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醫改案命懸一線 共和黨玩火自焚


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美國總統奧巴馬為實現全民醫保,前年歷史性促成醫改法案,這被視為他首任期最重要立法成果之一,奈何以共和黨為首的保守勢力死纏爛打,決意循法律途徑推翻醫改,醫改違憲風波最終鬧上美國聯邦最高法院,九位大法官於為期三天的聽證會上唇槍舌劍,展開該庭介入○○年大選佛州點票風波以來、黨派鬥爭色彩最濃烈的辯論。: P% A# V  [  `2 G0 E; l
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全美有數千萬人沒有任何形式醫保,立法強制國民購買醫保,其邏輯是:投保人數增加,健康人群比例上升,因病索賠機會下降,長遠有助降低保費。醫改案能否助美國節省醫療開支,人言人殊,醫改成效不斷受到質疑,強制投保條款違憲,成為反醫改勢力旗號。
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7 Z# N% L, W- g4 a/ T  etvb now,tvbnow,bttvb聯邦最高法院現任九位大法官中,五位由共和黨總統提名,四位由民主黨總統提名,形勢對奧巴馬不利。對於保守派大法官提出的尖銳問題,華府法律團隊強調,強迫投保有別於強迫購買手機和汽車,蓋拒絕投保人士一旦病倒,便加重整個醫療體系負擔,情況與立法規定僱員向養老金體系供款相若。保守派大法官對上述辯解是否受落,六月底自有分曉。更值得關注的是,若強制投保條款被裁定違憲,整個醫改案可能被廢。+ U- }, J+ `/ b4 R# f
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事實上,若僅強制投保條款被廢,保險業界在少收保費情況下配合醫改,風險可大可小,這隻鑊大法官們未必肯孭。此外,醫改案其他條文與強制投保條款是否有關連,似乎非逐字逐句審理不可,大法官們未必肯接這苦差。是故,倘強制投保條款被裁定違憲,連帶整個醫改案被推翻也不足為奇。
2 Y5 K$ i3 j! M2 ]9 ~公仔箱論壇羅姆尼曾推類似改革公仔箱論壇4 L" x8 G0 n4 I" q1 }7 D) m9 T' j
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整個醫改案被廢也好,保險業界被迫冒險配合醫改也好,奧巴馬也面目無光。不過,大鑼大鼓推動廢除醫改的共和黨人未能提出替補方案,也背負有破壞無建設的罵名。羅姆尼任麻省州長期間在州內推行類似改革,他一直辯稱,美國憲法第十修正案容許在州內立法強制投保,奈何不少保守派人士認為這是詭辯,共和黨邊反醫改邊支持羅姆尼於大選迎戰奧巴馬,保守派選民會隻眼開隻眼閉嗎?
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東方日報
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