近年大腸癌已爬升至本港癌症殺手的第二位，根據統計數字，自2007年起，每年的新增個案均逾四千宗。過去二十年，大腸癌症的發病率上升超過一倍，並有持續增長，甚至年輕化的趨勢。傳統開腹式手術復元時間長，改以微創方式治療大腸癌，因傷口較細復原期短，現已漸成治療早期腸癌的主流方向。文：Chris 圖：星島圖片庫
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7 R! W0 j) [* `. {) P% u9 t+ `. J, E/ C5 } 早發瘜肉 切除免癌變
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; M# u1 T8 A3 {( C, u T 外科專科醫生司徒志良（上圖）表示，過往中國人或香港人，大腸癌的病發數字遠較西方為低，但近年其比率已逐漸貼近歐美。大腸癌傳統上多發於六、七十歲長者身上，近年亦有不斷年輕化趨勢。現幾乎每月都接觸到年輕患病個案，甚至有二十多歲的病人，亦因患大腸癌而求診。故即使年輕，也不要忽略大腸癌風險。建議五十歲開始，每五年進行一次大腸鏡檢查，有助預防大腸癌病發。「大腸癌多由腸瘜肉經十多年演變而成。如隨機為千人進行大腸癌檢查，即會發現三至四人有腸癌。如能在腸瘜肉階段將其切除，即可防止其惡化為癌症。而X光顯影或其他造影檢查方法，即使發現瘜肉，亦須再次以內窺鏡將其切除。而新式的膠囊內視鏡，由於去到大腸時多已無電，故多只用於檢查小腸。因此，大腸鏡能於發現瘜肉時，即將其切除，為有效防止癌變。」司徒醫生稱。$ i( T: L# R) h; O& T& \! c! \" c, X
, x* ]. H k: U# W6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 新法傷口微 優點有三公仔箱論壇" t* q0 v: B4 H9 |
) H6 S3 V; k1 r V( h) t% {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在治療大腸癌上，暫時藥物均只可控制病情，延長生存時間，如需根治必須以手術將腫瘤切除。現時大部分非急症的大腸癌病例，多可以微創方式施術。而近年新改良的「單切口微創結腸切除術」，可進一步減低患者接受手術時的痛苦和不便。現時的微創手術，是於腹部切開三至五個五毫米至十二毫米的小孔，以置入內窺鏡和手術工具，開出一個五至七厘米的稍大切口，用以取出腫瘤。由於儀器不斷微型化，新式的做法是只於肚臍位置開一切口，用以放入所有的工具，而切除的腫瘤也經由此取出。
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( F0 K5 T) m2 {' v E) i 故新的「單切口微創結腸切除術」，較現行的微創手術更具優勢。包括因皮膚傷口較少，因此可減少手術期間的出血量和傷口受感染的風險。其次由於只有一個切口，故復原時間進一步減少，有助縮短病人住院時間。康復後亦不會有明顯手術疤痕，對患者的自信和社交生活影響較少。但如果手術難度過高，或腫瘤體積過大，則可能未必適合以微創方式施術，或施術時需有較大的創口。5.39.217.76' N( z2 _4 H+ G0 W4 T
$ c, i9 l, W, f" V5.39.217.76 四大致癌因素
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/ L2 t1 a( X+ ?$ { 1. 飲食西化
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/ f A6 C4 C; K9 u& m. C5.39.217.76 長期進食高脂肪、高糖的食物和紅肉、加工肉類、甜食等，以及缺少膳食纖維，都會令患結直腸疾病風險增加。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( @7 K" i/ e& p; w, M
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2. 缺乏運動tvb now,tvbnow,bttvb: ^2 v8 r/ ^+ h* Z! @* \6 A
) V/ y% w, I, `" [* e" f) R公仔箱論壇 港人生活繁忙且缺乏運動和休息不足，令細胞更容易出現病變。研究證實運動可加速大腸蠕動，具降大腸癌風險效果。tvb now,tvbnow,bttvb* Y7 B; I8 d* ]: Z
x* `0 Z/ `& G) h6 T/ W4 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 3. 年紀老化公仔箱論壇0 V5 m, Z5 W$ K0 ~ e* Y
; r3 @$ ^4 M2 F% jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 當人體逐漸老化，細胞出現變異的機會就會相應增加，加上致癌物質在體內長期堆積，也會增加罹患大腸癌機會。5.39.217.76# Q9 M* J- Q# _" |' F$ W
/ ~) H* B! a' Y6 ~) G4 t4 D, ?7 R" STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4. 遺傳因素tvb now,tvbnow,bttvb/ r9 v4 Z8 B9 N, g* s/ w& m! A8 i
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大約10%大腸癌病人，均有親屬罹患大腸癌。患者的直系親屬，會有較高的風險患上「家族性多發腹瘤性瘜肉」（FAP）或「遺傳性非瘜肉結直腸癌綜合症」（HNPCC）。& p: I2 x3 z* L$ U/ d6 l
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高風險應早檢查5.39.217.76& l# I$ z- D' n4 L3 }
2 L5 q6 }) h |8 p* n; `5.39.217.76 如出現以下病徵，即代表大腸癌可能已進入第三至四期，一旦發現應立即求醫接受大腸鏡檢查，以便及早確診。" r' y: s) Q+ x; c5 O; |& [
( U, v4 H, u! g5 G3 d5 e 1. 大便中帶血或帶有大量黏液，可能是腫瘤破損出血或發炎分泌所引起。
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2. 大便習慣改變，常有便秘或腹瀉，或大便體積改變，均可能是腫瘤阻塞所致。5 Z+ u$ }. K% N- V
' Z+ \. b5 f* ~- B9 T6 \1 F2 f" d' n 3. 當大腸腫瘤出血嚴重，可形成不同程度的貧血，另外整體的胃口都會變差。
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9 X0 R8 ?8 T6 x6 R9 @5 d$ g6 W% P! cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 4. 如在無其他原因情況下，六個月內體重下降逾一成，即可能是患大腸癌徵兆。
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) p* }/ n/ u5 B5 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ■清淡、三低的飲食，為最易控制大腸癌風險的因素。5.39.217.76# s2 G, m% Z1 p8 o. D8 {
9 \" O. l' p- m8 R公仔箱論壇 ■體重突然無故下降，可能為患上癌症的徵狀。! e9 |0 g* H* Z% v! J# F ~) t
( x9 O! [2 v' g. n% O( O公仔箱論壇 ■接受微創大腸癌手術的康復者，已無懼於游泳等場合展示傷口。
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& I! K- S4 L! `6 U! ~+ o公仔箱論壇 ■大腸鏡檢查事前會服用止痛鎮靜藥，患者只會有小量不適。
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+ N" S" G; K. Ntvb now,tvbnow,bttvb ■新手術方法幾乎無可見創口，可明顯減少病人卧床復原時間。 |
發表於 2010-12-1 12:14 AM
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