腎功能檢查
6 T2 r+ Q8 L7 q0 E% v( a9 w0 k5.39.217.76腎功能
+ \; n1 W6 s) ?( q" vtvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病：
! A; v8 Q; w; Y5 }# ?; X9 y! i公仔箱論壇 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎5.39.217.767 H& ^: p& A* W3 w7 _
肌酸酐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Q4 c4 {# Y+ }; @7 Y& J
顯示異常值的主要疾病：
9 O- D6 J! }9 \: B( l; ? 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
) A: `5 d. c! VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 K( ]' V# `0 l/ }, d# F# W3 ]5 `tvb now,tvbnow,bttvb●何謂尿素氮?tvb now,tvbnow,bttvb; e* r& }7 H4 e
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。tvb now,tvbnow,bttvb" }1 l- k" o( k6 f- @# q. O
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
) d6 Z6 b! m' s( J$ M. P公仔箱論壇●檢查可知的事
( h7 e/ {5 R1 N1 z5.39.217.76 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。5.39.217.76+ o+ G" ]# r; I5 h+ E: h
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。 g0 \1 r8 V2 R& r
●正常值的範圍& }" U. ]4 `& `: r! J3 x' V0 S: j
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
9 l. }3 H5 i6 ^: d# w) ]: h●因飲食，性別，年齡而變動tvb now,tvbnow,bttvb. u) t `; r* D
〔因飲食而變動〕5.39.217.767 @6 B7 r/ g, w6 y
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
" W2 ^4 W# y" |( N+ S5.39.217.76〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Z, ?9 [3 U, w: `2 I
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
) W& _8 @* @* Z' D6 M+ ^( b' W〔因年齡而變動〕" U2 `/ x( ^" p: m
出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 f/ P7 ^# f, Q+ M/ H1 r7 t5 j
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。* W$ B2 R, X. _5 m& p6 R; u
在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。tvb now,tvbnow,bttvb2 E- o" H% x! g# o5 w
●臨界值與對策
& s3 J# ^! ?4 l6 Z8 m8 t3 r6 z1 ztvb now,tvbnow,bttvb 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。公仔箱論壇' U% @. r& f$ U p) z8 l% B( v
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 d& p o) o! n; f4 y) Y l% G( w& Q
●其他檢查出現異常值時
- _6 T; W$ y2 F 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
$ {4 `0 X( a/ C' n0 G& g$ _ 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。tvb now,tvbnow,bttvb% e, l6 O# g& a2 O# H, d* C
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。5.39.217.76# S: ]; Q/ f2 M* k0 p F8 T0 |/ y
●高值和低值都是異常tvb now,tvbnow,bttvb i$ H5 i8 {4 G7 o- f5 j
若為異常值，該怎麼辦?& V& j" Q( H; K$ q
檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。$ N2 p7 R* T* [" N
尿素氮顯示異常值的疾病/ q' S" k. B: @% V6 k* l
可 能 的 疾 病
9 v% |) o* B: H( t- u6 Z公仔箱論壇顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 公仔箱論壇6 j- A4 B9 N, P) y1 @
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
& o# R* g& } Z7 Etvb now,tvbnow,bttvb顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
, y7 g$ F, ]( d8 s/ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇% @; K$ U7 i* i/ ~( S. p' z1 u
●何謂肌酸酐?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* o0 t5 x% _3 v; u
肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
% t% d! u7 A6 I; M7 l" t0 y! Q ^2 M2 u 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。公仔箱論壇6 H. U+ V3 ?2 q* o; O
●檢查可知的事
a! p7 E. K' n/ r" f! d5.39.217.76 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
4 K1 U- {( L1 b! h 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。公仔箱論壇+ p4 S% n: q; ?3 u
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
7 K' T# {( y# W% g! G●腎機能與肌酸酐的關係
( c$ C; n9 ?5 C# v" f, S* }: K1 @5.39.217.76 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。5.39.217.760 Z) g$ n$ l9 k1 w" }, V; W2 Z! @
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。tvb now,tvbnow,bttvb. ~1 V. I, w1 e* E" E
●正常值的範圍公仔箱論壇: H! I @ h' i2 X$ @1 l! P
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。5.39.217.76, s# |, ~, N& S) r, R) N% D
●因年齡，性別，測定時間而變動公仔箱論壇% L4 M+ M. E, ~3 u- R; X
〔因性別而變動〕
9 i; Y5 _# j$ `4 h y% a: D; I; W肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ]5 B# m* }7 r+ e8 ^; t
〔因年齡而變動〕
: I8 f/ J+ j- ~# h公仔箱論壇在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
( v/ d+ A+ ?, t( {$ Dtvb now,tvbnow,bttvb〔因測定時間而變動〕
, `& M, {: j4 A5 M# u6 ?; J 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
. r5 Y$ o/ W: W/ n6 l) ntvb now,tvbnow,bttvb〔因飲食及運動而變動〕5.39.217.76* V, Y5 O# L; v' W* j% g
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
6 h0 B A% u* X4 [5.39.217.76〔因懷孕而變動〕) W, K5 m8 k$ [/ O' B* `
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。6 w+ {7 ^7 e( I* g- ^2 i
異常值時可能的疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e0 }2 Q" _1 z( f. p! K
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
, D1 M* M$ d8 O% z公仔箱論壇 腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。) |" p4 K- T8 T
〔尿毒症〕
' I1 f! ?1 J+ V" _5.39.217.76 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
, q2 R+ }6 J$ X }6 o- M〔慢性腎炎〕- o- m L' @" p2 w2 I2 ]
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。5.39.217.763 g9 s7 A9 V" R# Z1 i! M
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕
E8 k1 W7 H, y. dtvb now,tvbnow,bttvb 只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。2 P T: A5 h4 @; J: [
〔急性腎衰竭〕
, c3 C! L7 b4 \% k% \tvb now,tvbnow,bttvb 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
6 `" H; y. ?3 a0 S9 a/ ^2 o 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
! p" v' ~$ z8 X6 R% F若為異常值，該怎麼辦?
, ]0 x1 f" t" F" D; l- ^ 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 h& D! U: s! l1 M
肌酸酐為異常值時的疾病公仔箱論壇0 o4 J3 @1 c* _+ n9 U- p
可 能 疾 病公仔箱論壇: y* j+ V1 b+ o7 ^
顯示高值時 腎實質障礙
& G% @! c) @, E, x2 ~* X公仔箱論壇 (急性腎炎，慢性腎炎)5.39.217.761 `: e. V: M s) h' B
尿路閉塞性疾病* {8 B( \' H! W8 X4 J
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
: j& S, ~9 B+ b* G尿管結腸吻合5.39.217.76 ^; i( \5 k/ |1 {1 m' L
血液濃縮TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& k5 n- d7 i8 K+ T# Q
(火傷，脫水症)
; s0 }! }/ ~, Z+ P) E7 `3 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。顯示低值時 尿崩症
v8 N* v( {0 Q6 y肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
| 