30年了 愛滋病仍未能有效治癒 潘震澤公仔箱論壇) n @8 a; ?3 ?* G/ n# j1 t
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一九八一年六月五日,美國疾病防治中心的「疾病與死亡周報」刊載了一則消息:加州洛杉磯有五名年輕男子先後罹患了相當罕見的肺囊蟲肺炎,其中兩名已經過世,其餘三名仍住院治療。這是頭一回有關愛滋病的報導,雖說愛滋病(「後天免疫不全症候群」英文縮寫AIDS譯音)這個名詞,還要一年多以後才出現。時光荏苒,愛滋病問世至今已滿三十年了。
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引起愛滋病的罪魁「人類免疫缺陷病毒」(HIV)於一九八三年初由法國巴斯德研究院的研究人員分離純化。顧名思義,HIV會造成人體防禦外侮的免疫系統崩盤,導致患者因各種傳染惡疾或癌症而死。根據人類對抗傳染病的經驗,製作疫苗是最佳防範之道;一九八四年初,美國衛生部長即宣稱:愛滋疫苗將於兩年內問世;超過四分之一世紀後的今天,該承諾仍未實現。
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愛滋病的可怕,除了潛伏期長及死亡率高之外,還無藥可治;經證實傳染上HIV者,就好似給宣判了死刑,只是不曉得刑期是哪一天。再者,HIV經由血液與精液的傳染方式,也引起許多恐慌,尤其是經由醫療之需的輸血感染,更是讓人難過。因此要求血庫強制檢驗HIV,很快就成為標準做法;同時安全性行為(主要是戴保險套)的宣傳,也深入人心。這些都是愛滋病造成的有形影響。
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; D1 m k" F' h- |6 }7 _6 q愛滋病治療一直要到十五年後,才露出一線曙光。華裔美籍的何大一醫師於一九九六年提出報告:以混合三種抗病毒藥物的雞尾酒療法,可以壓制患者體內HIV的活動力,而延後發病與死亡時間。何並宣稱,在二到三年內可能發明徹底清除體內HIV的方法。何因此獲選為《時代》雜誌的年度風雲人士。公仔箱論壇: F9 U5 s3 |/ I9 _/ u
; C# r0 r/ b* f4 L, RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。自雞尾酒療法問市後十五年來,愛滋病已成為可受控制的慢性病(至少在已開發國家),患者只要定時服藥,就不致發病(平均壽命仍低於正常人);但其體內仍有HIV潛伏,離完全治癒還有一大段距離,所以何大一的預測也沒有實現。
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然而在愛滋病問世三十周年前夕,卻傳出頭一位愛滋病患給完全治癒的消息,引起一些騷動。只不過一來那已是三年多以前發生的事,不算真正的新聞;再者該療法很難推廣到多數愛滋患者,故此沒有廣為人知。
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( q7 g6 t2 ?2 s* P) N3 g( D' Q9 G4 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事實上,這位愛滋病患是因為又罹患了血癌,而前後接受了兩次骨髓移植,等於是重建了體內的免疫系統。骨髓移植不單花費不貲,且風險極大,要不是為了治療癌症,一般人是不會選擇這種療法。更重要且幸運的是,該病患的主治醫師除了幫他找到相符的骨髓捐贈者外,還進一步挑到同時攜帶某種自然變異、而讓免疫細胞對HIV具有抵抗力的捐贈者。因此,該病患不只是換了新的血球細胞,同時還是對HIV有抵抗力的細胞。
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4 i) b9 s3 I5 h雖說愛滋病的真正治癒之道仍未出現,有效的愛滋疫苗也還遙遙無期,但三十年來愛滋病已從人人聞之色變的絕症,變成可以防範、控制,甚至有望治癒的病症,不可謂進步不大。任何醫學進展背後都有許多人的努力,基礎與臨床研究不可或缺,愛滋病只是例證之一罷了。0 P$ y0 ^6 a4 H( u3 R. H# P( L
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(作者為生理學教授,科普作家) |