出處：WebMD醫學新聞
" U0 V4 h0 j e; f( h q4 @公仔箱論壇8 P" h: C8 v0 i. j8 o9 u6 E, ?
November 12, 2007(波士頓) — 美國肝病研究學會(AASLD)第58屆年會中發表的一篇8年研究指出，乙醯胺酚（acetaminophen）中毒的解毒劑也可以減緩其他因素導致的早期急性肝衰竭，包括B型肝炎和藥物導致的損傷。
* R$ {' }6 T4 n# e
6 V5 S4 I+ r" X- TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 根據美國急性肝衰竭研究小組代表、德州大學西北醫學中心的William Lee醫師發表的摘要，非乙醯胺酚引起之急性肝衰竭(NAALF)的病患於早期昏迷時，接受N-acetylcysteine(NAC)可以顯著提高自發存活率；不過，治療對於第3-4期昏迷的病患無效。5.39.217.76) T( v" y: ^/ \& n2 k
( D: l- n* K; {! B- M Lee醫師表示，過去對於急性肝衰竭並無治療方式，到了1991年，研究者認為NAC可以改善NAALF病患的血液動力參數，該藥安全性良好且容易服用；後續的研究發現無效，但該研究是針對第4期的需要呼吸治療和麻痺的昏迷病患，所以Lee醫師的團隊設計了一個多中心、隨機控制臨床試驗，篩選了來自25處的848位成年病患，並追蹤8年。1 b0 O" o' ^# A# q8 X5 l6 Q
" T9 M. P: n U* z4 b8 Z7 B& n
試驗的主要終點是整體存活率(OS)，以及自發存活率(spontaneous (無移植) survival (SS))，次級終點是移植率；研究者選擇173位病患，依照昏迷情況分類(I – II vs. III – IV)，隨機接受NAC或者安慰劑 (PLB)；有37位病患(21%)有B型肝炎，45位病患(26%)有藥物引起的肝損傷，27位 (15%)有自體免疫肝炎，其他肝損傷病患的原因不確定或屬於’’其他’’因素。 tvb now,tvbnow,bttvb* @$ P( |5 G8 O4 B! y. `
0 t) {: F' Q9 m- o公仔箱論壇 兩組之間在3週時的OS和SS沒有差異 (OS: NAC, 70.4% [81位中有51位] vs. PLB, 66.3% [92位中有61位]; P = .57; SS: NAC, 39.5% [81位中有32位] vs. PLB, 27.2% [92位中有25位]; P = .09)。公仔箱論壇) q3 m P( c, U( }. X+ R
tvb now,tvbnow,bttvb, P# e( W+ f2 s/ R
不過，若以昏迷分類區隔(I – II vs. III – IV)，I – II級者的SS就有顯著差異(NAC, 51.7% [58位中有30位] vs. PLB, 30.4% [56位中有17位]; P = .021)，但是III – IV級者還是沒有差異(SS: NAC, 8.7% [23位中有2位] vs. PLB, 22.2% [36位中有8位]; P = .177)。
+ |. U5 V5 |8 |+ b/ H% Y& Z: k
; \3 B* `3 y9 E2 i Lee醫師表示，以安全性良好的觀點，早期ALF必須考慮靜脈注射NAC，但社區醫院不可以依此即不做轉診；末期病患一般存活時間很短，NAC對這些病患可能無法有其價值。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 w. ?: J, j6 X5 O J
- u9 e# l2 g8 n3 Y# x
AASLD 主席Gregory Gores醫師形容此研究是高品質的標竿研究，如果早點給予此藥，會有其利益。
+ ?8 ^- e- \' D- ?- e5 |, K' JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 L( N0 c0 {9 H& N4 K z0 q
Lee醫師表示，以同樣方式進行的小兒研究正在進行中，研究者評估之後決定繼續進行。
* ]5 h1 n8 Z' N9 L5 Z8 Y* G1 {0 U
% \6 @. Q5 F" ^! G. h. m$ z8 U5.39.217.76 Lee醫師宣稱沒有相關財經關係。1 G3 V5 I9 b- u
* G6 A3 @9 |" s; s1 [$ Z$ U; Y
美國肝病研究學會第58屆年：摘要 79。於2007年11月5日發表。 |
發表於 2007-11-29 08:45 AM
| 