【概述】
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) { r9 C! Z1 t- U9 e, xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 颈淋巴结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期，肿大淋巴结硬，无痛，可推动。病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
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* G7 u5 Q1 U. W c7 O 【临床表现】
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]' Z$ i2 C" A+ R! y7 y. |5.39.217.76 1.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。 2.一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结，也可如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d1 X! |5 |/ w) T) Q1 i8 _0 ^
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【诊断依据】
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1.青少年病人，近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。 5.39.217.76) l+ U; ^8 M" J: v6 [
2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大，或如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。 3.必要时行活体组织检查以确诊。$ \1 [8 C; h- ^+ {' x' o
& i# ~# N U/ ~$ l) R( l; y3 x5.39.217.76 【治疗原则】tvb now,tvbnow,bttvb9 O5 C3 ~% Z8 l# _2 I
/ y: b* u% a& U7 l7 s6 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1.适当注意营养和休息。
9 M1 G5 v" L1 a/ W& Q 2.全身抗结核杆菌治疗。
% R) n' R- q" |1 I1 q/ v8 t公仔箱論壇 3.局部结核性淋巴结治疗；少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。
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【用药原则】公仔箱論壇0 |/ o) H+ c- v0 f
/ d/ S$ k! a D+ K% }- T公仔箱論壇 1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1～2月。
4 H8 j- Q# l* A% Q8 k3 a, G0 u公仔箱論壇 2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。
. e& T! O( @. x3 A7 Jtvb now,tvbnow,bttvb 3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
1 O B. ^3 r0 `6 L' X: Rtvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' j8 p; @( O$ k5 ^, ]9 \# j+ D
【辅助检查】
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" [+ x- F6 p ?4 d/ x+ ?7 b 1.典型病例依“A”均可作出诊断；
/ X! e0 B# R! K5 j2 n+ {* D 2.如仅有淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成，可行淋巴结切除活体组织检查。 |
發表於 2010-7-16 09:00 PM
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