腎功能檢查
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顯示異常值的主要疾病：
~0 H( e; \5 e4 A8 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
# [7 L* b& |$ i, i0 Y' ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肌酸酐
6 S2 X4 A) n+ w/ Y% M( o5 @公仔箱論壇顯示異常值的主要疾病：+ ]3 u/ u; D" S& A( a
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎公仔箱論壇: Y9 i9 }7 S9 l2 H
5.39.217.76( N3 G! j! d! i" ~
●何謂尿素氮?
/ E4 E* |/ b. t2 j9 W0 ntvb now,tvbnow,bttvb 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。tvb now,tvbnow,bttvb, Q3 U0 C. _2 x2 B& Q& L1 s
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。公仔箱論壇: e- E. y. M: ]/ z1 g- T" n& Q, G
●檢查可知的事
# P2 l# t+ v6 X p( y. ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。
2 N8 u4 R1 N- I) f' {. oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
6 j& |8 N7 f4 z' T1 R) Utvb now,tvbnow,bttvb●正常值的範圍5.39.217.76" Z0 D; {4 Q6 K# R
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 x9 x2 X7 H* \- K
●因飲食，性別，年齡而變動
' Q8 ^7 Q6 o7 I! j! ?tvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食而變動〕
/ x# Y: q& o4 Utvb now,tvbnow,bttvb 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。, I* k& \' W% B4 A6 ]
〔因性別而變動〕
) J/ G+ _7 H7 o$ A3 ? r$ `$ K' s 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
2 b) J! |3 }% g* n- C6 |公仔箱論壇〔因年齡而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& [/ n0 E7 t; h& t
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( o3 n+ v4 v8 X; J8 ?; `
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。公仔箱論壇: }. {0 w1 y9 E! m k% t$ Y, y- E2 Q
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。
g6 c: ~, A" [9 L. @) N1 Vtvb now,tvbnow,bttvb●臨界值與對策5.39.217.762 ]- e$ V+ ]( W
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。5.39.217.762 N$ v! p5 s* q7 q3 H4 I
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。: R0 @5 W" n$ q0 r K& y
●其他檢查出現異常值時
# s0 b* O2 Z3 l9 S( _公仔箱論壇 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
$ {5 I- U" V. B* Q/ K' G' G8 t. ~0 g# N5 K 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。公仔箱論壇7 v. i& C5 K5 h/ Y' P
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& u1 ?" ~2 S* F5 D' \$ X. T+ ~2 I
●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* P9 i! M2 y! q8 C" ?
若為異常值，該怎麼辦?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 C4 F$ B% J6 Z3 `
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
! x% _4 Q, |# [ y0 C% b" `尿素氮顯示異常值的疾病
( p+ N1 w, r$ r/ ^4 Htvb now,tvbnow,bttvb 可 能 的 疾 病
6 f! w4 Y: m/ L' `; l7 @7 a顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 * m" q( R9 c) x7 ~
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 $ N, T E r V
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
: b# P, ?) N. \) l6 K! z2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 7 H0 h! e+ ~* `8 X3 C' ^/ x
●何謂肌酸酐?
6 f" g& U1 j( o/ {( n公仔箱論壇 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。8 Y5 K/ ` `! K' Z" {& ?
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
4 W- _; x# W9 a" X+ X8 R●檢查可知的事
4 O( k' o/ h; x0 W! e; d 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% \+ r D5 g3 `; f2 m4 r7 D
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
- q! F. K2 H/ Z% H* F: w- [公仔箱論壇 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。# k7 h& L+ G, ]/ r
●腎機能與肌酸酐的關係5 N7 C1 O2 X: h; z/ O
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 {6 J5 }6 D* C4 B ` D
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
' W) u! [- i* V" P9 L0 @6 w●正常值的範圍
+ i: J7 V _7 C4 @6 i 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
6 H0 U9 X6 m4 x3 ?' m●因年齡，性別，測定時間而變動9 n$ W. C" H- v
〔因性別而變動〕
5 Y& {7 i! w! C! k肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。tvb now,tvbnow,bttvb- H, V5 I. @7 x% |( ?
〔因年齡而變動〕
4 x4 W4 y! d% I' o$ x& p在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
8 C( }/ Z; a" c: r〔因測定時間而變動〕& s0 G6 }* |3 P7 z e X# r1 K
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
8 H1 N l' _1 P" A8 s5.39.217.76〔因飲食及運動而變動〕5.39.217.761 P$ N9 A2 m/ M1 o7 i! ]
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
/ j) O e) S/ T( K9 Q5.39.217.76〔因懷孕而變動〕
g% ]0 ]9 {+ l1 m' M% ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。公仔箱論壇1 E% n/ l8 ~% Q8 ] k
異常值時可能的疾病5.39.217.76( Z- w. x0 K2 y; g, a4 X5 |
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
5 H3 \3 N' V( ?2 e( {; ]公仔箱論壇 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。5.39.217.766 b! R6 ^; |9 L0 [6 J( E
〔尿毒症〕
" k; p. K- v1 _$ a3 b 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
6 P+ V# P `) q9 q( J3 g# t+ r5 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔慢性腎炎〕
0 O. P( s5 ]9 ]+ U4 m6 [% v+ Q5.39.217.76 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D" J# V. n: i( U% P. @- R& g
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
4 p2 U0 ~ S/ u9 g% p: }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。' z* z0 ?. k; K* f/ o
〔急性腎衰竭〕
/ j& T9 S- e! X公仔箱論壇 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。- ^, e' \; I- S F8 d8 ?# f: i
此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。0 z' V) B8 W1 E" P5 [6 z
若為異常值，該怎麼辦?
( v1 H* e9 r c- c |# }( |. I 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 n) C/ o# I) Y, a1 p' R J
肌酸酐為異常值時的疾病
Z6 T. ~6 U K6 l; T5 i7 @ 可 能 疾 病
# K- P, A7 |3 p1 \2 G- ? v; \顯示高值時 腎實質障礙 公仔箱論壇$ e8 c& S; \; l! `$ h, e
(急性腎炎，慢性腎炎)
$ I1 r+ T& p" ^3 W4 Y6 Z; otvb now,tvbnow,bttvb尿路閉塞性疾病
U7 Z2 w- d# W+ m& o) p v (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
6 F2 J+ b8 }0 u尿管結腸吻合5.39.217.76* d! L2 i- C r. e3 }) X* ^; ]
血液濃縮0 n, B! }5 O2 v, o
(火傷，脫水症)" Z2 d: M I' S8 _2 r9 T+ I
顯示低值時 尿崩症8 |' r5 U! x& s, A" m
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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