今年3月11日是第五個世界腎臟日,主題為「控制糖尿病,保持腎臟健康」。記者從武漢市多家醫院透析病友會了解到,透析患者中,糖尿病患者所佔比例僅次於腎炎,超過三成尿毒症由糖尿病引發。昨日,湖北省中醫院腎病科主任醫師王小琴支招,幫助糖尿病腎病患者保護腎臟。
k+ C% H" k$ p5.39.217.76「糖衣炸彈」悄悄侵襲腎臟
o4 E+ K% r" d, R' x( S0 J5.39.217.76王小琴說,—般2型糖尿病患者患病10至15年後就會合併腎臟病。因為糖尿病的隱匿性,有些患者多年不知道自己血糖高,等發現時已經有腎損害了,這樣的例子臨床上並不少見。
4 u3 y1 i9 V. w& U( ltvb now,tvbnow,bttvb腎臟位於脊柱兩旁,約有兩個拳頭大小。它的功能就像—座水壩,腎小球是「過濾網」,腎小管是「下水道」,負責排泄血液中的廢物和多餘水分,將有用物質保留下來;同時它還分泌調節血壓、生產紅細胞、促進骨骼生長的激素。
' A; D3 p7 W$ p$ g9 gtvb now,tvbnow,bttvb糖尿病患者血液中的葡萄糖較高,而葡萄糖就像河道中的泥沙,流經腎臟時很容易粘附在「過濾網」上,使其變硬、變窄、阻塞,甚至毀滅。這些變化過程都在悄無聲息中進行。所以說,糖尿病就像悄悄入侵腎臟的「糖衣炸彈」。 & I% L6 ^' N. P; T4 x2 Y
糖尿病患者如何保護腎臟 * o/ Q& S( O9 j
王小琴介紹,要預防糖尿病腎病,先要從源頭抓起。只有控制好血糖,減輕腎臟的過濾負擔,才能有效避免腎臟損害。糖尿病患者要絕對牢記3個達標:—是空腹血糖必須控制在4.4—6.1毫摩爾/升,餐後2小時控制在4.4—8.0毫摩爾/升,糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。
; w# |% w/ A5 s7 R/ G5.39.217.76其次,糖尿病患者必須早期篩查腎病。通常定期檢查血壓,查尿液,如尿常規、尿微量白蛋白,查血液,如尿素氮、肌酐,就可以顯示大部分腎臟問題的早期跡象。 5.39.217.76" [# b# O" ~( n5 k! }
最後,要合理治療。合理治療的4個主題包括:神療,即心理調節;體療,即運動鍛鍊;食療,即平衡飲食;藥療,即在醫生指導下合理用藥。 ) M! ]! \: |, w Q, _, o
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* V) A" M5 {5 g! D治療任何疾病的最高境界為神療,中醫講「百病皆生於氣」。「氣」指的是一個人的心態、情緒,即擁有一個健康、快樂、理解、寬容的心態,才是最有力的補劑、最新鮮的氣血。
4 ?9 \2 Z& m: y9 t體療
I8 G6 a9 x' L" T糖尿病患者運動健體的原則是動靜結合。偏動的運動有跑步、爬山、游泳、打球、跳舞等,偏靜的運動有氣功、太極拳、瑜伽、散步等。老年人宜選擇偏靜的運動,青中年人宜選擇偏動的運動。
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. E& W6 y y4 Q8 L5.39.217.76糖尿病腎病患者的飲食要保持「低調」,即低鹽、低糖、低脂、少蛋白質,才能減輕腎臟的過濾負擔。中醫認為糖尿病的發病之本為陰虛燥熱,因此飲食宜忌辛辣、燥熱、油膩之物;宜食養陰潤燥之品,如山藥、蓮子、枸杞、百合、麥冬、沙參、阿膠、當歸、首烏、烏梅、木耳等。
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糖尿病患者如合併了腎臟損害,要在醫生指導下,使用藥物控制好高血糖、高血壓、高血脂、高血尿酸等加重腎臟損傷的危險因素。 |