患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。tvb now,tvbnow,bttvb6 b4 p# T% P' a1 ?! {3 t$ P
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
: V: g0 i7 f! m$ V- C( Y 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。tvb now,tvbnow,bttvb6 J5 m8 f0 N- Q7 U
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下面学习几个医学单词：公仔箱論壇5 U3 T# r$ b2 W' q9 ] L6 v
Aneurysm 动脉瘤
$ O0 F; m5 \( J6 J$ E3 S* HAsthma 哮喘
1 R& ~- S4 f) X4 L0 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。steroid 类固醇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% V/ s9 T( ^" m( Y" H1 k
prednisone 强的松
( Z* n+ s6 f, f0 Z; [1 etvb now,tvbnow,bttvbinflammation 炎症反应
* L! {( @7 P1 F; B$ S9 x% K$ N+ {Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病tvb now,tvbnow,bttvb0 D1 N% b7 A' x; x/ O
Tapeworm 绦虫公仔箱論壇. a1 G8 t5 i( _$ h% p
Albendazole 阿苯达唑公仔箱論壇1 ]5 K3 T) e! j4 U
side effect 副作用
& b2 M1 {$ F+ ?: E) { o- [$ ^- f nausea 恶心 呕吐tvb now,tvbnow,bttvb6 M2 e1 z. `6 L
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本文从我的博客转帖而来~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( q4 T8 {& B9 {$ J' I
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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