9 |3 s7 i% D# z9 Y4 S0 h$ V3 I拇趾外翻怎麼辦、能矯正嗎？臨床治療處置，２招居家伸展運動全解析。3 T' |, Z5 B! o# Q a
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# w" ^- V# D7 y. c公仔箱論壇小鄭的工作一天要穿高跟鞋站著至少8小時，之前就覺得拇趾隱隱作痛，這天下班回家覺得痛到實在難以忍受，小鄭一脫鞋發現拇指關節內側紅腫，而且一碰就痛，小鄭趕緊到復健科門診就醫。醫師用超音波檢查發現，小鄭是嚴重的拇趾外翻合併拇趾滑液囊炎，跟她的扁平足及高跟鞋有關，建議先以超音波導引將滑囊內的積水抽出，並且搭配復健及徒手運動治療，將根本的問題解決。什麼是拇趾外翻？恐釀紅腫熱痛，是常見足部疼痛元兇拇趾外翻是許多人足部疼痛的元兇。拇趾外翻在醫學上的定義是拇趾向第二趾偏移10～15度，甚至拇趾疊到第二趾。% W; H. Y: h! j- Y; c$ \
拇趾外翻疼痛的位置通常是在最凸出的地方，也就是足部跟拇趾交界的蹠趾關節。凸出處可能會有紅腫熱痛，甚至造成拇趾滑液囊炎（Bunion），本身若有周邊神經病變或是免疫功能不佳，要注意局部傷口造成蜂窩性組織炎。
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圖／大拇趾外翻超音波示意圖。復健專科陳渝仁醫師提供
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為什麼會出現拇趾外翻？４大拇趾外翻原因一次看懂拇趾外翻常見的原因包括：
6 `; _) m0 l: y+ x' O- e1 w扁平足：內側足弓塌陷，造成拇趾承受內側的壓力，使拇趾向外翻出。
- u3 a9 z0 L* C5 b" A- j, q, m公仔箱論壇關節過動症候群（Hypermobility syndrome）：先天筋膜、韌帶和肌肉過於鬆弛，使得關節穩定度較差。tvb now,tvbnow,bttvb4 f, x' D7 B8 s" @4 D! ~ h
類風濕關節炎：免疫系統失控攻擊自身組織，可能造成身體多處關節炎，包括蹠趾關節。
1 I- y* X2 ?) E1 N9 o1 H鞋具：楦頭窄的鞋子例如高跟鞋及尖頭皮鞋，會持續擠壓蹠趾關節。特別是高跟鞋，前足特別是第一蹠趾關節承受過多壓力，更會造成拇趾外翻。
) j9 O% P4 a6 r% {8 h公仔箱論壇拇趾外翻怎麼辦？醫教鞋子怎挑＋２招居家伸展運動拇趾外翻的治療方式包括：挑選楦頭寬度適合自身足部的鞋子，若本身有扁平足則可挑足弓加強支撐的鞋子。
1 U% K( ^- o% E8 L9 A1 w* @; ~$ wtvb now,tvbnow,bttvb輔具：將大拇趾及第二趾分開。公仔箱論壇+ |5 v& U7 E& q
乾針治療：放鬆周邊緊繃的肌肉。
& P+ x, b& M m' u* P% j4 j0 v' Q超音波導引注射治療：抽出拇趾滑液囊炎的積水。% j3 m- Z$ z! s$ b
徒手運動治療：調整大拇趾位置，放鬆緊繃的關節及周邊肌腱韌帶，並且調整步態。公仔箱論壇$ M# H% S3 Q3 ~) I# r5 K1 s6 j
居家運動：強化足部肌力及穩定性。1 j7 s) m6 D; l9 m6 i9 ] E
拇趾外翻可做的居家運動如下：
# }9 k* N9 F6 {: z( y0 Ftvb now,tvbnow,bttvb拇趾關節伸展一手固定第一腳掌骨（黃色箭頭方向），另一手將大趾往前拉離腳掌骨並向遠離小趾的方向伸展（紅色箭頭方向）。
) f# _3 d7 ]4 ~* V2 U9 @5.39.217.76關節有被伸展感，停留30秒，可增加大拇趾外展活動度。公仔箱論壇4 C5 _ c8 R: b4 k ^
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' C% R3 t+ t+ c! @' o$ vtvb now,tvbnow,bttvb圖／拇趾關節伸展運動做法。復健專科陳渝仁醫師提供
% p) `, o3 p: b# y3 y. v& E展趾運動腳底踩穩地面，腳跟、大拇趾球、小趾球，踩穩不離開地面。
2 }# G) S# W$ z2 I7 d1 g* E( b腳趾往上台往外打開後，依序讓小趾、大拇趾、中間三趾下壓地面，刺激足底肌群矯正拇趾外翻的角度。$ w: R2 G9 z; _* ?: T
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圖／展趾運動做法。復健專科陳渝仁醫師提供
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結語拇指外翻是許多人足下的痛，但只要處置得宜，找到根本原因，挑選適合的鞋具並且接受徒手運動治療及居家運動，可以脫離每一步舉步維艱的生活。
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發表於 2024-1-26 10:38 PM
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