患者二十九岁，一月前教书时突然失语，继而癫痫发作，阶段性智力退化。在无外伤史的情况下，首先怀疑的是脑缺血，其次应该是脑出血最后才是肿瘤，不过前二者易于发现所以我们的大叔果断的诊断为脑瘤，但是年龄、家族史、实验室检查都为阴性这三者都不指向肿瘤，这就造成了第一个谜团。X线显示有脑损伤，是缺血的表现，核磁共振可以看清楚。不幸的是患者在做MRI的时候对对比剂过敏了。。。。唉，难道国外都不做过敏试验的么。。。。。看不了图，也就无法确诊到底是那一种缺血性疾病了。之后就是非常无厘头的大叔从哮喘联想到了血管炎，并且打算用大剂量强的松实验性治疗，好吧，这样不负责的诊断+冒险治疗也只能出现在电视剧里了。。。。血管炎要确诊至少也要个病理活检。公仔箱論壇, d- @( {0 P- ]* x9 J9 v3 t5 S
神奇之处就是经过大剂量的激素治疗后，病人确实好转了。但仅仅过了一天，患者出现失明、癫痫和室颤，心血管的症状也出现了，这就是第二个谜团。患者间歇性痴呆，脑干受损，共济失调，病情越来越严重，连大叔也无计可施了。。。。Foreman被逼无奈只能跑到患者家里去翻箱倒柜，大叔单凭找到了火腿便相信患者是脑囊尾蚴病，又是个惊人的猜测。最终这次猜测是对的。
% Q2 J4 C; Y$ d Y# t公仔箱論壇 其实一切都是巧合，如果当时MRI不过敏的话应当早就发现了，不过要是我做诊断的话，我宁可怀疑是寄生虫，也不会去想是血管炎。。。。大部分医生应当都是这个顺序吧。公仔箱論壇0 v6 F8 y5 @. [, Q- v+ _$ h; d
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下面学习几个医学单词：
2 ?9 W) d" p% o8 h6 a) B' \Aneurysm 动脉瘤
?- V5 X" z+ N( D w公仔箱論壇Asthma 哮喘
! _6 A9 {1 v+ w$ Fsteroid 类固醇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) a" y, g* w! }& `$ ~, N! c% @
prednisone 强的松5.39.217.763 r8 F3 w; _$ K
inflammation 炎症反应5.39.217.76; g" x& K5 _: p4 m1 Y7 a: `
Neurocysticercosis 脑囊尾蚴病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k! W0 I; [6 o; R# s9 K5 O
Tapeworm 绦虫tvb now,tvbnow,bttvb+ W- {* P1 _. [3 \' J) W
Albendazole 阿苯达唑5.39.217.76) Z- i; ^0 g: q" p2 A
side effect 副作用
. n L8 H% a/ x+ E nausea 恶心 呕吐
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5 p8 g) H- R3 B. v5.39.217.76本文从我的博客转帖而来~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 E$ B+ E7 L, } |4 I
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發表於 2010-6-17 11:00 PM
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