[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查
腎功能
顯示異常值的主要疾病：
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎tvb now,tvbnow,bttvb' ?+ I: Z* n9 ~
肌酸酐公仔箱論壇! o, X' g4 _" G, F
顯示異常值的主要疾病：* x% S' w' U- t) v
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎5.39.217.76, `3 @& q1 z7 @0 k
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●何謂尿素氮?
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。公仔箱論壇- ?, V; h. V% S2 E) M6 v* P
●檢查可知的事
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。1 p2 P* V; ]. V! x
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。0 P: a) }! E" w) f
●正常值的範圍公仔箱論壇: c1 U4 Q: ^- w9 K, C2 O
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb& k' x4 |  I8 B
●因飲食，性別，年齡而變動tvb now,tvbnow,bttvb2 h) b- V: S7 S+ a: p' ?
〔因飲食而變動〕
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 W0 w5 N: t) T
〔因性別而變動〕
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。4 @9 e- k- e" h; U+ n' O0 J
〔因年齡而變動〕
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。5.39.217.768 p  B, T! W; z
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
●臨界值與對策" y9 `( H* }/ o, k/ ^5 h# d1 i" d
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。& J7 A1 n: A9 |5 G) `# s
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。5 Q- p0 x1 B1 K0 a1 D% K
●其他檢查出現異常值時& ^+ N3 K$ z5 O" X2 a0 g9 _: }. w
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。* j6 G& Y! D' X5 v. g: X
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( I* n4 Y& g8 o  o' S7 {* j: p
若為異常值，該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 o) P! `% J+ E6 h& s/ G: ~
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。公仔箱論壇  W! O( S. E$ W6 M  r# Z) ]
尿素氮顯示異常值的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" P8 f* M; U. M' n
　       可　能　的　疾　病) Q; F/ s# A/ Y: A- V9 L" g: q
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& o, o3 Z' y" S
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。公仔箱論壇- C  _% W+ e1 F  P$ H% |4 |
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( g& d- H3 H6 _
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
●何謂肌酸酐?公仔箱論壇* h7 z3 U- A4 ?0 m- `! }
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。. `2 [3 Q- E1 B9 D- [, ~
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
●檢查可知的事
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。1 i  g! i) q( _" s% A  t
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。公仔箱論壇- a6 N, a7 ~5 {9 z
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E" ]& S4 @( O
●腎機能與肌酸酐的關係
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。5.39.217.760 l+ D3 [- j, g4 m2 U/ [
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
●正常值的範圍7 N& d; R) G+ Y
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。5.39.217.765 J3 E+ ]' L  M
●因年齡，性別，測定時間而變動5.39.217.761 W+ w, U# ~# x& l# v
〔因性別而變動〕0 T# s; V2 l7 p2 N4 L) t. e
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。4 J% q& U" a8 b6 T* v3 u
〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' O8 c/ v3 k& Q4 X
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。tvb now,tvbnow,bttvb, h" [6 I$ q( O1 q2 V6 o5 l
〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇, P" |* X# ]" i* B8 c  \
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。/ T# t0 W5 @- U: c. i
〔因飲食及運動而變動〕6 R3 [# X4 V+ f; ]  t& R- V
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: o  u. H. F9 Z8 N' n3 S! Z9 U
〔因懷孕而變動〕. G0 q, y1 }4 k- `
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
異常值時可能的疾病
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O8 Z4 n! [' I3 x( A9 {" o
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。公仔箱論壇; J7 Z. V- A' b3 }
〔尿毒症〕
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。tvb now,tvbnow,bttvb% B( X  }9 H+ G  h+ H' N! \# K. Y0 L
〔慢性腎炎〕
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕- W" r  G" Y3 |( X2 B' @9 z- G1 T
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
〔急性腎衰竭〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ l/ L6 {  B( d' n( r
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。5.39.217.76( w. p' E' m2 p: C+ T- F4 D
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% q- A5 Q  e1 L1 \" S4 d# j
若為異常值，該怎麼辦?6 g& `: k; I' p. ]" q' i8 p$ s
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。tvb now,tvbnow,bttvb8 N, u1 C6 C% p
肌酸酐為異常值時的疾病tvb now,tvbnow,bttvb$ @! V, U* X1 X1 T5 W- q9 J$ V+ y
　       可　能　疾　病
顯示高值時       腎實質障礙公仔箱論壇7 d$ j# b6 v5 F1 S% [. r4 ]& m7 e
　(急性腎炎，慢性腎炎)7 J- P3 [0 G1 c/ b0 j8 F  F! u
尿路閉塞性疾病
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
尿管結腸吻合! A) E7 V* F* Q$ E: z
血液濃縮8 U2 A6 w& K" E
　(火傷，脫水症)
顯示低值時       尿崩症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Q6 R2 d/ V. S* L
肌肉萎縮

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