頭痛。5.39.217.76: l- v4 j3 ^+ m7 Y0 o" G
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ q6 i5 w1 P9 R8 \1 s- A" r
& i z+ _9 \2 `0 w* w（本文作者／洪芳明）
' @+ i6 {0 L' X3 ?4 c7 Q（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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