X# ^3 V% {* I; M3 y; X公仔箱論壇昨日，人民大会堂，卫生部部长陈竺出席全国政协十一届四次会议。廖攀 摄 昨日的会议现场，全国政协委员陈竺无疑是最受关注的人之一。* U' N w+ z8 q6 e
明年此时，中国医改将交上首张答卷，而正在进行中的2011年，又被称为我国完成深化医药卫生体制五项重点改革3年任务的攻坚之年。( s- {* E Q6 ?' s% q. b3 ^
大考即将完成。在这位卫生部部长的眼里，他对答卷满意吗？医改难点又在哪里？昨日，在参加全国政协十一届四次会议开幕式间隙，陈竺接受了记者们的采访。公仔箱論壇0 Q+ m" U) v* i0 W8 y+ l9 @
医药费用控制成为卫生工作重点TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 E0 `" n9 M+ d, y! J7 i/ Y b
记者：2009年发布的医改文件中说，医改三年将投入8500亿元，三年医改任务即将完成，8500亿元投入会有缺口吗？
: _: t) z+ C# h$ P" @) rtvb now,tvbnow,bttvb陈竺：我觉得还是有希望的。这个，就是你要怎么看新增这个概念。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 h; `( Z: b [ n6 N H
记者：现在医疗方面的财政支出是否不足？公仔箱論壇4 s* T9 Y5 H; n" R$ A6 ]
陈竺：今年的财政力度应该说是非常大的。大家都注意到，我国医保补助标准由每人每年120元提至200元，增长达到2/3。如果要让报销率提高，就必须要控制医疗费用。所以今年我们卫生部门把医疗费用的控制作为重中之重。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 _" ?6 x2 C0 d1 ]+ O* p! H
记者：医改究竟是缺钱还是缺人？
8 @ m1 E( g9 b4 W$ f) J. e2 k$ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺：财政投入非常重要，但也不简单是财政问题。公仔箱論壇$ V! C, C/ X* ~4 P
整个医疗服务系统，有人力资源的问题，我国整个医疗资源总体比较短缺，特别是优质的医疗资源，“十年树木，百年树人”，优质医疗资源不是那么容易培养的。
& |( f5 {$ I. o; x3 M记者：县级医院能不能纳入财政管理？5.39.217.766 B% }: k6 y7 N ?3 Q5 {1 d
陈竺：这也是我们非常关心的事情。对于县级医院，县财政、地方财政都在加大支持力度。大家知道县级医院担负着（全国）70%，9亿人的医疗任务，所以这一块如果改革能够出现突破，是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重，我们把县级医院改革作为一个突破口。tvb now,tvbnow,bttvb/ U, P/ p: z" c7 K/ z
60%基层已推广基本药物制度
7 ~# R' C* u, K% e8 N( `tvb now,tvbnow,bttvb记者：一年来，你对医改的进展满意吗？5.39.217.76, h3 K6 @' b0 ~4 c9 x
陈竺：也满意，也不满意。
$ u" g3 f9 A" l7 z, ~+ K* o2 ftvb now,tvbnow,bttvb记者：满意在哪里，不满意又集中在哪些方面？公仔箱論壇% l' I1 `8 m a! E" q
陈竺：满意的是，一个就是说，五项近期重点工作还是在扎实地推进。这也是有目共睹的。
% k% Y; }4 S9 t% htvb now,tvbnow,bttvb特别是保障制度的进步、基层的服务能力也在增强。公共卫生服务上，我们系统的同志们非常辛苦，一年来，我们人力没有增加，同时又要改革，这就涉及到利益调整，人又没增加，还把这么多的公共卫生问题落实了。公仔箱論壇, `# Y% d5 S' u5 G
另外，基本药物制度在60%的基层推广了，老百姓得到实惠，降低了30%的药价。公仔箱論壇$ u; \" G1 |; V9 E C" y
记者：不满意的在哪些方面？
/ Q( o( S" J0 o( A: \2 F5.39.217.76陈竺：大家知道，我们这些年，一个是（卫生）“欠账”太多，特别在农村在基层，另外，公立医院改革实在是太复杂了，有些工作路线还不是太清晰。5.39.217.76* D" R7 v6 A* N9 t3 W9 T
儿童白血病医疗保障水平全面提高5 f* I) ^) f5 e& B; u) F1 [
记者：你认为公立医院改革哪些方面最难？
' n- z% U5 ]) e) m Q' Q- N: J陈竺：公立医院改革是世界难题，在我们国家，公立医院深层次的问题，比如“四个分开”，“治理结构”等都不是特别简单的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ u5 K$ j& {) Y! j" K
另外，特别是面向基层的公立医院，像县级医院，它的能力还是不够；像总理今年提到了癌症、尿毒症都是我心里想着的事情。tvb now,tvbnow,bttvb5 u5 @' F0 m% Q# `( Z& f# c+ [/ t2 P
记者：这两项疾病会加入大病保障吗？
0 s3 g- G: B; U5 U; w/ Ntvb now,tvbnow,bttvb陈竺：我们要做试点。讲到尿毒症患者，我们还有8000多个县级医院，连血透都不能开展，我是一个比较务实的人，我希望每年只要说能够为群众解决几个大病的问题，儿童白血病、先天性心脏病去年免费救治试点，今年将全面推开。今年我们想（在新农合上）以省区市为单位，全面推高儿童白血病先天性心脏病保障水平试点，并开展提高乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病等大病保障救治水平的试点。
$ e3 z( [/ ]' J; B- j9 j他们是弱势人群，我们有这个能力，有成熟的治疗技术，但关键服务要做上去，这就需要大医院支持基层，支持县医院，把能力做起来。. R* S" D/ X. U6 G# c
但县医院做到二甲医院，这在很多地方谈何容易。所以我们也希望加快信息化的进程，形成远程医疗能力。2 h2 h3 s/ D5 [
医生多点执业政策今年将有较大突破公仔箱論壇; l6 [& p7 l& b+ d$ D: D9 I4 ~' l
记者：如何解决看病难？5.39.217.760 O8 S. p9 g7 B: t s: X5 ^& D# A) q
陈竺：这个还要继续加强基层医疗卫生服务，现在大医院支持基层也很重要，让群众对基层医生能够放心。公仔箱論壇 ~! x! H8 [6 Z% T$ ~9 j* L. X
记者：让大医院医生多点执业，这个能批准吗？
5 W! y* _% x. j# s* q7 ]tvb now,tvbnow,bttvb陈竺：有些地方已开始做了，我们也在研究（相关）政策，今年会有比较大的突破。5.39.217.76* p3 Q, S6 l% d9 g9 W
记者：如何解决基层医院能力的不足？tvb now,tvbnow,bttvb+ o, W) G* R* D. Q
陈竺：现在关键还是机制体制的问题，老百姓觉得看病还是不方便、人满为患，那还是要把基层强起来。
4 U7 K, R" K& a" h' jtvb now,tvbnow,bttvb那基层的医生一时又不可能强起来，怎么办？我们就想形成基层和大医院的纵向联合体，组成医疗集团也可以，或者是一种比较紧密的合作关系也可以。
; v; H7 h' b/ \/ R! p+ V7 Q. Y7 s# Q记者：公立医院改革上，地方也在探索一些模式，你如何来评价这些探索？
, A' [( \9 d, e6 C) P; r1 b( }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺：我觉得都是非常有意义的探索。实际上，不管走哪种路径，现在医院管理，都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。
: y8 ?/ |4 ^' z: ^) L8 z4 F/ L c在我们国家、在其他国家也是一样，大医院和基层一定要良性互动，最好是直接利益捆绑的关系，最好是人员能上能下的关系。在基层，有我们最好的医生下去。5.39.217.761 }: }% o: Q7 w4 g0 D/ l
记者：有委员说，研究了一年，也没有把医改方案看清楚，你对此有何看法？tvb now,tvbnow,bttvb$ U+ s$ M' H/ U( Z7 a6 v" J3 A
陈竺：我想，（医改）是一个艰辛的探索，大家都在努力，要那么容易解决就不是世界难题了。5.39.217.76* A* [# w9 a/ i' h: D% m
另外，民营医院作用的发挥，社会资本怎么结合，都是比较大的问题。
$ O4 \) I0 I* B% Z, p3 J V1 Ntvb now,tvbnow,bttvb鼓励名医与民营资本相结合
3 X) L( r( n4 f u3 T' D! {' nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者：民营资本、外资想要进入医疗市场，这个今年能否增加一些改革力度？ m7 X$ J/ M: b6 L8 A* M: _
陈竺：其实这方面的工作已经在做，我觉得民营资本现在进入医疗领域，它缺的不是资金，缺的主要是人才，建一个医院要有管理人才，要有一流的医学家，这不是一朝一夕能够完成的。
! G: p$ a3 ^+ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。记者：这方面放开会担心大医院医生流失吗？
6 Z0 c# f5 R. ^1 X) i3 w陈竺：我认为想多一些执业，就应该有比较宽松的政策。其实，我们也支持甚至鼓励一些医学大师去和民营资本结合。比如北京的道培医院，就是（以）我们陆道培 (微博)院士、血液学的著名专家（命名的）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 G4 ~$ Y3 M& [6 f' j, z
记者：医疗市场开放能否把这个医疗费用降下来？
. Z, C# e% n5 f6 K3 i/ M3 b6 E陈竺：这个比较难说，在很多国家，民营医院提供的往往是比较高端的服务。在基本医疗服务中引入竞争机制，我想还是要靠公立医院。
- G' U! [: J& T: ^滥用食品添加剂行为将加强管理) D$ S7 G/ s; @. _% N. ?5 r
记者：去年很多食品安全问题与食品添加剂有关，为什么百姓如此不信任添加剂？tvb now,tvbnow,bttvb+ h Z* x6 W1 P( \* p {
陈竺：这当然是因为2008年“三聚氰胺”事件造成的影响，其实三聚氰胺还不是食品添加剂，这是有毒有害的物质，添加是犯罪行为。公仔箱論壇* n y: l* A% j. A- j: o( d2 T& k/ [
添加剂一般涉及到的是滥用行为，我们正在加强监管。有些没必要的添加剂，其实也应逐步地不用它。比如说增白剂，我们认为它没有必要性，群众喜欢使用原生态的面粉，干嘛要去增白。
1 T. D, S+ ?( u) Q/ I2 O/ H记者：会否采取更严措施？
" r/ E8 |8 |2 ^4 U9 [tvb now,tvbnow,bttvb陈竺：大家都注意到刑法修改后，食品安全的犯罪打击力度加强了，群众最关心的食品安全问题，也应该是我们政府，我们公共管理最基本的职能。
7 `+ z Y) Q* z/ g6 e记者：医药行业的十二五重点在哪里？
9 Z0 S' d7 s6 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陈竺：基本药物不仅是数量，更重要的是质量也要提高，前一阵子我们刚颁布了新版的药品生产规范，我想一定要让人民用上放心药。
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县级医院担负着70%，9亿人的医疗任务，所以这一块如果改革能够出现突破，是非常利民惠民的。公立医院改革的任务很重，我们把县级医院改革作为一个突破口。' l# _% j6 Q: w( q: e
不管走哪种路径，现在医院管理，都要走向董事会、理事会、监事会这样的体制。
3 ]0 l/ S& n5 j2 F( Z& @tvb now,tvbnow,bttvb本版采写/本报记者 吴鹏 张静 涂重航5.39.217.762 v5 V% M1 [- k; ?7 Y' c
我国年增2万白血病患儿 大多放弃治疗等待死亡5.39.217.76# I/ W. l5 k. H2 I8 ]
●数据
) F0 g! W7 M) X5 d1 Mtvb now,tvbnow,bttvb云南省第一人民医院每年新增诊断的白血病患儿病例达20~30个。我省白血病患儿每年至少超过150名。我国目前至少有400万白血病患者，每年新增约4万名白血病患者，其中50%是儿童。
" j4 i8 }' d$ J* o; `! V7 t8 j. O6 e公仔箱論壇●费用
# j$ ]% X. Q! ]; S* o儿童急性淋巴性白血病分为低危、中危和高危，其中低危、中危的患儿在2~2年半的治疗时间里至少要花费8~10万元，如是高危，要考虑骨髓移植，费用达30~40万元。! v7 v% H) m5 I4 v( M+ L5 H2 u
●痛心tvb now,tvbnow,bttvb' V0 C7 U* Y( o9 Q# o6 t
被检查出的白血病患儿，大多因为没钱选择了放弃。然而，放弃的后果只有一个——死亡。 |
發表於 2011-3-4 09:27 AM
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