腎功能檢查
. |. E$ ]8 {' u# q5 k7 h) c腎功能6 N. X. i8 s( X1 ?+ |; W- `
顯示異常值的主要疾病：
7 y8 K$ b, O0 @6 t) D0 g5.39.217.76 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
) B, ?: Q* j: l5.39.217.76肌酸酐5.39.217.76 E5 T t2 [$ ?+ W3 P( z
顯示異常值的主要疾病：& u' Y! k, @* k( E
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎
- p9 j! q: e4 `( e' T- ]公仔箱論壇" w" R! V( W( W# U: d/ j& t
●何謂尿素氮?
. V4 @0 ]8 N* }6 z! RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
, S8 d, q$ x3 @% f X8 U5.39.217.76 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 l( P& ?2 ^: V" X' q3 T8 N
●檢查可知的事
( ]" i2 J+ g6 N$ Y& QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。/ C" |% A, T( }1 V8 i& w
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
$ Q/ i5 P) P) P1 D# V% E" O5.39.217.76●正常值的範圍tvb now,tvbnow,bttvb+ B7 ` Y7 e: [ y/ V( j- Z! h
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
1 w7 z6 f& J' Q. s6 S1 |5.39.217.76●因飲食，性別，年齡而變動% l! |, }) `2 j
〔因飲食而變動〕5.39.217.760 i$ G+ o8 {4 @& {' X
測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
$ u) ?4 X. m, p/ c7 Z- x. @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔因性別而變動〕
. E$ A, P: v' ?4 ]! |6 X0 v4 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。
* Z: c8 r* j* w ^公仔箱論壇〔因年齡而變動〕
; `: v( y+ ?7 E c& A9 \, y% ~ 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
5 E: ~' {: S2 S9 U; bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
3 c1 H9 R4 g( J0 F) nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。tvb now,tvbnow,bttvb$ D, @+ N( D& G+ q7 q" N/ D0 ?
●臨界值與對策
/ P4 U7 M4 e. g4 d# ^公仔箱論壇 20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
% I, r+ w) X, M1 q% G 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。tvb now,tvbnow,bttvb4 U+ U$ i, G+ ]! K' r* q/ R+ [4 ]
●其他檢查出現異常值時tvb now,tvbnow,bttvb7 V0 o; e) u( ?1 y! ]' `
尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
6 Q6 z5 F; G/ v8 l: P公仔箱論壇 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。. r4 f1 V: X; @: a- ~' i
因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。 `+ O8 N" b7 [4 E: S4 f
●高值和低值都是異常
6 k5 m- o4 s9 v' D9 E: G5.39.217.76若為異常值，該怎麼辦?
. M0 A3 T4 V: J! f8 stvb now,tvbnow,bttvb 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; w' ^' m9 ]% m
尿素氮顯示異常值的疾病
' M6 V6 @( q, y4 y 可 能 的 疾 病
, E+ f2 t2 s4 V) I0 A7 K. Z顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
5 p- l+ Z0 ^5 T0 R$ Z# y2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 tvb now,tvbnow,bttvb5 c' b T- X \. y$ `
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。 5.39.217.769 F' O1 N* I4 Q) ^* {; ?
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。
# z P9 {( d8 R |- BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂肌酸酐?
% k7 ~$ I4 U* A+ E1 @: S! o! F6 i 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
, F& t$ H! `* F9 Q/ P" Q0 p) I 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。
" N w; [( M- y k1 ~5.39.217.76●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 E0 I$ z/ V# J: k3 A* A
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。tvb now,tvbnow,bttvb+ [& G5 Z5 w0 W( @1 ^; {5 E% H
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。
# j$ x' x# n/ d+ j5.39.217.76 但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。tvb now,tvbnow,bttvb) L/ a1 i% h* U) s4 G& ?
●腎機能與肌酸酐的關係
' j }& r! ]; p, x; r$ | 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ], L7 Q0 \! E0 i
但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
2 j1 w8 O& e) r' @2 G) G5.39.217.76●正常值的範圍
6 b% p& S2 K' J8 K G. m! p5.39.217.76 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 |) T* W: L! M g3 c6 H
●因年齡，性別，測定時間而變動
2 n7 j7 k T9 J% R- _tvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕
& W7 J+ j& S+ k. ^tvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。# K6 L( P/ P3 w7 @; n4 U
〔因年齡而變動〕
& G) e$ I) p# Q' a5.39.217.76在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。tvb now,tvbnow,bttvb! d, K( B; p8 y! I
〔因測定時間而變動〕
0 s f( i7 X7 f7 ^tvb now,tvbnow,bttvb 血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。
$ ^+ J" R& P Z& u. U( D" ^2 }- D〔因飲食及運動而變動〕
8 s( V. L, n5 y' ~# O( x 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。
( F/ `+ e$ D/ M$ ]* d) N& ?$ Ytvb now,tvbnow,bttvb〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 o) I1 e w& S* |' s
懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。5.39.217.764 \1 N: j& u9 d
異常值時可能的疾病
6 v+ f. Y, l" F) p●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭, _0 D1 R/ l3 b3 Q" h
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。
3 e! H3 w. H! J8 C# A$ v( w〔尿毒症〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" a! i) g" o k0 `. U3 `# L2 c
汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。
8 V" S6 Y* I \* H( C* ]tvb now,tvbnow,bttvb〔慢性腎炎〕
9 ^& u$ e$ j* ^; ?' u9 m7 itvb now,tvbnow,bttvb 末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
3 e. i4 |& f- M6 J5.39.217.76〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb! D. @- d I' A# {0 a2 j& t
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
. Q6 `% K x, X p4 u# ~9 t! r, E3 s5.39.217.76〔急性腎衰竭〕3 K! H% g: q# X7 w2 q
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
0 `$ `9 \7 t& @+ F8 E公仔箱論壇 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。
u$ t6 M% }. M. H( `3 j若為異常值，該怎麼辦?
# D+ g0 e) w& \5 ~ 確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
8 ^' G1 q2 U, Z6 G/ Ctvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐為異常值時的疾病
+ `5 T8 E/ o- l! F# e( `+ ktvb now,tvbnow,bttvb 可 能 疾 病
6 q1 L0 N$ b J2 b5 N公仔箱論壇顯示高值時 腎實質障礙
' B) Y% a2 L) V7 P( G [* X1 K公仔箱論壇 (急性腎炎，慢性腎炎)1 o- I: N2 a/ `
尿路閉塞性疾病
{' S1 X+ j2 ~, d7 F (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)$ j% Z$ m; ?, |
尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# j3 M( v H8 Z
血液濃縮
+ h3 y3 H; F( r/ p( ^1 d: ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 (火傷，脫水症)
8 k$ x, B0 {; l7 u1 C8 U顯示低值時 尿崩症* Y- a. V& y0 {3 g3 s" Z0 q7 Y
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
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