新世紀疫症打豬流感針孕婦胎死腹中

本港首次出現懷疑注射豬流感疫苗引致孕婦胎死腹中的個案。該名 37歲越南裔孕婦懷孕 28周，屬首胎，上月28日打豬流感針，前日進行產前檢查時發現胎兒沒有心跳，其後證實胎死腹中，個案已呈報政府專家小組研究。政府暫時無意叫停疫苗計劃，但預計打針人數會進一步下降。4 C; Q; O: B) b2 [4 e
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據了解，該名 37歲孕婦為越南人，懷孕28周，本身患有情緒病，需定期服藥，一向在屯門醫院和母嬰健康院接受產前檢查。她去年 12月 28日在屯門仁愛母嬰健康院打豬流感疫苗，本月5日在母嬰健康院進行產前檢查，結果正常。她本月19日再次在母嬰健康院接受檢查時，得悉胎兒活動減少，其後發現胎兒沒有心跳，隨即轉送醫院，證實胎兒宮內死亡。孕婦目前正在屯門醫院留醫，情況穩定。, X T# s* S0 A2 q
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僅 1354名孕婦注射疫苗

衞生防護中心表示，目前沒有證據顯示該個案與豬流感疫苗有關；常見導致胎兒死亡的成因包括基因和代謝失調等，本港每年約有 150至220宗胎死腹中個案，需作進一步化驗才確定這宗個案是否與疫苗有關。據知，政府經初步了解後，認為該個案與疫苗關連不大，但院方及衞生防護中心會進一步確定，包括胎兒是否受到感染或與基因是否有關等因素，政府暫時不會因這宗個案而叫停整個豬流感疫苗注射計劃。不過，本港孕婦注射豬流感疫苗的反應一般，昨日只有 20名孕婦接受注射，累積有 1,354名孕婦，只佔整體逾 14萬市民注射豬流的 0.9%。昨日注射疫苗人數是推出計劃以來的第二低，僅1,870宗。政府豬流感疫苗副作用專家小組，已接獲當局呈報該宗胎死腹中個案。有專家小組成員表示，一般情況下孕婦有10%機會自然流產，原因包括感染細菌或病毒、先天性器官畸形、突然臍帶纏頸、血管及胎盤問題等；而懷孕兩至三周最大機會出現死胎。該成員指，疫苗副作用最主要是引致接種者免疫系統產生變化，惟暫時沒有醫學證據顯示，免疫系統問題會導致死胎。因為沒有診斷方法能確定死胎與疫苗關係，故政府必須盡快為嬰兒解剖及作進一步化驗；若證實有上述問題，則可以排除由疫苗引致。

預計本港打針人數急跌/ K( G8 D' ~8 g3 w

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胎死腹中的孕婦現時在屯門醫院留醫，情況穩定。公仔箱論壇, S; Z: H/ {' N- V- c! U8 ^: ^8 W5 k0 z- d
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另有成員指，相信日內有進一步化驗報告，若由疫苗引致死胎，可能是孕婦打針過程受感染，數日內會有病徵如發燒。現時必須為該孕婦進行驗血等檢查，確定原因。傳染病專科醫生勞永樂表示，疫苗引致的吉巴氏綜合症，一般在注射疫苗後兩至三周出現；但疫苗致死胎則沒有特定時間，外國個案顯示可以在數天或數周後出現。若不能證實孕婦有感染或胎盤有問題等情況，則不能完全排除與疫苗有關。他預計本港打針人數會急跌。婦產科專科醫生靳嘉仁指，若孕婦注射疫苗後即出現血壓下降或休克，則有可能由疫苗引致；孕婦有高血壓或紅斑狼瘡，亦可致突發性死胎。
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胎死腹中示意圖0 ^ z$ q% `) C( k4 j1 h, E1 A

去年 12月 28日　一名懷孕 28周的 37歲孕婦，在母嬰健康院注射豬流感疫苗

今年 1月 5日　孕婦於母嬰健康院進行檢查，情況正常
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1月 19日　健康院為孕婦檢查時發現胎兒沒有心跳，轉送醫院證實胎死腹中5.39.217.76% h6 q" J: d3 K$ J
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本港使用的豬流感疫苗。

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