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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.765 E. x8 C& ?( s5 c9 k7 s
(鄭立福醫師口述)

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       第 6 章    我送病人一首詩
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4 T0 ]* P- a  q5 ]) V4 _' Y+ u8 \- g5.39.217.76我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。( H1 [, R; q" y! |

" z; ^2 i5 H4 l, v8 _+ [有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 W$ E2 n. h4 P

& d) I9 U. t, tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:tvb now,tvbnow,bttvb8 D, `3 ]5 I  a% A# h* k/ j

$ u) @' h- u/ Y  p公仔箱論壇立志濟世多積福,% S/ _2 @9 t# Z6 I# E
大而化之勝恩師。# s" V) p+ X" n% p  S" }% S
醫病整形變魔術;公仔箱論壇" I4 `( p8 G+ b
一針見血淚不流。公仔箱論壇3 g: u! h3 }& U
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。
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看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。
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「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。
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& Z: f( n' ~  l. Z/ Etvb now,tvbnow,bttvb我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?2 g3 c' y% s0 b/ n4 }( G  q
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「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」
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' O# f+ [: d" V8 K# D$ }- }4 |5.39.217.76我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。! S8 O6 z: Y0 m1 g) V% h8 F

; }0 P  ~- c9 O1 B% |5 H) `( R她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我:
7 m* z3 ^$ U. F6 y2 e+ C" @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D! @1 B( d/ Z' ~
「手術好了嗎?」
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「對,手術好了。」
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一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。
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我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。
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! K1 k& @" z/ H' X  ~5 k8 j: F; ]拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。
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「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 v& J- l% W% i! \2 Y
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。5.39.217.76, K& j# T' e7 e( q& Z) s; K+ p! E

% o2 K5 }! E& h; s  z+ ]7 D" a: O她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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# F/ A0 e0 t+ V  y* r/ s「打完啦!我就說不會痛吧。」
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0 A" ~8 O2 p. c0 N2 r, d5.39.217.76「現在呢?」公仔箱論壇$ \5 j3 u* }- b0 ?0 g5 v
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「等一下,等麻醉藥發揮作用。」6 C0 @& J+ A' F- W  |) e" Z

2 q) k8 q, a7 P5.39.217.76    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」公仔箱論壇8 P7 c% C9 d# W$ S9 c
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「是醫生這個職業選擇我。」
% z/ r/ w9 H$ [( A2 v. t公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 O; V! y4 a) {- B0 q7 b4 G  T
「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」tvb now,tvbnow,bttvb0 l+ J) l$ [0 a( S4 k
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我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫
( [1 G. d( \' [, W* o* Q) Mtvb now,tvbnow,bttvb學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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. n0 \( n! Y/ |& y% i我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」公仔箱論壇# I2 e6 y) j4 G: t- o! V
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「還有一點痛。」
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「好,那再等一下。」公仔箱論壇/ Y5 x- Y0 }# E4 h% n

% r1 w# A* _  F# [! ]她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」
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我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb* c9 i3 C! }. Q- j% W0 y

7 j2 w" B+ v# ~1 N: I! ?公仔箱論壇「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。
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. \9 X8 Q, `+ n! i; P% V公仔箱論壇我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 O$ U( f7 h& z3 c4 ]
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「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」
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# _: O( T1 w- A% w6 `3 J* K公仔箱論壇「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」* c; L: L/ b1 q7 S7 m
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」4 x  {8 n/ ?1 N- m+ |% k

0 U7 Z0 H* H( |. \" t) j  k  h& f公仔箱論壇「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」
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她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」, i( O2 n% {8 }* h3 }6 w* P- x. a
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」
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- L9 |. [/ [* b1 K& X( A& s她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」tvb now,tvbnow,bttvb& Y% {; L$ n9 M. j& i3 e
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「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」5.39.217.76* R6 d2 @( }+ ^0 U4 h
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「妳是一個很有智慧的女人。」tvb now,tvbnow,bttvb# d4 V! }2 U, T

7 y" i! r) N8 {2 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」+ `* }7 B3 @# `% u& }4 ?7 l* ?
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「的確不易。還痛嗎?」5.39.217.76" A/ D! S( A" s6 {/ Z/ t

. B9 @/ J0 G3 P2 _$ B+ ~$ ztvb now,tvbnow,bttvb「不痛了,完全不痛。」
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我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。
( G2 d' x/ Z' o4 X  oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb/ @- t* ^; x2 s8 X# |
麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
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有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」
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& a, D* _4 N3 u7 ~& V: k) Itvb now,tvbnow,bttvb她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。5.39.217.763 d! N3 r: l( V
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。
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兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 a7 \( G5 P# e& N, x  i. d) g

- \3 o3 S7 S) o5.39.217.76明月星辰似如玉,: J1 D! \. R- S. n
畫樓雅作巧比喻。5.39.217.76, P7 w( p1 d0 D+ k) D% s. K% S* ^) {1 M
身無經歷難釋疑;, S; h$ C' q! H9 R: u7 j
心慈念善好生意。
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她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 {% Y" O, u! l, S1 ?' _
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我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。4 z8 H- @+ m( {" n
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福哥的醫學小辭典5.39.217.76" w6 `( l4 I4 E4 `
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甲溝炎
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6 C9 f- Q, g" X! B! h# @$ X! z5.39.217.76鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。公仔箱論壇7 O+ Q0 B5 J* x7 ~; e2 a

: e' w& L' H% V: I) U公仔箱論壇
王竹語作品《我的整形世界》
, u" ^+ U9 K& f+ g. P9 U' u(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。5.39.217.769 ], y3 X3 W. E* F
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他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j3 i7 g* f' g4 H* ~! y* I

1 f1 s9 V  A) T( N* W# `& _tvb now,tvbnow,bttvb一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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& u+ D& V/ M/ w' Y, L8 T我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。公仔箱論壇2 l5 [- x8 w0 E4 N$ {6 ^5 b# ]  `
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。& D$ m/ f( m9 h5 h* M$ N
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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「沒關係,這裡是醫院。」
/ S; H3 ]% u" j* z8 ~, f& Z" ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 w/ \; s& c; W8 p  V) i
「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」0 s) E$ Y4 j" U: Y$ r% P- Z

) j( r% h/ l  sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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  I) H% p( d- o0 c. U# o- Ztvb now,tvbnow,bttvb她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
6 Y% a; e4 W6 t! ?3 m% kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ?6 i9 v; \" V. k, j
她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」9 |% t1 A( p8 i" q" K

2 q1 S6 x* Y( p% u' q公仔箱論壇老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:; b  a: D; M5 x; o+ r
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。tvb now,tvbnow,bttvb# c6 b* E' K1 ~6 w- c
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」tvb now,tvbnow,bttvb- U# W' {7 O# h( a+ P

1 n0 [9 N  a3 o; T6 P# g% F5.39.217.76我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb% G* r6 j; M! R4 l+ @5 _2 V

$ s) f- x, N1 X; p8 e( k9 Gtvb now,tvbnow,bttvb「我不知道,你別跟我傳教。」
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' ^4 m% x8 c5 Z/ N( }7 `5 d「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」5.39.217.764 {2 |/ b# G+ r/ K! J' L$ H. v
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
4 }0 P/ j# V, k- i, ~( rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. {) u- [7 l9 V
「好可憐。」老張的太太說。7 R# P& k; Q( q$ C  l& L" Z4 n

5 r( `, b+ Z7 w, G1 h4 Z. S) J5.39.217.76「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」5.39.217.76' \7 R6 S. J7 a/ d8 y! w/ T9 R

9 o8 R  g: D# ?0 O6 a# P, F" U1 A公仔箱論壇老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」0 X6 Y/ }& e: B% w6 k; N8 ]  E' W
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
9 y$ l- K6 {5 A9 gtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76+ T4 ?! N# s) X: M  y# C
我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
* q8 @0 L1 b4 R( C+ w5 `' W" a) N公仔箱論壇
! q; G+ j( O8 Q; _. X* G1 ?tvb now,tvbnow,bttvb老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' b/ f4 Y0 D) g  w- K
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」! x8 M8 ]4 }% E1 s" j# x$ y
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
( l: y. z( Z5 l# _2 X8 N6 N: Q; `6 Mtvb now,tvbnow,bttvb好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
+ h9 y* N4 i2 R* ]2 itvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇# J+ t' E1 c9 }8 ?
「是祂先放棄我的。」
6 m$ M& ?! p( a  D) E$ X公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb: I  j. k0 f) m) u5 [, U5 T
「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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. V$ D, A3 ~% D  ]& g0 {5.39.217.76下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
" J+ T. y; }- X' {/ M/ Y4 t8 t3 N公仔箱論壇
% X$ N+ T( [8 k( W0 `. j3 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我知道。」秀芳師姐非常明確。
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- I& ]: J& v: I( LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# u% {9 @) ?# ]* o% }  v, T  ]& b* Z3 ]
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「這我也知道。」
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「那妳還幫一直她祈禱?」# u, c& ?( B2 L0 H) B

) a% c' ]  D" s8 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」% t6 y0 W; K- b: u

" O: r# q1 L* K4 x  k過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
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「問我?」8 m2 L6 `) G% Z5 b9 I- X1 R9 D

' w0 V# N2 A7 s/ w. Y「當然問你,你不是老張的主治醫師?」7 L5 W& {+ y* @. w" R# y
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
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  g; ?) W3 C! ^# [3 d9 i人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! S' ?! D8 s! K! V/ C+ J
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老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
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5 B1 V6 k9 W/ J" X, u5 p7 N' l4 ^$ O有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!! U. @" U4 }' {/ p- m# G- g( I

9 a7 Z6 y3 h6 D2 W( ~- G6 ~老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。公仔箱論壇( c( n* e$ ]5 w2 K0 f
5.39.217.76% o% V$ f/ U: I' F
別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。tvb now,tvbnow,bttvb5 a! g0 W' [7 E1 D/ Q
5.39.217.76; {9 ~# D  n: z  b
一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。2 s7 @/ Q  z4 K8 a
  
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福哥的醫學小辭典5.39.217.76- s4 E% g' Q0 }6 f  Q1 y
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敗血性休克

5 \# G$ h' e4 R$ E( z( bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" v& }9 Q, d! l0 T! W2 s7 v1 h8 ^7 @9 H當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。tvb now,tvbnow,bttvb! J: X# n' T- Q/ g
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王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb; q2 H% i8 r" ^( N% W/ K' J
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。公仔箱論壇, n% z. z8 E& q% A) T2 c

7 [/ k7 p( D/ G8 I& I1 X; A5.39.217.76他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
8 M9 F/ F) e/ }' x" e$ ]( X7 U' `; etvb now,tvbnow,bttvb
$ j8 Y! h4 n7 p" J$ Q5 o# L" D( u( H一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。公仔箱論壇! r$ G/ {* T! T* N

1 B, u% b  p9 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
) @6 j0 g/ L, l/ \1 ?: h5.39.217.76
" P7 V, D0 V8 |6 ~4 K我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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4 b  H( Z3 j+ I5 l) v0 w「沒關係,這裡是醫院。」
! y( R$ f$ a3 P" dtvb now,tvbnow,bttvb
. {- W' n  ~. u# Q7 ctvb now,tvbnow,bttvb「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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8 k# D) h0 c+ S公仔箱論壇這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」5.39.217.766 B; k% W; e$ {/ Y3 w9 u

( b, G% x( t6 o1 [公仔箱論壇她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」公仔箱論壇9 R9 b$ D9 `( B: }8 u
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: V  W% l0 b0 f) F
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」公仔箱論壇: F9 E5 c8 ]" w8 e$ g
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。$ R' D7 k4 _) G8 @9 q8 D
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」0 p. i5 A8 Y" W! p, a1 p' |: M# m: ^
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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$ k' z! U9 d* j+ }- Itvb now,tvbnow,bttvb「我不知道,你別跟我傳教。」5.39.217.766 W3 R1 y7 Z$ q: M" a: J
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」" W2 Q; ?- Y( B! f0 M
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」5 k# [  h  ?/ z  ~) H
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「好可憐。」老張的太太說。
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」1 K* d& X5 K# g$ J5 ~
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。公仔箱論壇! d! G) j0 i1 i, A
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。0 ?( [5 j4 w. Z5 Y' Q8 I

5 I1 w1 |" ~7 t& T. j0 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。* d) J6 C4 n3 n& r& K) E" K
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」
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「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就tvb now,tvbnow,bttvb% q  C0 V: A! X8 \
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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「是祂先放棄我的。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。tvb now,tvbnow,bttvb$ s$ _+ L9 M9 i* C
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」$ s2 n7 s! \- X- E4 G$ X
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。
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「那妳還幫一直她祈禱?」, q) K; h4 h' ~2 Q! d: e! @
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秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」7 C8 b- S3 V7 I  D9 G/ I

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「問我?」
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」5.39.217.76/ ~8 {$ Q1 E+ Q. f6 R

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4 p  @: N2 b7 w- ^, }2 g9 \tvb now,tvbnow,bttvb老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。公仔箱論壇% g/ t. b' W9 {: R& i  G' R
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有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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' n. q$ a" c1 S0 o老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。" B- ]: x+ ~( _! x& w/ N
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。5.39.217.769 G- _* @- j; B2 R5 P2 U

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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」2 q) G' J" X4 w- K5 d
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「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。
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) J7 ~7 v& S9 t5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 K/ [7 U6 E! e8 Z8 j% q
敗血性休克
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* W6 v' d2 Z6 [公仔箱論壇當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
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王竹語作品《我的整形世界》
8 p( D2 }4 Y9 h1 _(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第 8 章  千載難「縫」兩斷指TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a  T3 w* F( T

! ~# y" r  ~/ W6 R: p, O/ s# l3 H一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。tvb now,tvbnow,bttvb# H1 W4 [4 F2 u/ p3 q& F/ W
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爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」
% u4 |' B/ x, B8 }公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Y6 `% Y# R# K$ @+ j0 c
住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」
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5 \" I, h3 Y/ p& v, Ttvb now,tvbnow,bttvb「不可能手術,太危險了。」我很確定。公仔箱論壇& t" Y4 K9 s9 \2 b* ?7 \
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住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& W, U+ D% R( ^3 N

- j( L. P  s- k3 |4 `* O- l' R7 g6 P$ bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。
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; J7 D! \0 X8 S* C8 K4 p  J  htvb now,tvbnow,bttvb曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。公仔箱論壇3 s" a% C5 _9 c

# x# s8 Y0 s- D  Y# hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」tvb now,tvbnow,bttvb# f8 m/ V+ A5 @) X) \

/ x$ D7 C8 B9 _, _  d% V小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?
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爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
. X9 Y9 @- o6 b) c/ STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: B: q* f  V4 ?" i
「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。
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6 r' J) v7 o# Q( y6 N媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」
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我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」公仔箱論壇; u, f1 F, C5 b1 O( g0 S
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就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。tvb now,tvbnow,bttvb5 U9 C3 b' j. I$ C# ]3 P. ]

. \9 ^! D* t1 `  x我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」公仔箱論壇' z* J5 Z) u; X' M
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媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」5.39.217.76- o& X1 K( I6 Q; D

2 M  N& {; W& g4 W) R公仔箱論壇我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」! |" [" u* h0 K6 N& e- f
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麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
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; w5 w' S2 Q: |0 m, S, v公仔箱論壇我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。
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5 G- J0 [- r4 a6 A+ ]# T公仔箱論壇他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」5.39.217.764 V" G* e, p9 q, p+ Z, s( ?
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「撐著點,我馬上過去。」tvb now,tvbnow,bttvb2 l) Y; K) i% `, a" X0 `5 I7 @6 n9 T4 h
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休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。/ ~- w4 N' @: L" J. S+ E
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
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- z8 t$ v& j% @4 x8 R' {& f我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。
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* r  ~. @2 i) T! Q# {" b3 f# j以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。2 P- X: \7 A  t( v
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好累。
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。+ A* r# V! [( Q3 T
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做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。5.39.217.766 l' h$ O2 D" e4 T; \) |

6 I3 M4 G& J" ^! s, _+ X公仔箱論壇走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。5.39.217.76! q1 e1 H" T1 E3 ~3 ^4 Q5 J0 J, Z1 e

  o2 q+ L' V4 Z/ @9 {1 xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。5.39.217.76% f$ r( l: g- F) a( {; k4 s
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這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
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1 z) A. ]; C5 i% L! p3 n7 q6 Dtvb now,tvbnow,bttvb二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。
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在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。1 ^9 I2 F! A5 U% Z. D8 \8 K

- q9 U& t) j, h% @- h$ K* |* l0 m  S當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
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' o1 f- k, {# H公仔箱論壇我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。
9 S' {4 @3 q* S7 G# u2 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。-----------------------------
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福哥的醫學小辭典
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斷指的正確處理方式
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: h* q4 {! K3 ~+ ?  y' D5.39.217.76立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。6 V! s  O) r4 W$ L- m
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王竹語作品《我的整形世界》
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王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb5 A9 x2 G2 ~; \% n! N7 r& g' v" ~
(鄭立福醫師口述)
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第 9 章  我的一幅素描
8 N6 T. }/ D. e2 s- j. FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 p# V4 c+ H2 V; x
老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。5.39.217.763 n4 d- P* Z* y

6 C7 F; E% @5 g' O: }3 e: l) ctvb now,tvbnow,bttvb一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。公仔箱論壇1 m  @, J5 P& ]* R: A4 f. d
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老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。
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我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。" K5 s. A0 m1 ~1 z4 m" Q( T4 z/ v

2 I1 a2 h  C+ d# I/ `1 W) A8 ~公仔箱論壇過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」
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「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。5.39.217.76* S, _' n' I. ]6 l

( U( F! M+ W! b; t: p「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要
" e8 i8 [' T+ w, `# E4 h! htvb now,tvbnow,bttvb訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」公仔箱論壇9 n, D, {5 z# g6 g
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老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」5.39.217.76: R7 x/ f# r8 |& G( @

6 C$ n2 ~4 y' y* e4 a我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?$ {+ B+ v1 i' c' {1 V) J# i& A
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正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」5.39.217.76# h/ n5 \/ S' u$ Z; v

8 T: A) w- V4 l, i( ]6 b5.39.217.76我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」公仔箱論壇: @+ X/ o1 c- v. ^

5 w/ b4 U! |+ h" b公仔箱論壇老伯「喔」了一聲,不再說話。, g. W3 f; W# b3 c; v, g+ c0 h
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又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」5.39.217.761 ~0 B; }5 b! }$ I; Y4 e

: V7 v1 k* o% T, K* Qtvb now,tvbnow,bttvb我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」
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. e) ^3 I% m4 O! R/ ]! ?+ j) Q- i公仔箱論壇「你看一下嘛!一下子就好。」; I; n: D# V% {. G/ E0 z
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有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」( c, {6 s, ]" j7 {$ ?& g5 G7 n
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「這是我的作品集,你看一下嘛!」7 k# c( b9 ]: F: ]' Y, m
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我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」) C  B/ t: d- A. K0 f8 w. s
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」公仔箱論壇& g) ~, \8 E: T  W& v& r% i  w% ?

3 x( ~  q' m( Y3 |% ~+ e9 O! U大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y( {3 O, X8 A6 f+ R( n% Y1 v

# x4 i) J0 U" O$ E5 a- p公仔箱論壇我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」
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2 O$ ^& `$ v" F1 T& K- jtvb now,tvbnow,bttvb對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   5.39.217.76+ o% m! K$ X" s! ^& A
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我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」) [7 S' C3 K5 `8 F/ U, J& `
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「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」
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「原來如此,我以前都不知道呢。」
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我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」
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「更好的?」公仔箱論壇2 Y1 N6 k: `; j# \* p+ r7 O& c4 o; F  U

7 |1 P5 a- ^# d  ztvb now,tvbnow,bttvb「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。' g  b0 Z9 |; |' n
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教授眼睛一亮,「那你幫我買。」5.39.217.766 H% ~6 h( O) y- `0 e) q1 m

1 [! ~" p5 D5 h! K# s  s& c4 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」tvb now,tvbnow,bttvb- @: W4 r3 u: _' a1 [
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我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ^* o4 y. `0 I- n! b' c
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教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。! F  q6 T5 w0 [9 P: N  Q
這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。tvb now,tvbnow,bttvb2 [' p; h3 }5 {1 j& r/ [2 {

( y! P4 M+ t% c" u5.39.217.76「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」
" C& \* ~4 s+ r% GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 }5 c3 \$ O- w  I
我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?5.39.217.760 _* E, f5 U! [
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正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
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" _3 G/ |& M# s# G' Q' R4 N: [3 [公仔箱論壇「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」
$ F% t. f' L8 I) R* m2 Y7 ?3 }# _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' X8 a9 y; p8 u「所以叫速寫。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X/ w* Y9 I2 Z" @

, S  j+ f( z# B- A$ L( ?/ n速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」
, I! Z* D7 @: c# u6 A5 }2 @/ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 c* O$ [, c5 Y& g2 ^, v公仔箱論壇說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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/ P/ d' P/ D" E3 b0 K& X「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」
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$ g3 o! `3 w6 x# k6 N3 j7 f, z, z5.39.217.76「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」
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9 l; U$ M! V0 a: }公仔箱論壇「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」tvb now,tvbnow,bttvb( F% E: v0 d0 a( m9 b
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我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?
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) h# ?9 a: N+ f0 O! s) TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。福哥的醫學小辭典
, F/ S' K8 k5 o- w5 ?公仔箱論壇公仔箱論壇6 _# v3 y; W" m. S6 O7 t# y0 f
蜂窩性組織炎
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: Z- `- F9 B. G) a公仔箱論壇皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。% }! B% i6 z" E2 ]' f2 G
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王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇1 P- v+ F0 t3 I6 n( N8 n
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯 5.39.217.76- T0 a* l- [1 K& F) r7 Q
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连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第10章  鐵漢柔情tvb now,tvbnow,bttvb/ x! e* H+ [# z2 Z/ M2 t

+ {5 w0 q; o: {, g他身體很臭。. i+ F! E# T# k; z; b2 Q
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那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。
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他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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" G8 E) Z1 N) `5 q5.39.217.76二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。
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0 c( _0 _# [  n- Q6 @, J: @5.39.217.76一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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) D$ g. g* ^7 T$ q他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
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一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
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7 Y7 }% o" y* y( ]4 [我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 I- o: i( r# q& z' V/ |2 Z( X

) ^6 q& T  ^9 o' F但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
4 E. Z1 z0 w: u' }, lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 C2 Z) O& N/ m
黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。公仔箱論壇7 h0 M5 k. x. i, A* a0 J, x

3 b% I/ o% I; p1 u, o, y/ T公仔箱論壇我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」公仔箱論壇/ D+ E! C' J) J1 `

+ ?- @. `  g2 \, U* ftvb now,tvbnow,bttvb「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _* j  i/ n4 r
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「那皮蛋呢?」
6 N; T# s# i3 k( hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 {, V3 U& g  x& u& C+ v
「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我公仔箱論壇1 L8 y$ M' D6 }+ J2 O
一貫對病人的態度。
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他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」公仔箱論壇. \" B8 M! J( \( q
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「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」
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他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
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「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
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6 ?' M2 m. |" h: I, E( [# G9 h  e第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。  d% C+ w- F! J: h$ x8 e
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我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% N8 j" N; J/ z9 @

9 D5 _2 O7 }2 a7 L% I, k" u5.39.217.76我問小孩:「你幾歲啊?」公仔箱論壇2 h2 V" c9 v3 w" Q- K# a

/ C# p- J6 g4 l/ a/ F1 n1 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
. n! h! \1 d$ }; F" o' cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% V+ ]4 I2 W6 P0 \: W* v0 l2 vtvb now,tvbnow,bttvb完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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0 M! W& Z! c0 X5.39.217.76這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」
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8 D4 e4 ]" |2 p公仔箱論壇我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。tvb now,tvbnow,bttvb5 y. L8 e- D, C- u
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第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
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' p  q, y% p! t( }& j  V他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f* S( D. m- M

+ U6 H! E0 [! T. K- S* K; xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。
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我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」公仔箱論壇: r! K& o% y4 U# @7 M: C

3 {$ Y/ W* K) N9 H/ D8 I, I公仔箱論壇「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」5 C' P3 Z2 J; j3 _- g+ X8 f
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「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」
- O1 r/ t3 f; `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?. o: i6 b! [1 ?
「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。
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# R; p2 k6 @  c" T) \3 [$ z9 F5.39.217.76第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」
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# r6 `/ T  G# j) CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我也是。」
! U( E; l# L' S! p( E& j. f' HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 `+ f( ^+ C# N' |! f
「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」
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「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」. j) {4 t( W  d
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」5.39.217.76; {/ W9 q* S; l$ ^: @

' B- L3 _1 I, u' b  i7 q  _, f他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
3 c2 [: x& T# I5 ^5 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 @* \' d" w8 y
我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」tvb now,tvbnow,bttvb0 K0 z( d5 L( m! X$ Q0 }$ b# _
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孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。
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) G+ i2 h# \; n  [& N5.39.217.76他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」
; B; |3 L& S3 l, y6 etvb now,tvbnow,bttvb「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
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「錯了,是不說謊。」
3 G* Z9 Q3 x4 K8 I6 L' VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇5 m- j$ {. N1 {5 n; p
「是講義氣的意思嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb; m2 s8 l# p- `. ^+ N
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「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相0 w4 M6 A5 Z, ?* I8 m) b5 E! H
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」tvb now,tvbnow,bttvb+ }: |+ |% C( c2 k! U' F: q2 ^
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  O. a1 O5 H) U- ~0 R5 ?' [0 Y

: x; w; ?; {" F6 c「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」公仔箱論壇* f6 m3 o4 ^( J1 s! t! b+ U
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「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。
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+ I  B9 l. k% ]# r2 E公仔箱論壇「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」
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- f. y' R8 B+ Z5.39.217.76    「沒有人理你?難道我是鬼?」
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+ ]! b1 b3 @! H4 L6 a6 Z8 g7 y; n% _他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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1 t9 x1 A' B& G「我沒有看到黑社會。」
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「可是我有。」" ]6 l) `, z0 m9 I' g. c( Q
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真5.39.217.76" Q, H" w) c: v4 C& }6 f6 s: {
的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」
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+ W4 p, y9 X% e: R3 [" utvb now,tvbnow,bttvb「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。6 B' d, l# @4 p

6 A2 O' l2 T/ d9 y! L. l他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」5.39.217.765 J/ t6 k- m* r4 T% r: ^! @
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其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」
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「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
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( Y- _8 u5 J2 {% i& k5.39.217.76「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 \8 j/ m' M7 t* l) f+ K8 }

9 T( I8 t3 \8 ~: [7 J5.39.217.76他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 A9 [4 t: C& Z8 d( k. G9 a/ i

! B( a; E5 m2 C) Q「你別再說了,快睡一覺吧。」
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$ b. W! v* w. u, `; Q1 C  o/ ]& jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~- I5 u( ^) t- O% @2 H) A

. _& F$ n/ {9 h$ Y* D: a. w「因為他們相信已經盡力。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 U' x/ I) W8 Q/ k( [% ?
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「那醫生怎麼調適?」
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「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 ( E/ e* [" Q* {5 ]) u  w" R

9 A2 b: J7 ]* m  M. J( C5 c5.39.217.76「我不懂。」0 Y- |. |' g) Z+ G4 m, h
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「你不懂什麼?」公仔箱論壇. P$ b/ Y; N9 r8 R, g/ _
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「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」
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, M, X  h3 q( r/ X5.39.217.76「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」
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9 f1 k6 d1 i. `3 i! j& x  C: RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」
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/ Y5 h+ i. v: I2 a看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該tvb now,tvbnow,bttvb$ T: f9 Z& K0 ?
去做一個哲學家,發表生死觀。' A& ?. s; [, `* g

1 H' x, L. ~, _' i/ [公仔箱論壇「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。公仔箱論壇; O! S% a5 i& d3 z+ o

  m' ]; j5 F7 w2 W  B; t公仔箱論壇「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。
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他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。
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) d' v9 F' K9 b: l; o' m. iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。
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「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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/ I7 M  p* N/ B5.39.217.76我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」
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" i  H. ]5 O. w: |6 w  {" f他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」
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「會的。」我溫柔的回答。
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福哥的醫學小辭典: c4 E* Z/ G8 W0 \9 Q# W
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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5 h/ a8 U& W4 Z) u植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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+ i+ q0 g5 h) x* v! LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 I4 H6 r# t# Q' c

2 o* o6 e6 D# y, @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
王竹語作品《我的整形世界》
3 v; N7 J0 l' x4 E% c  rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
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