腎功能檢查
0 F4 b% Q9 |* o; a腎功能
" M: f# p. P' L3 j0 Z$ g5 A/ gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb& G6 F1 T9 ^% P% k
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb! z* z O l9 t: r/ [
肌酸酐公仔箱論壇' [4 O5 C$ m4 I$ v3 ]
顯示異常值的主要疾病：
9 f( B; i0 H4 Q+ v5 _6 L5.39.217.76 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎, N, I; P& ]0 @/ {
! _3 O* I- w2 Y( T0 l3 {8 c●何謂尿素氮?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 [9 l) ?5 O6 ] Y9 t
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
" e* l9 D2 w# |8 `9 f" C* d7 M7 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
/ f* F2 ]! V9 n5 ` s3 ]. J* ftvb now,tvbnow,bttvb●檢查可知的事
6 f1 O1 u1 V& M, F6 qtvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
" Z! S6 J) L, X! K; b& b! O 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。5.39.217.765 D! j0 m! H1 e; W" \7 C. }1 O
●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) p1 i/ [6 t. Z. p+ N! t# e
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
2 b+ a0 d$ }) E/ C●因飲食，性別，年齡而變動
+ T& Q7 B! i' ^" T6 s/ i6 Gtvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食而變動〕
2 r; @* M* [3 R% Q 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
. |1 N' \9 b. |5 y! B Ptvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕
5 W: Z, P' V* n; [. F" l* L公仔箱論壇 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
; Y; \0 l; x" Q6 L5 n% q( Ptvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕
/ M- [8 a4 c' j# E! F. i: `& C9 Q" @公仔箱論壇 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
/ z: `: @, T! p5 @, h 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
# H/ s$ K# W. _. M3 y( a7 Dtvb now,tvbnow,bttvb 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。, _6 e- l+ l0 [, w1 g1 A
●臨界值與對策
6 q7 ^5 c% R+ D2 K; u: X j0 Ttvb now,tvbnow,bttvb 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。公仔箱論壇9 }$ c" L1 s" A* F
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
5 _ S, b1 b$ p1 U' Ftvb now,tvbnow,bttvb●其他檢查出現異常值時
1 C1 D% L/ E$ Z3 T9 I; y! u 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。tvb now,tvbnow,bttvb9 j2 X3 D0 P7 l2 Z
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
5 ?) N. Y9 X; q# D$ `' t公仔箱論壇 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
/ l e6 V4 @' b" P6 d+ [4 @tvb now,tvbnow,bttvb●高值和低值都是異常
( U3 Z& b: `6 u/ h t5.39.217.76若為異常值，該怎麼辦?
+ a7 Z- k8 W) h6 e2 C- E; b+ r 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。公仔箱論壇* X" K2 n- l8 y! g$ }- g: M, t
尿素氮顯示異常值的疾病
: r/ p" i9 g* M5 L! n8 ]7 `0 Q$ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 可 能 的 疾 病
6 U0 J3 Y# b3 X( g( W公仔箱論壇顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
3 r8 M: r) ~# ]$ M3 Y公仔箱論壇2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
% v6 L. n0 z' q I顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
0 H. g% Z \3 Y. p. e$ h- S2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
3 _8 l# Q, l4 Q. T V4 {5 Qtvb now,tvbnow,bttvb●何謂肌酸酐?
0 _# _& A: ]; W5.39.217.76 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。$ W6 T; b! C9 E' l& Q: n2 W) }
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
% P6 d+ _& r0 c" s8 N5.39.217.76●檢查可知的事
3 B+ `" U7 f v0 x- m5.39.217.76 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。5.39.217.76# j A+ a& B$ _( ~* A, r
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。5.39.217.76' N6 N+ U1 c9 x5 w
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
+ `; g- G% C: N' U2 A2 @2 Ktvb now,tvbnow,bttvb●腎機能與肌酸酐的關係公仔箱論壇4 F0 `+ N. p" F* Q
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。5.39.217.76: N- M. c( H2 m, D% ]# Z9 t
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
* g2 d& u% c: Z, r+ X/ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●正常值的範圍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z. a3 V( a+ H3 l
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇% r8 v% f) g2 b) S% j! v
●因年齡，性別，測定時間而變動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* M* |3 P) w. b o1 f1 E; _: o
〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb6 b. }4 a( e L/ c* I. }( N8 t
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' I$ o9 x2 B) Q0 o" q
〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 r2 y9 u, @$ m3 p( U% o5 Y
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
- d2 b# W N" X: a8 M- [9 {# Y〔因測定時間而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% C) m n" H; e5 Y" t
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。0 g. Y& [+ ?; d' V) `5 S/ v
〔因飲食及運動而變動〕公仔箱論壇# Y8 H |, t, z0 w, u: q
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。, t, |% }& v9 T I" s& Q$ y
〔因懷孕而變動〕
0 v; ^% r T+ Q0 |5 x 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
. `9 R/ h! f5 p4 y公仔箱論壇異常值時可能的疾病5.39.217.767 B/ K O$ ~( ^, p
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭5.39.217.760 b) S, T! u" y5 Y
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。' x1 ^) \: P, F3 o7 X+ j" f+ M
〔尿毒症〕( ~ Y6 Z7 i; s# z
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( @: Y! ~2 ~/ G/ w* Y' p
〔慢性腎炎〕
2 A ?0 F( o# M3 D5.39.217.76 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 d2 o: }0 Y2 L
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
3 d/ o2 F \0 ?5.39.217.76 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。tvb now,tvbnow,bttvb+ ^: z O: u) C% u. k
〔急性腎衰竭〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 b) r5 I y" D. [1 x9 a r6 N
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。4 _" P6 I: A/ p7 B- z8 O
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。tvb now,tvbnow,bttvb ~1 {! M; c2 u# I4 s5 K
若為異常值，該怎麼辦?
0 \0 C }+ E( |" ] ]( s! }tvb now,tvbnow,bttvb 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
. }7 V3 }( t) Y1 ~& G1 B公仔箱論壇肌酸酐為異常值時的疾病( W& a. r& ~; {9 K0 m( W
可 能 疾 病0 a0 r: j; ]( g
顯示高值時 腎實質障礙
i/ H- v" ^/ R8 Q7 O/ e [5.39.217.76 (急性腎炎，慢性腎炎)公仔箱論壇( J8 l4 A4 H6 u3 g5 E" ^$ ~. t- G
尿路閉塞性疾病
' Z! o# [) p6 ^8 |$ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等): T" @* i0 C$ j+ G8 O
尿管結腸吻合
, {2 J* ~6 o6 }9 C5.39.217.76血液濃縮
6 k* n* z4 v+ y0 r- e (火傷，脫水症)
3 v% `/ t/ K( z1 i5.39.217.76顯示低值時 尿崩症
7 _% G( W" Y# t$ u: a% A公仔箱論壇肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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