别有点痛就吃止痛药TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- D# F( Z7 U0 c
/ b" @# s. l$ Y公仔箱論壇最近,美国食品药品监督管理局发出了21种非甾体类抗炎镇痛药会引起胃肠道出血、心血管疾病的安全性警告,其中包括常用的芬必得等。上海市不良反应中心副主任杜文民指出,发出警告并不意味着不能再使用止痛药,不过,市民应合理使用止痛药,改变有点疼痛就吃止痛药的习惯。0 y/ m$ N( c3 m8 T
* l0 X. z! S; x
非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛效果,被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗,此外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计,全球每天约有3000万人使用非甾体抗炎药。在国内,非甾体类抗炎镇痛药的销量仅次于抗感染药,位居第二。有关统计表明,使用非甾体抗炎药的人群中,有20%-25%出现了不同程度的不良反应,在所有药物不良反应的报道中,非甾体抗炎药占25%。
+ @" i" S R7 w5 R3 L; E9 O5.39.217.76 tvb now,tvbnow,bttvb8 U8 v/ y8 k* p" ~: i
疼痛是一个病理症状,医生根据症状诊断,如病人服用止痛药把疼痛抑制了,医生就检查不出病因了。所以,疼痛如持续5天就应该到医院去检查。经常吃药不见效的人,更要到医院去查清是神经性、心理性还是生理性的疼痛。
, l/ _# E" G+ |2 v( L& ]! P# T0 A/ M5.39.217.76 公仔箱論壇4 a9 e1 }% U) X9 ?2 v& K) H3 [0 a5 @( b
长期反复使用同一种止痛药物,会产生耐药性,不应依靠增加剂量来实现止痛的效果,而应该及时改用其他止痛药物。在确保安全的前提下,药物剂量应由小到大,直到止痛。病人使用止痛药时要注意按阶梯用药。一般先使用非阿片类药物,如所用药物剂量及用法不能达到止痛效果,可加用弱阿片类药物,二者合用后仍不能止痛,则可以使用强阿片类药物。对中、重度疼痛,可使用两种以上止痛药物,这样可减少用量及并发症,增强止痛的效果。
9 m' Z, u' v; h公仔箱論壇 5.39.217.76( W& w' R9 ?# s: _5 P* P0 O- N
止痛药会否产生依赖性?杜文民认为一般情况下不会产生。需要长期用药的患者,应在医生指导下选择合适的药物。0 K2 g0 N1 B1 ~" C. E
除了非甾体抗炎药,止痛药还有中枢性止痛药和麻醉性止痛药。中枢性止痛药以曲马多为代表,其止痛作用较弱,为吗啡的十分之一,主要用于各种中等程度的急性疼痛及手术后疼痛等。麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表,这类药物止痛作用很强,但反复使用会成瘾,不能随便使用。8 J$ b; o1 @) c* j6 m
8 ^, y8 h1 ~7 X+ |
非甾体抗炎药的不良反应
& Q8 a4 R O9 B6 Q tvb now,tvbnow,bttvb7 z! a, G& w$ o/ }7 f
●胃肠道损害非甾体抗炎药中的水杨酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、保泰松、甲灭酸、吡罗昔康等都会引起消化不良、粘膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血,严重者可致穿孔。
# g2 U5 i- ^/ a5.39.217.76 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 [; E! t' ?! H1 Y* ?) u
注意:不能耐受非甾体抗炎药或大剂量使用非甾体抗炎药者、年老、有胃肠出血史、溃疡史,或同时使用糖皮质激素、
0 [) X+ U4 T( }; m. B& |5.39.217.76抗凝血药,均是造成胃肠道损害的危险因素。
! [1 S0 z2 u" e4 c! D
3 p6 r3 ` Z' t. V) }* @2 R5.39.217.76 ●肾损害布洛芬、萘普生可致肾病综合征,酮洛芬可致膜性肾病,吲哚美辛可致肾衰和水肿。
- s$ G; {# @* |4 O U8 E) ` 公仔箱論壇7 g2 g6 p' a9 l" J* p
注意:大剂量长期使用非甾体抗炎药或复方非甾体抗炎药,年老伴心、肾、肝等并发症、使用利尿剂者都有危险因素。
; I1 k- h: r3 Q& M0 Y6 ` g5.39.217.76 tvb now,tvbnow,bttvb9 m* G- l( i9 c9 M$ C" P
●肝损害大多数非甾体抗炎药可导致肝损害,长期大剂量使用乙酰氨基酚可致严重肝脏损害,尤以肝坏死多见;大剂量使用保泰松可致肝损害,产生黄疸、肝炎;特异质病人使用水杨酸类可致肝损害。
+ n. ?6 Y7 r8 Q8 a( a4 n% Mtvb now,tvbnow,bttvb
* Z$ i. S1 N1 O( w( C( X) ^9 Stvb now,tvbnow,bttvb ●心血管损害最新的研究资料表明,服用非甾体抗炎药可使患者心血管疾病的发生率升高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) a; l D X* a/ @
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) j1 A2 q; x6 O. D: o: U
注意:长期服用这类药物的患者,应注意监测心血管疾病的情况,一旦出现心悸、心绞痛、一过性脑缺血等症状,要及时采取措施。& Z O9 z P# R: L
& r2 h+ C2 |: y. A. Q2 O Y8 }tvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ]& z2 b8 a) D9 p+ T
|