由將病人埋在冰雪，到把冰塊夾在病人腋下，醫學界終證實，用急凍氈包裹病人全身，並靜脈注射 4℃的生理鹽水，能有效為血管栓塞致心跳紊亂的病人，成功進行冷凍治療。新技術透過減慢新陳代謝，紓緩腦袋突然恢復血液供應時造成的發炎創傷，將腦神經系統復原率由四成提升至六成。
- i% b7 A! {6 o/ w1 i+ ~% ytvb now,tvbnow,bttvb記者：陳凱迎tvb now,tvbnow,bttvb6 \/ g! h0 T8 a) g
0 d' \+ Z7 {3 f6 \4 O血管突然栓塞的病人，循環系統無法如常將血液帶到腦部，造成腦缺氧。假如病人能在病發後短時間內，接受急救恢復心跳，循環系統便可回復正常，但腦部於缺氧後，突然恢復血液供應，卻會令腦部發炎，造成第二波創傷。 6 ^. ^ i0 w, m
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兩小時內降低體溫* I& D3 i7 q1 v2 I( w) u
瑪麗醫院成人深切治療部副顧問醫生冼維正表示，要預防腦部第二波創傷，須減慢病人腦部的新陳代謝。醫學界過往為減慢腦部新陳代謝，絞盡腦汁，例如早期時外地醫療界曾將病人整個埋在冰雪之中，但未能成功；又曾將冰塊夾在病人頸部和腋下，再加風扇和濕毛巾，卻同樣不達預期效果。
5 N. [2 G, k+ U8 R2 d$ ^tvb now,tvbnow,bttvb直至近 10年，醫學界終發現利用急凍氈和低溫生理鹽水，安全地為病人提供冷凍治療（ Therapeutic Hypothermia）。1 ^6 w3 I! w, R1 j4 E6 y: \7 b
冼解釋，醫護人員會為病人於靜脈注射 4℃的生理鹽水，並用急凍氈包裹病人全身，務求令其體溫於一至兩小時內，由原來的攝氏 37度降到 32至 34度，並透過喉管將凍水灌入氈內循環，維持低體溫。療程一般持續 12至 24小時，待病人情況穩定便須接受如「通波仔」的治療，解決血管栓塞的問題。 ' ~+ P0 D1 b, m# }5 v; s6 u
. n) K, y3 B2 U及早急救方可保命冼維正引述 02年於《新英格蘭醫學雜誌》刊載的文獻指，病人接受冷凍治療後，腦神經系統復原率由 39％增至 55％；醫學界暫時也未發現冷凍治療會為病人帶來後遺症。冼認為整個治療過程環環相扣，「遲咗去到醫院（冷凍治療）都未必有用」，故及早急救至為重要。 - A& ^" I7 G Q3 l
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病發至接受冷凍治療過程步驟： 1
- [0 U0 @- f$ k* \( M' Q3 X' ?5.39.217.76過程：病人因血管栓塞致心跳紊亂7 z$ s2 F( c& Q( p# ~2 e
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步驟： 2
* z+ S! c6 [2 w* O% @6 Z5.39.217.76過程：及時進行急救，如心肺復蘇或用除顫器，回復心跳* b" Y$ T' t/ E2 Y1 ]
$ t9 B. F) N* p1 V7 J" w5.39.217.76步驟： 3
! ]3 F8 ] [; L2 j. y過程：及早送院，透過靜脈注射四度生理鹽水及包裹急凍氈，將體溫降至 32至 34度，亦即「冷凍治療」tvb now,tvbnow,bttvb$ M; j2 s e2 |/ A6 h$ w7 n
. `9 k7 \# o9 O, j7 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。步驟： 4
8 e' A6 j3 l2 E& ?2 }- ]公仔箱論壇過程：冷凍治療維持 12至 24小時，待病人蘇醒，再做手術解決血管栓塞
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! z2 s4 G1 {: B: B) K+ p2 Ntvb now,tvbnow,bttvb資料來源：瑪麗醫院成人深切治療部副顧問醫生冼維正 |
發表於 2011-9-15 12:43 PM
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