[健康資訊] 晨僵郁不得　小心類風濕

女人事業與家庭兩兼顧，腰痠背痛只當等閒，但這可能是類風濕關節炎先兆。醫生提醒，早上醒來全身關節僵硬動彈不得（稱為晨僵），不及時求醫，有機會引致關節變形及骨蝕，屆時吃藥也難醫。5.39.217.76 i" e( j3 i. x$ g/ K7 n! l; v
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■患者擰毛巾亦感困難。
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■有患者做家務時忽然站不起來，才知患上類風濕關節炎。公仔箱論壇+ |8 y7 [- W0 j, ~0 Z! U
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崔醫生：可致關節變形放大圖片

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■風濕病學專科崔慶森醫生公仔箱論壇* s$ {3 O0 Z4 P$ B
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風濕病學專科崔慶森醫生指，類風濕關節炎雖有「風濕」二字，卻跟天氣扯不上關係，主要由基因及後天環境中的不知名病毒入侵而引發，是何種病毒至今仍是個謎。而女性患者比男性多出約一倍，估計與荷爾蒙有關。類風濕關節炎不能斷尾，只能靠藥物控制病情免再惡化，很多家庭主婦以為腰痠背痛是勞累引致，自行捽藥酒或睇跌打了事，因而延誤了病情，令關節變形甚至出現骨蝕，此時治療已不能回復原貌，而患者的日常生活亦會受影響，簡單如開門、擰蓋亦無法處理，步行、行樓梯舉步維艱，更精細的工作如縫紉更難以進行。至於治療的黃金期，崔醫生認為不應以時間來衡量，因人人的「患病指數」不同，指數較高的可於幾個月間惡化，穩陣起見，有病徵應即求醫。
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3大病徵
頻頻晨僵：朝早睡醒時感覺全身關節僵硬，要 Warm up十多分鐘才能爬起床。

四肢末端發凉：養和醫院骨科及運動醫學中心資料顯示，四肢末端發凉、紫紺、關節周圍因皮膚繃緊而發亮、變薄都是病徵。

小關節「對稱式」發痛：放大圖片 tvb now,tvbnow,bttvb- g3 v; |5 r7 s' w( [

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疼痛位置多為小關節，如手腳指關節、頸項等，而且多是對稱地發痛，例如左右兩邊手指關節一起發痛。
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鍾慧冰：心境開朗最重要放大圖片

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■鍾慧冰建議患者多活動手腳令血氣運行，關節就會靈活起來。

曾受此病折磨的前港姐鍾慧冰（ Maria）自言是個幸運個案！她記得有段時間很怕冷，家人認為她血氣差，但她自覺冷的程度有如在北極，要買電暖墊來取暖。一次，她乘西鐵時暈倒，急症室醫生留意到她身上滿是紫色的斑，一度懷疑她患上紅斑狼瘡，「我木無表情地徒步走，走到空地坐下來便狂哭，因為好友毛毛（毛舜筠）亦患過紅斑狼瘡症，知道會很痛苦，很怕會如她一樣！後來醫生告訴我，原來是類風濕關節炎，反而輕鬆了，而且醫生說我未到關節變形及骨蝕階段，你看，現在我和正常人沒大差別！」樂觀的 Maria指，幸好病發現得早，她的手指關節只是較腫而未至於變形，但她留意到心情長期差劣的人都易患上此病，所以保持心境開朗最重要；此外亦要注意保暖，就像訪問當天氣溫 30℃，她仍帶備圍巾保護關節免着凉。
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■曾受類風濕關節炎之苦的鍾慧冰，慶幸病發現得早，未至於關節變形。公仔箱論壇& B; Q+ B, F' |% ]& Z
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■鍾慧冰的中指關節明顯較腫，連打電腦鍵盤也痛，現改用平板電腦就舒服多了。/ C. N3 c, [; d, L+ Q/ t1 g4 b' b* V0 @' n

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一般療法
吊針：生物製劑放大圖片 tvb now,tvbnow,bttvb" M4 O/ i1 d0 w" T

■近年新興以吊針方式注射生物製劑配合口服藥治療類風濕關節炎，成效更高。

現時香港約有 2.5萬人患上類風濕關節炎，原來患者患上心血管疾病風險較一般人高近 4倍。傳統治療以口服藥控制病情，近年中大醫學院研究便發現，以吊針方式注射生物製劑，並結合口服藥，治療效果更佳，而持續一年的話，更可有效減低血管硬化，大幅降低因心血管疾病死亡的風險達 15%。
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戒口：忌吃豆腐冬菇放大圖片 3 f- E9 t7 D/ i* F3 ^. _

■患者在秋冬時會特別怕冷，加薑煮食可有改善。% g% t5 i, o2 g5 Y$ F  Q
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崔醫生指，暫沒科學根據指某種食物會令病情惡化，但 Maria自覺吃了豆腐、冬菇等食物，痛症會嚴重一點。營匯專業營養顧問中心註冊營養師陳勇堅表示，豆腐、冬菇這類高嘌呤食物會產生尿酸，尿酸積聚於關節易引起發炎，如本身關節已有問題，痛楚自然更嚴重。此外，陳勇堅又建議患者減少進食含飽和脂肪食物如菠蘿包、公仔麪等，改吃三文魚這類含豐富奧米加 3脂肪酸的食物，有消炎之效。另外，患者在秋冬時會特別怕冷，加薑來煮食可有所幫助。

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