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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》) M4 ~, W- o" l4 H
(鄭立福醫師口述)
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       第 6 章    我送病人一首詩
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我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。5.39.217.769 {$ ?) Q/ F" g" o
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有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。
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東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; i' r* z, s# [6 c. `- Q: E
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立志濟世多積福,
+ B! {0 F$ k: X! k# R5 _! yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大而化之勝恩師。
) ~" g* G+ w9 @/ t7 a! }- Ttvb now,tvbnow,bttvb醫病整形變魔術;
$ P6 P; @8 J- j* O; G+ m& d& `5.39.217.76一針見血淚不流。
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。
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4 o( n' {& A; r6 i% q5.39.217.76看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。5.39.217.76# l( q% m0 \2 W5 _) @3 w9 V
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。
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「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。
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我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?
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. P2 Z/ [2 m9 q) S. s' `/ ?「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」tvb now,tvbnow,bttvb5 d) J8 k* k% L- h
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我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。
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! j- M0 F1 O# p9 ?5 h她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我: & z& f5 V# {$ q3 G/ y: C
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「手術好了嗎?」
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' n: G0 p( ~' f- r; r% iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「對,手術好了。」' K3 R9 z' G6 Z* @2 E$ _+ k7 z4 r
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一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。
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- a  P( v; M& U. \/ wtvb now,tvbnow,bttvb我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」公仔箱論壇" ?6 K- U2 K5 `. |$ W( p) X" E5 N" n: G
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。
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「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」+ F, y3 F5 x0 [+ O
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她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。
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4 |! B1 }* |# \7 a' f: {5 {她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」
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「打完啦!我就說不會痛吧。」
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' N! i1 R0 q: x  F* y5.39.217.76「現在呢?」
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「等一下,等麻醉藥發揮作用。」
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
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! k7 Y/ |' I. D! s& t" |) L「是醫生這個職業選擇我。」1 E/ r4 E; c4 N

+ R6 |" V* D; F% h2 `! f- |6 Y6 xtvb now,tvbnow,bttvb「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」
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我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫5.39.217.76( z0 C7 j* ]7 I4 D$ ?0 Z
學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」; u* K1 p! ?1 }% y# s% {4 y, U/ }6 V

4 m- g. d" o; Q! {9 G! ~+ d公仔箱論壇「還有一點痛。」. l9 T6 A. T; H) t

& U' @1 J$ v" j7 Z「好,那再等一下。」
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* @/ ~1 L+ M. h- j  @" Ctvb now,tvbnow,bttvb她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」
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; y; ]* j! A" j! c5.39.217.76我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」2 O0 l( j0 m( _* P
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」+ l$ N9 g! g+ b

+ ?  g" P1 Y) p- e1 l6 S. p/ itvb now,tvbnow,bttvb「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。5.39.217.76" `" G, y. m; t& l7 W

$ I: n6 m) n! c. }5 mtvb now,tvbnow,bttvb我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」
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0 i# ?6 s' h5 u6 T, b「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」
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「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」tvb now,tvbnow,bttvb, h% L" s6 ]" i* c
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」" q) P5 D7 e# k8 C# D" M
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「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」公仔箱論壇# Y1 T. O( z8 v7 J5 L

5 n; M7 N: @2 r% K4 V) i她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」
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# v5 Y; P' q% l9 D: b公仔箱論壇「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」
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; V9 e4 y( f6 j, D% `1 q5.39.217.76她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」
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& @8 n7 I. c- U  u2 q! S「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」
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! _6 G! K9 b- U. R- t5 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k5 k$ J1 q, I4 w: E+ L0 F- `

# G! F3 f% w, n「妳是一個很有智慧的女人。」9 Y! ?, l1 e* o  \# H

# u& [, q# B( @0 c# ~3 ^( C3 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」tvb now,tvbnow,bttvb3 o3 n) p/ M) @

  y0 A7 e# y- o5 }% @- S  P& |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「的確不易。還痛嗎?」, a# {4 E. v) E1 n( c) C+ k
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「不痛了,完全不痛。」
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我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。tvb now,tvbnow,bttvb' v# e+ ?! _* F0 {% Y, M, e( N
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麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。公仔箱論壇- r+ |) O  o  y8 ~, R% G

3 {# Y% K4 _8 D& `4 d$ X) C3 q6 n- T公仔箱論壇有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」
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( P. S0 j# i4 b/ v5.39.217.76她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。公仔箱論壇% Y, w, H/ t9 K3 n

; `2 ?, t% u  D! lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:
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6 n4 Q9 T+ z2 i公仔箱論壇明月星辰似如玉,tvb now,tvbnow,bttvb2 b4 {- J8 m2 }" [* t3 o0 O
畫樓雅作巧比喻。
0 b6 `3 P2 ?( ?! T8 Y$ m- c1 v. JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。身無經歷難釋疑;
. R' h) f. w0 M3 u( T% m心慈念善好生意。公仔箱論壇1 B& P5 o6 o% U0 y- \

$ q% z: K. [" t5 I6 n3 w5.39.217.76她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。
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我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。0 e8 c. f0 R- D. `+ h, `9 [/ K
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福哥的醫學小辭典
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& [8 Y7 u; l0 c# H& I3 N# x  _tvb now,tvbnow,bttvb甲溝炎

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+ v7 E# S! w; e7 T# e; `, G5.39.217.76鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。tvb now,tvbnow,bttvb% O; @9 b% ]$ d" K' @/ A7 D8 [; l
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王竹語作品《我的整形世界》
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王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.766 T% j" n$ l- l7 y( @, n$ o
(鄭立福醫師口述)
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第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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+ J1 f) g0 O! M& M- F他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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5 H+ g* z3 k& c$ V  \" h我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。tvb now,tvbnow,bttvb- y6 }# W6 A2 k2 N
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( G+ [7 Y& N/ z/ ^! y' s
公仔箱論壇6 `7 ?$ G! A$ a5 V! y6 H  N  ^! z
我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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3 A4 r; [4 k1 @! U" Y# O& `! v( [tvb now,tvbnow,bttvb她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」5.39.217.76) C2 ^8 ?) Y4 @% v
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老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:tvb now,tvbnow,bttvb$ _) A, w2 b9 O- @) O' F$ y
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」5.39.217.761 H2 j4 C6 _9 l5 O; b( X4 a

* ]  v. k$ \* H話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d6 E) ^9 N' j8 T  V8 `" v! {& D. s. O
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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+ P7 Y/ ^; M6 O9 v& O老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」5.39.217.76/ m$ h3 @. C% k' s$ c6 H
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb. F& T( s  P5 A. ~$ ?

7 ^8 J( N) m% r9 d) E: r; yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我不知道,你別跟我傳教。」
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* o4 y: ?* {/ R* R( x「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」5.39.217.768 e4 V  j5 \  D1 d0 Q: X
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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" ?! E2 S$ B" l, p# x; S3 v! b4 f「好可憐。」老張的太太說。
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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8 D0 e$ I6 s4 Z. I7 e2 g5 e「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。公仔箱論壇: B# B- G" `$ [, \' T5 \, N

5 }/ O, g- ]+ U6 |7 x5.39.217.76我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ?  l7 V3 B3 X3 i. W/ Z: n" ^, m. N

* g  v$ U+ i! x5 \8 T8 C/ ?8 W老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。公仔箱論壇" _% z! K0 @6 m7 v6 X0 `
公仔箱論壇0 t7 H6 T* B5 q+ q5 e; t' G
一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: d  O8 Y5 @2 ?% \" t$ u, T% V, u

" Q+ z3 V4 N4 Q- r7 I5 i$ z! d5.39.217.76「有用嗎?」口氣依然冷冷的。" @( `8 a% U  A: G2 n1 m

. U2 h2 V; K8 R# d/ E( Dtvb now,tvbnow,bttvb「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」
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( G8 t9 u9 _& {tvb now,tvbnow,bttvb「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
' {5 N0 V# n1 _7 E6 D, a; a好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」1 I+ l' B) ?! O' q. e: G& q

: `* m8 U% x- Z: p2 K5.39.217.76「是祂先放棄我的。」
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「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」tvb now,tvbnow,bttvb& }4 C6 L' m% N$ w" ]8 ?

5 k, L. H0 ^" c3 G5.39.217.76「我知道。」秀芳師姐非常明確。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  [. J3 o' D' |
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「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」tvb now,tvbnow,bttvb: K' C4 C2 d* ~; S) v/ O
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「這我也知道。」公仔箱論壇/ p9 a# i" n" W: F8 J7 r

7 O' D% Y) i' |7 W( `0 @公仔箱論壇「那妳還幫一直她祈禱?」, |. g- x" M6 I: I

  z/ y% e5 {/ c+ G秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
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; i9 M9 ?* a3 N) a! D) ~  @4 l+ MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb. s# A/ T( N0 _+ f

8 S) S; M: Y: ]1 _4 {* V「問我?」
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# n+ `5 y) ^4 N9 Ytvb now,tvbnow,bttvb「當然問你,你不是老張的主治醫師?」5.39.217.763 R% R5 ^1 }4 C. {. L5 \' I
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」
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0 B, S" c& w& S# S( d# K5.39.217.76人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。5.39.217.76; y3 S+ A6 J# A/ D* t- B; @* ~

3 s7 y- F4 e# F6 m) L老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
! W. ?! w' Q0 b+ K4 ktvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇; s3 ?5 t9 y  o: S
有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!: D7 d) ]8 n5 o. p
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老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
5 q  b9 _6 n* `0 M- `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇: f5 ^0 _+ f- A: I% b* n
別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
, `; w3 Y  ^9 N( btvb now,tvbnow,bttvb
4 k5 @# `3 ]& ]5 _8 g5 d8 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」" @) q; g* k3 R& `1 d6 Y* }3 |

+ o5 `' F4 x  Z' k  t* a「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。5.39.217.76  ^4 M$ u4 G0 E+ f$ W1 o8 ]
  
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福哥的醫學小辭典
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敗血性休克

4 ]3 @7 A' H+ _3 d% F  Q公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb4 _1 {0 j8 J2 ?) Z2 |* p
當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。公仔箱論壇6 _- W  [( o) R+ t5 g2 U- g5 y
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王竹語作品《我的整形世界》& {, R  E; v' ~1 h
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第 7 章  一個甦醒的植物人5 @* {% ^8 H4 V  J% C5 t

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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。5.39.217.76( K7 [/ t+ k, F/ V. ?6 g

$ j  u* j+ r- [3 @6 @" q: L他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
6 G5 M% I+ _% q. Mtvb now,tvbnow,bttvb
* ~: l' f4 a1 L# x& T+ u2 P5.39.217.76一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。5.39.217.769 X# ]$ d' ?! L. n+ U
tvb now,tvbnow,bttvb. T& R( s- I% l" z( M8 a9 b
我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。
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我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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& k4 {) c4 ^* i0 {tvb now,tvbnow,bttvb「沒關係,這裡是醫院。」
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( ~$ N+ e  J: [8 m6 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
. K0 n8 v, r0 b0 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' A4 i  [  q6 {) y6 }% w
她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」4 v' r0 p2 t8 e+ D; N( i8 x+ w

" N. r! d$ E! ^, H8 G& GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:公仔箱論壇% X5 `" o' z$ }" P# t2 G) J4 ~
「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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# `, K7 U( x9 M1 |1 u5 Q6 n5 S# P話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」5.39.217.765 a% |# Z: @1 m) a/ v9 h
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ v/ x+ t0 `* b* [8 F
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」) D8 U. E- V$ c' i% V
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」
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7 v- q' _2 j- Y6 s* ?8 _; v1 ^5.39.217.76「我不知道,你別跟我傳教。」4 `! U0 l7 f4 r. `/ O$ F$ r

, L7 J# @+ w; \' Z" z% N$ v「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」公仔箱論壇- Z. }# t, U' t5 ^# K- m( G# W1 t9 X6 d
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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「好可憐。」老張的太太說。. G. C3 W8 |& W; z# N; G4 f

: y7 D  i7 B  N0 d2 ]5.39.217.76「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」
( i/ x- E: x4 @  j; S1 e1 b' h3 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. {$ d+ j; D/ i  U4 a( O/ a' dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」
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我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。5.39.217.763 U# V5 ^1 e. M6 d$ x

5 X6 C  v- T2 X4 D1 A" l公仔箱論壇一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。tvb now,tvbnow,bttvb( \$ D* ~4 W9 C; Z

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好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」公仔箱論壇8 U' q1 [* ?( U
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我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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8 y! q. P+ b( \, I8 s3 E5.39.217.76
) d3 J4 ~& j/ k1 w6 d下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」: P2 O7 ]. E9 x$ z, D
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「我知道。」秀芳師姐非常明確。
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「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
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「這我也知道。」tvb now,tvbnow,bttvb% e, [4 {, H: _7 B) O) _! `+ @
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「那妳還幫一直她祈禱?」5.39.217.769 W8 m! m# U( A5 P# O" b  G

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0 o- I& I7 y1 u- {3 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S$ l$ m5 V6 @6 p
人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
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有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!
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別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb; l: B$ ~/ {. ^

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敗血性休克

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' F* U: p" M) J2 c公仔箱論壇當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
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王竹語作品《我的整形世界》; n7 y9 V, S8 ]4 k
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 8 章  千載難「縫」兩斷指TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k$ g- m8 N" ]. v: o/ f) r1 D; @, x
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。
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爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」tvb now,tvbnow,bttvb$ z8 g7 ?2 q" w9 _" M5 D6 W- K

' h( Z  {' y) C7 m/ YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」* j, m- y# h+ R5 A3 V
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「不可能手術,太危險了。」我很確定。
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" i5 u5 @# D6 N4 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」
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' D8 g0 q7 `4 `) O0 T7 Ktvb now,tvbnow,bttvb「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。
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7 e1 ]1 t# [# p4 M" |4 F: J曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。
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% P. U0 q" n! S" i9 J以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」
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小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?5.39.217.76; u) a/ e3 Q( c. g4 P$ v$ c) E9 F4 J

) x$ M% l! T6 N% Otvb now,tvbnow,bttvb爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」
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! B% ~: H! X2 \, F5.39.217.76「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。
6 H3 Q# s: M8 ytvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" m/ r- e: s& d4 g! i" [7 L
媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」
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我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」tvb now,tvbnow,bttvb' A! W% v+ I, p5 b

9 k1 D6 H0 D0 s+ otvb now,tvbnow,bttvb就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 @$ g1 {! j$ Y6 V

+ z4 k% G: H8 l9 Z公仔箱論壇我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」
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媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」
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我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. \9 |' m5 x0 [
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麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
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4 F4 i2 }$ A7 E3 Z7 e, ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。1 U- r: V8 R, H) f8 W

. v$ {* `) n: X6 e  t. v) O& j他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」/ j- l+ x' P- Z. r7 _( K1 _4 p
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「撐著點,我馬上過去。」
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休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。
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凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。! g$ C5 S0 Y5 W. A' @
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我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。
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以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。公仔箱論壇- y! I9 Q8 }# ^0 P$ l

4 T5 q. ?3 _/ P% g% ]) r5.39.217.76好累。tvb now,tvbnow,bttvb- p2 T! G6 I% X+ K4 ~- {% I
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真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。
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+ {! G% o3 A, i1 d7 t- x公仔箱論壇做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。tvb now,tvbnow,bttvb' i$ k4 p( k1 T9 ?
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走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ~5 P2 ^' j+ P! l! Q6 O3 \2 p! ^
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看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。
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- u* ?, Y' O  h7 d" a+ x# \這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
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二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。
  j  i% b# R) y/ [/ N8 W8 y8 I公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 i, r! b) ]" d% _& }
在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。
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當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。tvb now,tvbnow,bttvb; U; V1 {& e/ X" N' T/ M

8 o6 @/ \+ w. J9 u, `1 w6 y5.39.217.76我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。8 }, i9 }, d6 H* T9 n$ ]
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5 W% _# l4 a3 O" M8 g: vtvb now,tvbnow,bttvb福哥的醫學小辭典TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p& ?/ A$ o8 _3 ?" _
tvb now,tvbnow,bttvb9 M0 \5 n. B2 s) r
斷指的正確處理方式
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立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。( M" f4 }/ [+ r4 Q8 W

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王竹語作品《我的整形世界》
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王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第 9 章  我的一幅素描
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老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。5.39.217.76* C) a+ o  d5 L
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一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。
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老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。
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我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。9 ^0 s# y: O* k- B

% J4 b- O* D0 |/ x! Z9 dtvb now,tvbnow,bttvb過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」
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「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。
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「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要8 u9 M3 _4 V- c, |
訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」公仔箱論壇8 |, {) r0 Q6 `1 ]* t

% w8 ]. ^2 Y, X2 w老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」
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我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?5.39.217.767 T! e5 b0 |5 d2 N/ W9 r
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正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」* \! d9 O  y0 |; J5 H$ u
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我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. I" u% @, f) r; ?, q
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老伯「喔」了一聲,不再說話。
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9 E2 e, O2 H2 g) y9 u( m4 f, G5.39.217.76又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」
9 h" C4 ~0 s/ s/ c4 q. l公仔箱論壇5.39.217.769 l: ^1 E6 C  t0 W% a. ?# F1 O
我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c) q+ P7 h6 v

% N6 F! l+ ~5 ^- n( w) O. ptvb now,tvbnow,bttvb「你看一下嘛!一下子就好。」6 [. l# L5 S. r* b

7 N# F+ K2 M) O) X% Stvb now,tvbnow,bttvb有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
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) g6 M! \# T2 q/ Y( i* {5.39.217.76「這是我的作品集,你看一下嘛!」
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我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
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老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」
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9 d' @& g( C" _  y- ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。/ D; T8 W# l8 e8 Z. p
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我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」5 w9 z* e) D  n

9 }; W- ?& j, l2 x對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   - @' I* j9 T/ l" l
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我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」
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「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」tvb now,tvbnow,bttvb( x. \/ F, d! t2 |1 ?2 C7 K( H6 g1 d

, j' [$ {, b3 r1 H. x0 wtvb now,tvbnow,bttvb「原來如此,我以前都不知道呢。」tvb now,tvbnow,bttvb2 e' S7 V$ Y3 K$ j3 S2 N
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我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」5 H, A7 E5 D6 y

5 m9 `% v' b- eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「更好的?」
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「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。公仔箱論壇, ?: _; L4 J; ^. t4 E
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教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
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, ^; ?3 ?: G- O0 r5 otvb now,tvbnow,bttvb「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」
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我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。
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教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。
6 Q, r9 R9 R$ z) C) J公仔箱論壇這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。
  [" m1 }/ G1 e  \5 S. Otvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! |, H8 B$ R3 s5 x
「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」. D" i7 W8 t( E/ G$ R& @
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我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?
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. t0 C* E0 ?# r% zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
) A* W; a$ w+ Y" q, `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: j$ g4 v) _$ @# c5 b5.39.217.76「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」
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「所以叫速寫。」
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# h. x+ ^( {. d. K公仔箱論壇速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) s2 r; O1 ~* m. v7 R

7 K1 A6 G& A' R1 J1 F- Atvb now,tvbnow,bttvb說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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* B: J: U# u$ v+ i「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」
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4 J2 y, ]! R7 h) L- d3 Y8 dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」5.39.217.760 |! s) n3 {' @9 `
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「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J$ |# c; w0 \7 ?+ ~& v

/ E: V6 M& a- @/ M1 U& }公仔箱論壇我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?公仔箱論壇# v: \6 R2 R0 P' C

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, a1 }3 v- Y+ w6 v6 L公仔箱論壇福哥的醫學小辭典
, D1 U% P! V! m7 t$ JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y& [6 S% ?) g% f/ u
蜂窩性組織炎

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5 b" [& r: Z& e5 ltvb now,tvbnow,bttvb皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U7 H( j( e# L3 \! M8 {
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王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇- T2 `8 M9 V) i. ]/ @/ A
(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯 公仔箱論壇. s/ p* }. N! I3 m" D- ?
  K  N. S/ E7 a; x2 y& g
连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)

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第10章  鐵漢柔情
5 D! o# J" `9 t' Ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ~2 n. J/ F! i8 x# F
他身體很臭。
9 N' j! n6 C+ DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 y' I. S0 v. K( O那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。
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( Z* b* F5 _: ~8 v. TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。
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2 K# J7 U+ S# ~, ?. u# ^8 K5.39.217.76二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。5.39.217.76; n/ V7 A1 h/ J  L2 V

3 d- @/ W9 v2 ?" y# R& R5.39.217.76一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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& p9 z" `+ B' x  h0 i公仔箱論壇他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。# y" K0 J0 G3 t- k& v

7 n5 x. w' x: ~8 W9 D4 Y一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。
: t% d+ i4 j* [+ ?5 Z! ]! Xtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d8 H( d* P" y5 E) O. N
我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。tvb now,tvbnow,bttvb4 l! Y) U9 [! X# I

5 `6 P9 V& f* g但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
5 i- q+ s) X7 n. a5 w3 N9 yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb  b2 E8 g- j" k9 `  ]: _
黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。( ?6 f6 H4 Z2 a
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我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」" P& [3 N6 t2 V1 E2 w+ I

3 a$ X: a' \" b% R1 ^+ utvb now,tvbnow,bttvb「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。$ S7 ~9 c7 L8 B/ @# Q; S

+ t, N4 [: N" B+ w公仔箱論壇「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」
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( Y( Z" s/ r! N& C2 Q( e' Q8 m1 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「那皮蛋呢?」
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$ \) G+ @. Q4 a( B「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& G! I( N- A5 F0 J, p! ^$ B' s
一貫對病人的態度。公仔箱論壇$ g9 t& G3 O- Z8 K3 s; ]8 t+ h
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他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」公仔箱論壇8 ~4 I  i7 c5 y4 s; @+ [! h: }" V* m6 n, l

+ h4 N' M- D- o' \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」
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他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」
8 d" @- K; h9 a% y1 s$ C0 {" L7 g公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: j8 p+ @2 G/ w
「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」5.39.217.762 c' ?- F5 q4 K8 o( _

/ |4 ?2 o3 y% _- L# v7 i第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! P8 {7 u/ W' Z( o/ o* P' g* a

2 F. {4 A; M! J9 G1 W* rtvb now,tvbnow,bttvb我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。# n! t; ^% Z9 o. \
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我問小孩:「你幾歲啊?」
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「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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; u  _& ]. B6 o( q  {完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
- E! T$ {$ V; ?; X5 [. b* dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( f" P! i; _0 Y' n% v' J% i. p
這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」
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我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。
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第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
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+ J: c4 m2 E  d2 p4 |9 G他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。4 S7 I4 Y# Q& `1 d% j8 Q
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「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。5.39.217.76; n- Y  j' n0 b) c

' w# R0 A* c$ x$ R% F# ?我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」tvb now,tvbnow,bttvb; R& Z: K: ?+ y! L  V. |% Z
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「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」公仔箱論壇4 [) X, F) @( C, X/ c2 n

: e4 w3 v" [- R& G' \3 b* a6 t% k+ F「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」tvb now,tvbnow,bttvb9 W% T; o" Q* Q# c- v1 [3 L

7 }; M& C  U7 H  M9 N9 n5.39.217.76「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。+ h' ^" n% q3 p1 J  F. V% B. e+ M

# F* T& q% g: o" R公仔箱論壇第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」
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「我也是。」
6 v/ B4 C2 s3 U7 F, F! T: c公仔箱論壇
! }) S6 J1 p+ a( |% ~公仔箱論壇「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」5.39.217.761 B, N1 v! @4 h, h  z' ?
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「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」tvb now,tvbnow,bttvb% R1 x: t' k, g& j! y' |# v
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」
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0 O4 ?$ \9 s4 ?7 ]公仔箱論壇他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」; r' M3 h2 L  Z6 j4 X0 w' f

; Q* x/ K" M* u0 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
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我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」) M, ]9 T. r7 f4 Q

) d7 Q  v2 [. k& b9 T6 c孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。tvb now,tvbnow,bttvb* d  P' E2 H' G% u; H: g2 L5 T
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他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」
" D! }% L. ^8 |' f: A6 M# O1 q7 h「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
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3 M" P7 F0 `4 O( F9 P( Q公仔箱論壇「錯了,是不說謊。」
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「是講義氣的意思嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb3 _8 i# m* R. w3 Z3 T: _$ F
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「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相tvb now,tvbnow,bttvb7 P* ~3 u( \9 Z+ s6 m3 [: `
信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」tvb now,tvbnow,bttvb4 r! K* Q) a2 C! N1 z  g
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我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
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「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」tvb now,tvbnow,bttvb5 d% p' E- X5 a1 e

5 i& m& [6 G. u( htvb now,tvbnow,bttvb「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t% ]$ l5 ~; V7 `( Q

4 d0 D! `' d( N: ?8 `「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」5.39.217.76/ }: c* i% d- U( `3 i/ N

7 T0 O: |8 ?5 D3 Z0 s8 r# [公仔箱論壇    「沒有人理你?難道我是鬼?」
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$ I& Y+ g; J6 G) l" T1 rtvb now,tvbnow,bttvb他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」
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「我沒有看到黑社會。」
5 Y  }! J8 Z3 Z! G( Q; E公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: u: y: b4 @% u' b  B# q
「可是我有。」
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真
! n( \; Q- u  f8 S; M的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」5.39.217.769 |# Z3 g1 O2 h  h# ]) R6 U

' s; X0 Q. F8 C; M( x% y7 J+ L4 Ptvb now,tvbnow,bttvb「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。
1 [: @. u9 K) [- K' E% k8 {, r公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s- X$ `. Z% g& j" N4 ^: ^! E" s0 d$ c& l
他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
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其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」
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「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」tvb now,tvbnow,bttvb% V/ z& _( v, v/ r0 s4 O4 l% V

/ G  ?* z5 Q, q9 L, P& \( a1 M# m, u: p「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」
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9 ~& f* ?) r8 ^) TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」
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「你別再說了,快睡一覺吧。」8 ?* o2 Q% j) z) x7 k
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他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」" s5 n" N5 m% D7 k; d1 H
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「因為他們相信已經盡力。」公仔箱論壇1 a2 D$ T% p: k. k1 @
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「那醫生怎麼調適?」
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! `6 T& p8 X6 l* w! l" A* X「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」
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「我不懂。」
" p4 Z- D% O5 e1 }+ A' CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76' r, U% G: H- d. [
「你不懂什麼?」5.39.217.768 X) F# v- S1 Z# e1 L
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「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」
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5 u4 @  C* G% `# C+ O4 e「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」3 Q1 b5 \- v" D) I" T& ~+ h
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」
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+ x3 d  w# S+ k2 _* V$ h; @) c; p- q5.39.217.76看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該5.39.217.76/ _# j9 I" V  ]4 T1 o9 r
去做一個哲學家,發表生死觀。, |9 p+ T, s( p! X

2 t- F# T9 R4 }) U: U「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- B0 r- d: t2 K$ l& Y
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」) j! @. W* ~; U0 `. K  C
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. h" w$ r$ m. P9 F0 [2 ]
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他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。5.39.217.76$ ^; L2 i3 L' A! F
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有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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/ R9 `3 i" ~( }, l: y: Ptvb now,tvbnow,bttvb他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。tvb now,tvbnow,bttvb3 P. w* |2 M2 f0 u' {
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「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」
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. K& H1 u2 J( _' f+ F. T9 n4 c! ~我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」5.39.217.764 q0 ^4 g% u; B" G/ l" O

: x- e, [: O* T) V5 y6 }3 v9 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」/ d5 x3 K# U5 H! r
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「會的。」我溫柔的回答。2 h+ p! E9 T  J2 ~1 b) r3 u# q
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1 v( @! w  t2 d+ T福哥的醫學小辭典tvb now,tvbnow,bttvb% t1 z) [) v; }- m6 U: L+ @
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皮瓣手術與植皮手術有何不同?
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( @  d8 s  @. L" H; F9 A5.39.217.76植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。tvb now,tvbnow,bttvb: O5 W+ H) Q% f8 V
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皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; f7 P1 |( p( w! D  x. u' U
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王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇1 {2 f- A3 n; {3 I% I
(鄭立福醫師口述)
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