又到了歲末年終，大家陸陸續續開始大掃除，別以為打掃時腰痠背痛是正常現象，公仔箱論壇! Y3 D" S6 p/ U) u! T6 F; x
脊椎外科醫師提醒：「如果背部疼痛伴隨下肢出現神經學症狀，如腳麻、腳板無知覺、公仔箱論壇, ?, n! b: D" Z" u# ?% l
抽筋等，很有可能是因為脊椎退化，脊椎管外軟組織韌帶肥厚，壓迫脊椎神經導致罹患脊椎狹窄症候群，5 f( j* Z) E, a2 e' }' H+ Q; n; q, _
症狀不嚴重者可以靠簡單拉背動作復健痊癒，若遲不治療，可能嚴重壓迫神經，導致尿失禁或下半身癱瘓。」+ X% m4 ?- K' T% p7 y/ c" s) H0 w
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脊椎是一塊塊的脊椎骨上下串聯組合而成，而脊髓神經就位於脊椎管內，若脊椎退化，出現如椎間盤突出、tvb now,tvbnow,bttvb/ K; @4 }: q/ t8 A
骨刺、關節囊或軟組織韌帶肥厚，就會導致脊椎管受壓迫而變狹窄，患者會感到腰背部疼痛，小腿、腳板無力，tvb now,tvbnow,bttvb- t8 |+ {6 F/ Z. Z6 s, \7 ~* k
其中以50歲以上的婦女和有脊椎相關病史，如脊椎開刀等罹患率最高，提醒過年掃除時，垃圾應分批減重丟棄，! r8 P. C) J! I) t6 E _
大型物品則應號召家人一同搬運，減少腰椎負擔。tvb now,tvbnow,bttvb1 d- S- i! B# E' g+ E) x4 W
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脊椎狹窄症候群常發生在第四、第五節腰椎間，由於脊椎管內有許多神經根，一旦脊椎退化發生狹窄，tvb now,tvbnow,bttvb( A. c, G9 L" t* Y
便會擠壓神經，導致對應的背部、臀部、大腿及小腿後方便會疼痛麻木。tvb now,tvbnow,bttvb& q/ U+ G0 k) r1 j6 i
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走路腳痛蹲下緩解
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$ N6 B8 A" N: U罹患脊椎狹窄症候群患者往往走上1、2百公尺，腰部腿部便出現疼痛，若蹲下休息20分鐘左右即能改善，tvb now,tvbnow,bttvb9 H; k, n1 K" ~" V6 d: h, ]
但繼續再走，疼痛感會再出現。不過，陳信彰醫師指出，患者騎腳踏車時不會感到疼痛，; U$ c& M: y. B, P1 Q0 z
因腰背部向前微彎時，腰椎順勢略微展開，便比較不會壓迫神經產生痛覺。& o) b+ l2 q6 |1 `9 ]' }2 A% D4 C
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雙腳腳麻無力公仔箱論壇 \6 o# G# l {4 V( W
6 t& n5 k9 ]/ ]9 ]5.39.217.76脊椎狹窄症視狹窄處位置侵犯到哪一節神經，患者的疼痛、麻痺的部位多半出現在背部、
5 |# S4 a0 Z* O腰部、大腿小腿後方。不同於椎間盤突出只出現在單側。
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( ?) { a( [. P2 g+ j0 n W公仔箱論壇腰部後仰困難tvb now,tvbnow,bttvb& \4 b5 W3 r9 R9 K
# y) i5 U9 M) \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脊椎狹窄症候群患者只要挺直腰背，或向後仰，便會感到腰部劇烈疼痛。公仔箱論壇* D5 T6 Y- i5 |
建議有類似症狀者應盡速就醫，若坐或躺也無法使疼痛減輕，恐引起排尿困難或失禁。
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! t6 D: D' \8 `5 z9 [5.39.217.76睡眠間小腿抽筋
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一般在睡眠中發生小腿抽筋，多半是因外在溫度改變，肌肉短時間內無法適應，才會出現抽筋。公仔箱論壇7 w% C( I! ^/ B. N1 f1 \
但若睡覺時小腿已覆蓋棉被或並非在溫差大的時候，常發生小腿抽筋，可能是脊椎狹窄症候群的警訊，, q+ l% t, z( G4 y
受壓迫的腿部神經會變得功能不良，小腿肌肉易因神經受壓而變得異常敏感，而時常在睡眠中、身體放鬆時抽筋。7 {9 D, N$ s9 e* c( `% t6 \
' ~# R' b" B- N, R5.39.217.76不搬重物不猛扭腰
' ?# i) Y. D) s& b5 F8 P+ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
q& s/ F! T3 W% W ltvb now,tvbnow,bttvb如果出現上述脊椎狹窄症候群症狀，建議應避免搬、抬重物、轉身後仰或扭轉腰椎，
' z: E& C9 I4 N+ C7 a7 A3 g5.39.217.76否則容易使得脊椎受壓增大，可能傷及周遭神經。
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拉單槓舒展腰椎
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輕度患者可在醫師建議下，到有單槓設施地方，以雙手拉橫桿，慢慢將全身重量從下肢轉移到手部、tvb now,tvbnow,bttvb9 N! n& b2 L2 H V
背部，讓腰椎伸展，不過動作要輕慢，以舒適為原則。
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% h/ b( g6 w0 W( J+ t. L2 r5.39.217.76吃止痛藥緩發炎4 s A) C' r4 n4 ?/ ]- }% V
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一般醫師針對脊椎狹窄症候群患者，會開立非類固醇類消炎劑、合併神經保護劑和循環促進劑，
' P4 c6 l" V) S9 p: o" a: V能緩解腿部和腰痛，不少輕症患者在服藥半年內即能改善。公仔箱論壇! S, Q/ H7 ~8 `' \; D
( ]6 t' Y8 o# |tvb now,tvbnow,bttvb開刀治療神經減壓
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8 h+ G2 M0 `% H# G2 M/ I若是口服藥物及復健無法緩解症狀，便建議開刀治療，做神經減壓術，讓脊椎不再狹窄。* g" _0 \; c" f
若脊椎不穩定或有滑脫的情形，則再加鋼釘固定。此手術後1、2天便可下床行走，1周便可出院，5 ~ C) G" g( k6 Q" M+ i$ n
大約4到5周腰部便可伸展。 |
發表於 2010-2-17 06:29 AM
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