别有点痛就吃止痛药tvb now,tvbnow,bttvb( D5 n6 I% k% n; f& M6 J: s' y2 \+ N
: A4 J) j0 v- o/ M6 I
最近，美国食品药品监督管理局发出了21种非甾体类抗炎镇痛药会引起胃肠道出血、心血管疾病的安全性警告，其中包括常用的芬必得等。上海市不良反应中心副主任杜文民指出，发出警告并不意味着不能再使用止痛药，不过，市民应合理使用止痛药，改变有点疼痛就吃止痛药的习惯。8 C7 r) O( a& }; F$ x) K
* l2 Y, g8 p1 O) W7 x. Y; i
非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛效果，被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗，此外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计，全球每天约有3000万人使用非甾体抗炎药。在国内，非甾体类抗炎镇痛药的销量仅次于抗感染药，位居第二。有关统计表明，使用非甾体抗炎药的人群中，有20％－25％出现了不同程度的不良反应，在所有药物不良反应的报道中，非甾体抗炎药占25％。8 @1 T, H8 t0 P0 I3 T( e
4 D; O% N) \! |( z) u
疼痛是一个病理症状，医生根据症状诊断，如病人服用止痛药把疼痛抑制了，医生就检查不出病因了。所以，疼痛如持续5天就应该到医院去检查。经常吃药不见效的人，更要到医院去查清是神经性、心理性还是生理性的疼痛。
6 |) X- n3 p' F4 Ttvb now,tvbnow,bttvb
. W' W5 y' Z- z+ t+ Y( H公仔箱論壇 长期反复使用同一种止痛药物，会产生耐药性，不应依靠增加剂量来实现止痛的效果，而应该及时改用其他止痛药物。在确保安全的前提下，药物剂量应由小到大，直到止痛。病人使用止痛药时要注意按阶梯用药。一般先使用非阿片类药物，如所用药物剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。对中、重度疼痛，可使用两种以上止痛药物，这样可减少用量及并发症，增强止痛的效果。公仔箱論壇6 F8 f. ~* Q) _& a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: g3 }0 A& ?# f% Z, m3 Q/ k8 @
止痛药会否产生依赖性？杜文民认为一般情况下不会产生。需要长期用药的患者，应在医生指导下选择合适的药物。公仔箱論壇0 S5 {$ _2 t! `) l7 Z$ P2 Q6 S, Y& R
除了非甾体抗炎药，止痛药还有中枢性止痛药和麻醉性止痛药。中枢性止痛药以曲马多为代表，其止痛作用较弱，为吗啡的十分之一，主要用于各种中等程度的急性疼痛及手术后疼痛等。麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表，这类药物止痛作用很强，但反复使用会成瘾，不能随便使用。
) L( A* M8 b# }1 w' H: y" w3 H tvb now,tvbnow,bttvb+ r7 O8 B5 e2 p/ O/ Y
非甾体抗炎药的不良反应tvb now,tvbnow,bttvb+ n* D4 R* |' v; j/ B# G
7 d* R: y H0 u X! O; kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ●胃肠道损害非甾体抗炎药中的水杨酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、保泰松、甲灭酸、吡罗昔康等都会引起消化不良、粘膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血，严重者可致穿孔。
% [. f7 G% q y/ d* W# D/ H6 D
) n/ T; }4 r! u5 U4 G3 w: `8 J 注意：不能耐受非甾体抗炎药或大剂量使用非甾体抗炎药者、年老、有胃肠出血史、溃疡史，或同时使用糖皮质激素、
+ N u0 u3 }8 J; J; D( F! M( }* etvb now,tvbnow,bttvb抗凝血药，均是造成胃肠道损害的危险因素。tvb now,tvbnow,bttvb6 g! z `: |$ [+ ~
6 H2 v! H9 ~0 t* ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ●肾损害布洛芬、萘普生可致肾病综合征，酮洛芬可致膜性肾病，吲哚美辛可致肾衰和水肿。* a* z N; h7 X; \
$ u' h5 v7 h! b1 ]. z; e! v- G% {* ?公仔箱論壇 注意：大剂量长期使用非甾体抗炎药或复方非甾体抗炎药，年老伴心、肾、肝等并发症、使用利尿剂者都有危险因素。tvb now,tvbnow,bttvb2 e% A, F0 f, F' W
. r* |2 v, q2 U, \2 d5 x ●肝损害大多数非甾体抗炎药可导致肝损害，长期大剂量使用乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见；大剂量使用保泰松可致肝损害，产生黄疸、肝炎；特异质病人使用水杨酸类可致肝损害。5.39.217.76 m; S% z. A9 \; m/ W
公仔箱論壇4 b) r1 z. f$ ^# d2 m' U4 `+ P
●心血管损害最新的研究资料表明，服用非甾体抗炎药可使患者心血管疾病的发生率升高。
" Q" H' C/ D4 ]: \7 M" w6 e: Z5 D
# l3 M, B6 b t9 G# e9 p0 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 注意：长期服用这类药物的患者，应注意监测心血管疾病的情况，一旦出现心悸、心绞痛、一过性脑缺血等症状，要及时采取措施。
9 y Q) r7 b C 6 S7 q. o% _7 H3 F3 X# l! v
6 P! V' M# b# Q& ~2 f6 s* @5.39.217.76 |
發表於 2011-11-3 02:27 PM
| 
