腎功能檢查
$ q+ O6 z5 Q/ ]) ]9 C- ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎功能% D0 N& H k' U
顯示異常值的主要疾病：
( K6 h8 l- c4 @- z公仔箱論壇 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎/ ^+ c5 \- X. w% O1 U
肌酸酐5 ?9 @8 D B w. L+ r0 i' N H& f
顯示異常值的主要疾病：5.39.217.76/ \* G- S j! ]' n
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
7 w- H5 M$ F! u. o1 u) L S b# s! F5.39.217.76+ x. l8 g9 [2 O9 Z K- N' O8 L
●何謂尿素氮?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) u8 N8 t N, T. I4 W1 L
血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。5.39.217.76- \* K$ b1 M5 S4 \' B% _
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。. _4 _$ m* t; l" r
●檢查可知的事
8 q; ~0 G. o* u# ktvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。( Z( w3 ~- u' [/ ^
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
9 A6 @- W @ p●正常值的範圍
: z V$ L! O* j8 j公仔箱論壇 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb% G! G6 _ e/ U6 \$ Y
●因飲食，性別，年齡而變動公仔箱論壇* f+ ?9 l6 j( r9 ]) S% u' B0 f8 S0 o
〔因飲食而變動〕
7 t/ F* U; d: h7 x9 H2 X+ D 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
2 ]# x, @! N5 e, H5 I. @〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Y I4 f: B6 }& [# v" G7 l0 w
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& e! X6 q1 T( c3 A. N# B
〔因年齡而變動〕
0 G" _! d3 W' p2 D8 f( h6 ttvb now,tvbnow,bttvb 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。9 A8 ^! @# V% Y" Z/ ]( i
到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
6 ^/ R8 V6 l! k' i9 y) qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。5.39.217.76) d! a7 s: Q5 O& o: C6 A( `
●臨界值與對策
! U) J) V0 j" r2 T9 Z. _5 {公仔箱論壇 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。4 L" }% V, B: t4 R/ D* z: h9 r
同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。5.39.217.764 z C5 \1 N7 {1 v6 k2 W( n# }0 B1 h
●其他檢查出現異常值時
& s! V* L$ n9 F9 b5 _9 K: ^9 ~5.39.217.76 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。# b) y( |2 ?; k
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。4 i* Q$ n% x4 `( Y+ {8 A7 y
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。5.39.217.76- P6 ~, P- K2 o: j% @5 W: e4 @% h
●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% {' f2 T0 W- y* O# p2 C; K
若為異常值，該怎麼辦?
) a6 K1 _, a% p2 a公仔箱論壇 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
5 d5 ]* L1 X: z( c) [5.39.217.76尿素氮顯示異常值的疾病
5 t2 F4 o* _+ u 可 能 的 疾 病' v8 d) p' y" v; `
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; [1 {9 F: C- u8 m* X8 L
2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。
9 S9 }& @- [; S- ?; L% c/ |顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 . W% h; r) f7 r4 k, c$ [2 F
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
6 v H& ?4 `1 B- t4 L: ^5.39.217.76●何謂肌酸酐?
l Z6 X4 h# K5 O. }( J) Itvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Z( P/ T% n" N* d
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。公仔箱論壇: \* m% \3 o$ w) i* B1 ^
●檢查可知的事
) q; S0 @( N3 p公仔箱論壇 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。
% K- u: g/ _# t; T 血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 n$ A' O+ j( I7 A; d: j
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
( M9 C/ z" e8 b( x9 R! Q●腎機能與肌酸酐的關係tvb now,tvbnow,bttvb, h3 ~; ^9 ^/ G
肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
% f; s. k7 W" ^, n. e9 e0 u3 Ztvb now,tvbnow,bttvb 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。公仔箱論壇$ M: e3 [, r7 N5 y2 U+ M; Z
●正常值的範圍
5 m. U n$ N$ T5 ?% zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
; u/ y$ Y2 `8 Htvb now,tvbnow,bttvb●因年齡，性別，測定時間而變動
( y6 s4 h) K( A) H: V# z7 ~〔因性別而變動〕
8 s* l$ O: q$ atvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
4 ]- c# v! @6 \ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因年齡而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb, S) i0 f9 \8 m9 A5 M; ?" Z
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
1 }* v( u" @0 W. u! l- j〔因測定時間而變動〕公仔箱論壇* n- B5 m3 n# S- l
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
; ]7 [7 `7 g8 J5.39.217.76〔因飲食及運動而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* J& E# \* G1 {1 L3 `0 v1 i! E# t+ e, R
飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。tvb now,tvbnow,bttvb% C1 a1 G9 V/ v0 c" A/ w8 g: n# `
〔因懷孕而變動〕公仔箱論壇: [3 U) |( ~9 U! i/ Z& Z
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。9 C$ h$ P- ^, I+ F! C( ^
異常值時可能的疾病公仔箱論壇/ ?- U; d0 L s1 Y
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭2 a: Y% P4 r! v9 [$ A
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
) ?% P- Y- C2 a M) b0 c6 y9 T〔尿毒症〕1 \6 P: M" n2 g( G5 ], o1 z) H6 N/ |
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。7 ~8 X0 B/ c: X$ `" s# ?, c
〔慢性腎炎〕
0 Q5 D% M, E& w T) X+ M# ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。公仔箱論壇7 A4 V% ?& x- q9 |7 V
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕公仔箱論壇* m+ y8 z5 r# V+ |4 v2 O
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
) J* C) a z8 c' O; C* X8 | d' J [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔急性腎衰竭〕, k# o2 s( [) K7 @+ g# y! G4 f# s
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
: ]6 E+ L" N% X+ \. j2 O0 R6 S7 i+ ktvb now,tvbnow,bttvb 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
# _" [6 h: z4 m3 f. j& x1 Q a若為異常值，該怎麼辦?
) _5 J) m/ ]( [公仔箱論壇 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. J4 a/ ` Q0 M5 y
肌酸酐為異常值時的疾病* Y3 Y7 E# r1 F" S2 W; i% ?
可 能 疾 病 e9 ~! z! {$ `$ d( L: v8 p
顯示高值時 腎實質障礙 5.39.217.76* L3 [ C5 P& u W2 _
(急性腎炎，慢性腎炎)5.39.217.76# ?. L, x3 v0 _3 t; t) y* q
尿路閉塞性疾病2 M4 B. `9 o5 m3 T
(前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)5.39.217.76( {6 Y4 }9 F7 L
尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 q) M7 X& Y" r" p7 h
血液濃縮5.39.217.76# j" M: R' z5 l0 Q7 I. l' B
(火傷，脫水症)
& k3 v0 W; W3 G) A/ g顯示低值時 尿崩症
' D$ l! n' G4 {9 }/ m肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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