今年3月11日是第五個世界腎臟日,主題為「控制糖尿病,保持腎臟健康」。記者從武漢市多家醫院透析病友會了解到,透析患者中,糖尿病患者所佔比例僅次於腎炎,超過三成尿毒症由糖尿病引發。昨日,湖北省中醫院腎病科主任醫師王小琴支招,幫助糖尿病腎病患者保護腎臟。
# m ?+ A. P& D, Z" |「糖衣炸彈」悄悄侵襲腎臟 5.39.217.76' Y2 h' x) K% x9 R2 _
王小琴說,—般2型糖尿病患者患病10至15年後就會合併腎臟病。因為糖尿病的隱匿性,有些患者多年不知道自己血糖高,等發現時已經有腎損害了,這樣的例子臨床上並不少見。
* Q$ z) h/ L1 h: F2 z腎臟位於脊柱兩旁,約有兩個拳頭大小。它的功能就像—座水壩,腎小球是「過濾網」,腎小管是「下水道」,負責排泄血液中的廢物和多餘水分,將有用物質保留下來;同時它還分泌調節血壓、生產紅細胞、促進骨骼生長的激素。
4 s9 Z) ~9 N% h! L) Z p) {$ Itvb now,tvbnow,bttvb糖尿病患者血液中的葡萄糖較高,而葡萄糖就像河道中的泥沙,流經腎臟時很容易粘附在「過濾網」上,使其變硬、變窄、阻塞,甚至毀滅。這些變化過程都在悄無聲息中進行。所以說,糖尿病就像悄悄入侵腎臟的「糖衣炸彈」。
/ K R( J/ P5 l% ~公仔箱論壇糖尿病患者如何保護腎臟 5.39.217.76) R/ Q# C0 y S6 I
王小琴介紹,要預防糖尿病腎病,先要從源頭抓起。只有控制好血糖,減輕腎臟的過濾負擔,才能有效避免腎臟損害。糖尿病患者要絕對牢記3個達標:—是空腹血糖必須控制在4.4—6.1毫摩爾/升,餐後2小時控制在4.4—8.0毫摩爾/升,糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。
5 K9 x2 B' [ y# W- ]- |其次,糖尿病患者必須早期篩查腎病。通常定期檢查血壓,查尿液,如尿常規、尿微量白蛋白,查血液,如尿素氮、肌酐,就可以顯示大部分腎臟問題的早期跡象。 公仔箱論壇0 p4 e1 c4 d1 G2 z( r
最後,要合理治療。合理治療的4個主題包括:神療,即心理調節;體療,即運動鍛鍊;食療,即平衡飲食;藥療,即在醫生指導下合理用藥。
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治療任何疾病的最高境界為神療,中醫講「百病皆生於氣」。「氣」指的是一個人的心態、情緒,即擁有一個健康、快樂、理解、寬容的心態,才是最有力的補劑、最新鮮的氣血。 % @* F2 h; b; J$ `, }- q
體療 5.39.217.76: e$ r+ r, i- w. m3 \
糖尿病患者運動健體的原則是動靜結合。偏動的運動有跑步、爬山、游泳、打球、跳舞等,偏靜的運動有氣功、太極拳、瑜伽、散步等。老年人宜選擇偏靜的運動,青中年人宜選擇偏動的運動。
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. K' G2 a+ u7 e5.39.217.76糖尿病腎病患者的飲食要保持「低調」,即低鹽、低糖、低脂、少蛋白質,才能減輕腎臟的過濾負擔。中醫認為糖尿病的發病之本為陰虛燥熱,因此飲食宜忌辛辣、燥熱、油膩之物;宜食養陰潤燥之品,如山藥、蓮子、枸杞、百合、麥冬、沙參、阿膠、當歸、首烏、烏梅、木耳等。
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糖尿病患者如合併了腎臟損害,要在醫生指導下,使用藥物控制好高血糖、高血壓、高血脂、高血尿酸等加重腎臟損傷的危險因素。 |