◎記者萬博超／專題報導公仔箱論壇6 ~( u" Y( W6 ^1 h3 ?8 X+ n
8 N4 l0 z+ A8 n, Y# \" R5.39.217.76
; P' t! T! q& O u* t) \5.39.217.765.39.217.765 ~+ z& `; A7 t( |8 F1 w5 I9 T# }7 D
很多年長者心肺臟功能已經下降，一旦呼吸系統感染很容易誘發心臟衰竭。李瑞恒醫師指出，肺部感染是引起心肌梗塞或心臟衰竭的因素之一，肺部感染增加心肌的耗氧量，常進一步誘發心臟衰竭。
' e9 M' p+ q6 N* E0 G( n公仔箱論壇# } _! i O7 z n) g
' H5 y* x l6 j$ U# Q& ?# t/ [公仔箱論壇導致心臟衰竭的因素很多，醫師指出，感染性疾病尤其是呼吸道感染，嚴重肺炎的年長者有很大比例死於心臟疾病。中老年人注意預防流感和肺炎，有助於進一步預防心肌梗塞。
' O* ~; F1 Z' ?$ g: o( I1 G' R公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb g1 _9 P. u" s! j! Q7 }
. {/ \' j6 G- Y |! e季節轉換變涼時，肺炎患者也會攀升。肺炎個案的表現，大部份包括高燒不退、咳嗽、全身倦怠，胸部X光檢查發現局部肺葉異常，嚴重者臨床甚至出現呼吸衰竭、低血壓、腎臟衰竭的併發症，尿液肺炎鏈球菌抗原快速檢驗皆呈陽性反應。醫師表示，流感臨床症狀以急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛等為主，在小腿處產生肌肉痠痛也並不少見，是流感感染的一個特徵。tvb now,tvbnow,bttvb2 p2 {# ]' I* q' w4 g1 I
' n, I+ h/ t3 j, \tvb now,tvbnow,bttvb+ g6 }/ Q. _, R/ k5 `6 E
醫學研究報告指出，感染流感病毒後，併發細菌性肺炎的可能性大增，其原因與流感病毒破壞人體呼吸道黏膜細胞、造成防禦力下降，使細菌趁虛而入有關，併發症最常見的細菌即是肺炎鏈球菌。9 V; T$ \; Y( s4 n" ^+ `* ~/ [
5 S" C7 ]6 u: l! O( H5.39.217.76
, I3 p9 m' I8 h: v2 G, ~肺炎鏈球菌是年長者最常見的致病菌之一，近年來對抗生素有抗藥性的比例居高不下，治療時常遇到第一線抗生素無效，需要用到二、三線抗生素，甚至萬古黴素情形，疫苗仍是目前預防傳染病最好的方法。
$ K4 k0 R D1 J0 V, _
3 c( }& {/ c* ~: }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [5 W* b) i/ V+ y
此外，長期以來，民眾所知的高血壓的控制標準為一百四十／八十毫米汞柱，但台北市立聯合醫院仁愛院區心臟內科主任李瑞恒醫師指出，有冠心病、中風病史或糖尿病，腎臟病患者標準建議設在一百三十／七十毫米汞柱，較嚴格。無特殊疾病者，才建議以一百四十／八十毫米汞柱為基本目標。
+ y- p V+ z) a+ u1 ~1 d& ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 o" c# D+ R& K2 ]3 q8 z
7 ^- V3 ~+ A( d) I# H7 \公仔箱論壇李瑞恒醫師表示，高血壓到了第二期，大都必須至少使用兩種藥物治療。年紀不大不經意發現自己血壓偏高時，民眾多半認為是一時作息不正常、沒睡好導致的偶發現象，但在不同的時間，持續測出不正常血壓時，建議就醫。因為青壯年罹患高血壓日益常見。
/ c. p: {- a H$ w7 `$ _/ ztvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇: C+ h' r8 N7 N1 v4 _3 ` V
& H" Q4 [ v w5 S7 S8 `醫師指出，十大死因中，心臟疾病、腦血管疾病、腎臟疾病等皆與高血壓有關。高血壓的本身症狀不明顯，但卻會造成血管的病變，進而引起心臟、腎臟、腦部等疾病。少數患者透過詳細檢查才發現罹患腎上腺腫瘤，導致醛固酮過高，鈉離子無法排出，引發高血壓，手術後才恢復正常。tvb now,tvbnow,bttvb3 T# U+ U0 T* F1 Z! q) I, x4 y3 G
. t3 C6 l; J! {) z6 c" e! @公仔箱論壇( m; y a. `$ \7 S& V5 s/ ?8 s
體內醛固酮過高，造成鈉離子滯留，進一步診斷，發現患者腎上腺長腫瘤。經評估後建議手術摘除，術後血壓回復正常，目前完全不需服用藥物。tvb now,tvbnow,bttvb7 t {( N. p) b( l; Z4 L8 `9 o' N9 A9 e
公仔箱論壇" M2 a. ~+ f- t; q
( x, Q" _- j' s% N' n) P- V1 f
患者的腎上腺腫瘤多屬良性，是一種細胞增生，導致功能亢進，醛固酮量過多，引發鈉離子過度再吸收，導致高血壓；這類病患經手術治療後，一半不必再用藥物控制。
5 w" j* x* n; u: WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' e r5 L2 G) D s公仔箱論壇公仔箱論壇1 o) }' v# s7 @. {& v, y2 A, {
醫學上，血壓指的是血液循環時對血管壁所造成的壓力，一般人血壓會隨著身體的活動或是情緒而有所起伏，但高血壓患者多數的時間，血壓超過標準，高血壓加速血管硬化的速度。
p5 r6 G# b4 S' E5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 U1 h, t9 Z1 K0 X! H/ ]' f, u& K
tvb now,tvbnow,bttvb7 I0 l g: {- l- L3 T$ r
當被診斷為高血壓時，除了藥物的治療外，飲食與生活習慣的修正也是非常重要的，低鈉、多蔬果是第一步。患者定期測量血壓，定期進行做心臟、腎功能及眼睛的檢查，若有合併糖尿病、高血脂等疾病者，就更應嚴格控制。
5 l6 V% f. F k: ~% [ {: g公仔箱論壇
, Z" S+ t2 `+ Gtvb now,tvbnow,bttvb
. y; o5 ^* U+ z7 N- U公仔箱論壇鈉的攝取與高血壓罹患率呈正比，日常飲食鈉攝取量越多，罹患高血壓的機率越大，每一公克的鹽含鈉量約為四百毫克，成人的建議鈉攝取量為每日不超過兩千四百毫克，約六公克食鹽）；除了鹽攝取要限制外，加工、醃漬等食品含鈉量高，也應控制少吃。吸菸會使血管收縮，血壓上升、造成血管傷害。適度的運動，將體重控制在理想範圍內，也有助於血壓的控制；另外壓力、心情也會影響血壓，應適度的放鬆及保持心情的愉悅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& n0 a5 {4 I$ w0 D( c: w
# \6 [4 m/ @$ u
; a2 n& [$ ]% q) [4 t; p) dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多高血壓者沒有出現特別的症狀，若沒有藉由量血壓的動作，很容易忽略一旦血壓高卻放任不管，併發症會造成不可逆的結果。有些患者被診斷高血壓，經藥物治療，血壓平穩，卻因無任何不適而擅自停藥，半年後後因視力模糊至眼科就醫，發現眼內出血且血壓高達兩百毫米汞柱，藥物控制後血壓回穩，但眼睛傷害已造成。
/ T$ e4 ]& ^1 U9 R" `- Y公仔箱論壇
% `$ H0 R4 R0 E1 ^% p; R3 Btvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb! f# X' Y7 `( `* ^1 {
醫師提醒，儘管是年輕人，亦可能罹患高血壓，初期常常因為沒有症狀而被忽略，任意中斷治療，或一段時間不注意後併發症可能很嚴重。
6 j, ~& S' d B+ V0 e |
發表於 2011-10-2 04:19 PM
| 