别有点痛就吃止痛药公仔箱論壇& D9 l# f; F$ n) U
公仔箱論壇1 T0 Y, {7 B% t Q, t6 d) Q8 M- w
最近，美国食品药品监督管理局发出了21种非甾体类抗炎镇痛药会引起胃肠道出血、心血管疾病的安全性警告，其中包括常用的芬必得等。上海市不良反应中心副主任杜文民指出，发出警告并不意味着不能再使用止痛药，不过，市民应合理使用止痛药，改变有点疼痛就吃止痛药的习惯。
8 O% v" T) x4 R4 a: o5.39.217.76
/ u: k1 R5 @2 Q& O, }/ O) k6 t4 qtvb now,tvbnow,bttvb 非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛效果，被广泛应用于风湿性疾病、炎性疾病、疼痛、软组织疾病和运动损伤的治疗，此外还用于心血管疾病及肿瘤的预防。据统计，全球每天约有3000万人使用非甾体抗炎药。在国内，非甾体类抗炎镇痛药的销量仅次于抗感染药，位居第二。有关统计表明，使用非甾体抗炎药的人群中，有20％－25％出现了不同程度的不良反应，在所有药物不良反应的报道中，非甾体抗炎药占25％。公仔箱論壇1 U @: D7 ^% ?0 Y; y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q7 Q0 W# V3 X. A
疼痛是一个病理症状，医生根据症状诊断，如病人服用止痛药把疼痛抑制了，医生就检查不出病因了。所以，疼痛如持续5天就应该到医院去检查。经常吃药不见效的人，更要到医院去查清是神经性、心理性还是生理性的疼痛。: R- B3 ^5 N1 f: x# m* T4 F) ]; W. U
c! v, d( K5 p5 G: v
长期反复使用同一种止痛药物，会产生耐药性，不应依靠增加剂量来实现止痛的效果，而应该及时改用其他止痛药物。在确保安全的前提下，药物剂量应由小到大，直到止痛。病人使用止痛药时要注意按阶梯用药。一般先使用非阿片类药物，如所用药物剂量及用法不能达到止痛效果，可加用弱阿片类药物，二者合用后仍不能止痛，则可以使用强阿片类药物。对中、重度疼痛，可使用两种以上止痛药物，这样可减少用量及并发症，增强止痛的效果。8 p8 y9 g2 N$ Z( O2 A0 {( v
tvb now,tvbnow,bttvb" u( O; R, X6 k1 m, Q1 Z, N% U9 }
止痛药会否产生依赖性？杜文民认为一般情况下不会产生。需要长期用药的患者，应在医生指导下选择合适的药物。
" d& t2 a& @3 H3 t, M5 x9 O除了非甾体抗炎药，止痛药还有中枢性止痛药和麻醉性止痛药。中枢性止痛药以曲马多为代表，其止痛作用较弱，为吗啡的十分之一，主要用于各种中等程度的急性疼痛及手术后疼痛等。麻醉性止痛药以吗啡、杜冷丁等阿片类药为代表，这类药物止痛作用很强，但反复使用会成瘾，不能随便使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' S" w K7 u) O0 I/ L9 z3 t! p
2 q0 N2 o8 ]5 V 非甾体抗炎药的不良反应tvb now,tvbnow,bttvb& b0 ]8 o# Y/ R3 T5 b
6 u6 l9 k/ m4 V3 m/ c: b: Y& r5.39.217.76 ●胃肠道损害非甾体抗炎药中的水杨酸钠、吲哚美辛、阿司匹林、保泰松、甲灭酸、吡罗昔康等都会引起消化不良、粘膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血，严重者可致穿孔。
5 B2 n- v2 T/ V3 j0 E; a0 T* A- g
5 R3 C% n0 m3 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 注意：不能耐受非甾体抗炎药或大剂量使用非甾体抗炎药者、年老、有胃肠出血史、溃疡史，或同时使用糖皮质激素、公仔箱論壇9 p' W2 w o$ m/ ~3 R
抗凝血药，均是造成胃肠道损害的危险因素。& k- [9 D* \( k( A2 j$ Q' M
: m6 f3 G# [$ a1 t3 d8 | ●肾损害布洛芬、萘普生可致肾病综合征，酮洛芬可致膜性肾病，吲哚美辛可致肾衰和水肿。
, k4 |7 q& w5 O公仔箱論壇
7 e9 j t8 v4 t0 S) ctvb now,tvbnow,bttvb 注意：大剂量长期使用非甾体抗炎药或复方非甾体抗炎药，年老伴心、肾、肝等并发症、使用利尿剂者都有危险因素。
% B1 p% @ L& r; ]* g 5.39.217.76- r4 H6 n3 _. Y! z' {9 f
●肝损害大多数非甾体抗炎药可导致肝损害，长期大剂量使用乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见；大剂量使用保泰松可致肝损害，产生黄疸、肝炎；特异质病人使用水杨酸类可致肝损害。
; G' d, G( T7 D, Etvb now,tvbnow,bttvb
; a; [- O+ @# j- }, H9 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ●心血管损害最新的研究资料表明，服用非甾体抗炎药可使患者心血管疾病的发生率升高。
! j1 V, M( D1 g( G# N3 w6 J5.39.217.76
- B; o# F6 V! ]7 F: c5 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 注意：长期服用这类药物的患者，应注意监测心血管疾病的情况，一旦出现心悸、心绞痛、一过性脑缺血等症状，要及时采取措施。公仔箱論壇6 L0 D: E$ P1 X3 L% M: M7 k" K! b
+ O( U* j1 F4 V F. C7 e1 C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' p F& p, t: y4 b/ Z) a7 o
|
發表於 2011-11-3 02:27 PM
| 
