瑪嘉烈誤放出院 血癌病人枉死 一個月後接受骨髓移植
【明報專訊】一名難得找到合適骨髓、準備於去年12月進行骨髓移植手術的血癌病人宋先生,在手術前一個多月時中性白血球低至「0度」,感染風險高,但瑪嘉烈醫院仍要求他出院,並他一旦發燒要即時返回該院。豈料宋先生出院翌日即感染,輾轉回到瑪嘉烈急症室求診,卻輪候近1小時始獲醫生診治,逾4小時始獲處方抗生素,結果在未接受抗生素注射前失救死亡。
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專家指出,中性白血球低至0的病人容易感染,不應出院;白血病病人發燒求診應即時處方抗生素,認為醫院處理失當。2 F- ^) X/ g9 V3 o* J
6 t, W0 m2 t7 N) K& U7 H% x( z$ P2 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。瑪嘉烈:不屬醫療事故/ W4 y( V3 g8 _
. u( e0 }3 a( X% A- d2 K: ^- v瑪嘉烈醫院發言人回覆本報時承認,若及早為病人處方抗生素或有助治療,但否認事件屬醫療事故。發言人又表示,醫院已將個案呈交死因裁判官,事後亦一直與病人家屬保持溝通跟進。宋先生家屬認為院方處理失當令病人枉死,不滿院方在多番對質下始承認責任,決定公開事件。
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0 f; U& c6 T7 P( Itvb now,tvbnow,bttvb去世時51歲的血癌病人宋先生,去年7月被診斷患上急性骨髓性白血病(AML),但於10月中已完成化療,病情穩定,並找到胞妹捐贈合適骨髓,原定去年12月底前接受手術。他去年10月24日在瑪嘉烈覆診時,白血細胞指數過低(0.4),加上中性白血球指數為0,主診醫生要求他留院;但到10月31日兩項指數無改善下,主診醫生卻要求他出院。公仔箱論壇6 ^* c" X" F6 J: M: X! P, s8 i
" i0 c) f8 q4 s! q( q& o8 G5.39.217.76病人出院翌日即受感染、嘔吐大作,需召救護車送院。惟他居於慈雲山,救護車不能跨區直接送抵瑪嘉烈,轉而將他送到伊利沙伯醫院,當時病人體溫高達40.1℃。由於主診醫生曾千叮萬囑病人發燒時必須返回瑪嘉烈醫治,於是他們向急症室醫生索取緊急轉介信,再自行乘的士趕赴瑪嘉烈。
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宋先生於上午約11時30分抵達瑪嘉烈時,仍可自行下車及步行入急症室。宋太表示,抵達後立即向當值男護士遞交有紅色標籤的緊急轉介信,並多番說﹕「這是白血病病人,什麼抵抗力都沒有,他正在發高燒,請醫生快點看看他吧!」男護士只他們到一旁等候。5.39.217.76' ~; X& U4 v! O! l
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持緊急轉介信苦候1小時
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宋先生卻在1小時後才有急症室醫生替他診症,不久陷入昏迷,至下午1時07分再被送至內科病房。宋太稱抵房後內科醫生只為宋先生檢視反射神經,沒處方抗生素。至2時20分,宋情急轉直下,心跳每分鐘高逾200次,多名醫生急救無效,至下午3時37分,全身發紫、七孔流血身亡。宋太認為丈夫枉死,「當值醫生在病人要救時不救,好似當我面殺佢咁!」tvb now,tvbnow,bttvb/ i) L0 ^& g) x
! j2 W. P9 E/ o( G5.39.217.76專家:無即時處方 屬醫療失誤TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?" [: ^- l" q* Q( ?* l/ U7 Q
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港大血液腫瘤科及骨髓移植講座教授鄺沃林指出,中性白血球為0的病人,感染風險很高,醫生讓病人出院的決定相當「勇敢」,他自言不敢這樣做,「低於0.5已是非常危險,應該讓病人留院直至中性白血球回升至安全水平」,尤其是將接受骨髓移植的病人。鄺說,中性白血球低的病人一旦發燒,可以於10幾分鐘至半小時內,由精神奕奕變成非常危險,院方由病人抵達急症室至死亡逾4小時始獲處方抗生素,是醫療失誤。
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明報記者 余卓善7 t% X6 G3 q4 g1 h: M+ b
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