5 a" ]8 |9 D. f# ?) F; X1 u, a* eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經前症候群症狀有哪些？吃什麼保健食品能改善？婦產科醫師解答。
4 H) N. G2 P# ?/ {' t9 W8 N$ }3 W經前症候群（PMS）引起的頭痛、想吐、失眠、煩躁、焦慮、憂鬱等症狀，總是讓許多女性在月經來臨前幾天飽受情緒低落、身體不適困擾，嚴重影響日常生活。究竟經前症候群看哪科好？有哪些保健食品能幫助改善？本文將帶你了解經前症候群的成因、診斷與緩解方法。「每次月經來都之前都好憂鬱阿！」你是否也有過這種狀況，在月經前的 7 到 10 天，會開始出現一些很廣泛的問題，包含頭痛、乳房脹痛、噁心、便秘，或是感到情緒起伏特別大，總是難以控制自己的情緒。這其實就要小心是不是「經前症候群」（PMS）找上你了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E* q7 o; P" h3 i
對於我們而言，經前症候群是個難纏的對手，它影響了接近 35 % 的台灣育齡期女性，等於是每 3 個人就有 1 個會受影響。而且其中有接近 1／5 會嚴重影響生活，導致常常需要請假，是一個非常不好處理的問題。
. X3 L; c# T f. l( N& K& _經前症候群症狀有哪些？不只頭痛、憂鬱，醫授診斷評估方法經前症候群是屬於DSM-5 精神疾病診斷標準裡面的病症，在以下 3 個類別中只要符合任 1 項就可以診斷。
: N2 {& h/ I" M9 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經前症候群情緒症狀：只要你有輕度至中度的情緒波動、焦慮、易怒。
# G$ Q$ c% g* v9 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經前症候群行為症狀：輕度專注力下降、易怒、輕微焦慮。5.39.217.76: J0 o1 h8 o4 d5 [. Q- S
經前症候群身體症狀：乳房脹痛、腹脹、疲勞、頭痛。8 ?8 I; s$ O, F) r- d$ a
若你在情緒症狀中至少有 1 項，且全部加起來有 5 項的話，就要小心是否是經前症候群的進階版，更嚴重的「經前不悅症（PMDD）」。公仔箱論壇' z$ `9 A7 l2 y2 ~
以我自己看門診的經驗而言，比較常見的症狀是頭暈、頭痛跟腰部痠痛（腰痛），還有反覆難解的憂鬱情緒，還有皮膚變油跟長滿臉部下側的青春痘「下巴痘」。而且根據診斷標準，以上這些大雜燴般的症狀，絕大多數都會在經期來的 2 天內消失。
$ m! T6 I* I5 t& Y& P而有少數的女性會因為睡眠品質受影響，而出現黑眼圈的表現，或是出現經前蕁麻疹（Premenstrual Urticaria）等問題，總而言之撇開以上診斷標準，這是一個表現非常多元的疾病。
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O, ?6 P* N) w) p7 }* T焦慮、易怒、頭痛、想吐、失眠、腰痛腰痠、乳房脹痛等…都是常見的經前症候群症狀。
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經前症候群的發生原因與學理機轉對於經前症候群來看，過去有些舊的觀念認為是黃體期分泌的黃體素不足，但最新的證據認為是與黃體素後續的代謝有關，因為黃體酮的代謝產物如孕烯醇酮（allopregnanolone）等等，而這些代謝產物又會跟讓我們放鬆的GABA受體有關。
) \+ z9 |$ L& g& W0 s0 U% i* f6 }) b此外，跟憂鬱症高度相關的血清素（Serotonin）也參與其中，因為血清素的不足，所以導致各種情緒症狀。還有一些複雜的如包含腎上腺素使身體活化、興奮的兒茶酚胺也有腳色。
8 j2 I/ M$ B; B! r* q再者，經前症候群也在部分研究中發現會跟壓力的適應力較差、發炎反應較嚴重有相關，這也對應了現代人活在求快、求變的高壓環境中，又配上不健康的飲食，所引起的慢性發炎都有所相關。
; j9 S. p' z/ D# I& l看完以上各種多元的原因，也部分說明了為何單純吃調經藥物，臨床上仍有一大部分的人無法改善，因為單純補充黃體素不代表後續的GABA有改善，而有些人甚至是需要輔以抗憂鬱藥物的，這也跟血清素的不足有關。但我個人比較常用的是調經藥加上一些微量元素、草藥的補充，病人的滿意度也會高很多。2 o; }# `) }8 K9 F& B# w. y+ U" t
經前症候群改善怎麼做？保健食品有幫助嗎？治療策略一次看你也能做到的經前症候群保健食品、非藥物補充方法。
- G( n- d1 n* F! w' b. W9 Q$ x飲食與營養補充(1) 維生素 B6（50 - 100 毫克／天）：幫助荷爾蒙平衡，減少皮膚炎症
( z+ r* X" ^6 E+ Q1 p5 x9 j4 M. yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。B6 是血清素合成的必要輔酶，可幫助色胺酸（Tryptophan）轉化為 5-HTP，再轉為血清素，改善焦慮與情緒不穩。同時促進GABA合成，減少神經興奮，提高放鬆感，減少 PMS 相關的焦慮與緊張。
+ U8 t& O+ A5 x3 u- D$ a& p(2) 鈣（500 - 1000 毫克／天）：有助於穩定神經系統，減少發炎反應5.39.217.76; ?! T+ `8 K) E# h0 f
鈣可調節PMS相關的荷爾蒙波動對神經系統的影響。也能影響血清素釋放，改善焦慮、憂鬱與易怒。鈣離子也能調節子宮平滑肌收縮，減少腹痛與痙攣的程度。也可搭配維生素D一起幫助鈣離子吸收。5.39.217.762 f1 e# z0 f+ g
(3) 鎂（Magnesium, 200 - 400 毫克／天）：調節神經傳導與電解質平衡
7 B3 p4 [$ V2 n9 FPMS女性常有血鎂濃度較低，而鎂可調控GABA受體功能、幫助血管舒張，以我的經驗，對於情緒的焦慮與憂鬱跟身體水腫有幫助。公仔箱論壇. ?0 ^ m2 I! y4 G3 s' T7 ~
(4) Omega-3脂肪酸：可減少發炎性痘痘，改善皮膚屏障功能
* g/ U) M7 V r" c: V2 [9 U" {9 oPMS的生理症狀（腹脹、乳房腫脹、頭痛、痙攣）與發炎及前列腺素相關。Omega-3 可抑制發炎性前列腺素 PGF2α，進而減少子宮收縮過強度與發炎反應來改善腹痛。tvb now,tvbnow,bttvb6 K9 ~$ w" p# d0 s) l" O
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番紅花曾在知名期刊BJOG中提到其對經前症候群的效果。5.39.217.76. ^0 X8 @3 ?: Z; i
植物相關治療(1) 番紅花（Saffron）：
; X" `( k- C( x; MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。番紅花（Saffron, Crocus sativus）是一種草藥，由番紅花花朵的柱頭（stigma）乾燥後製成，番紅花的主要活性成分來自其類胡蘿蔔素、黃酮類及生物鹼類，這些成分具有抗氧化、抗發炎、幫助神經傳導物質等作用。經前症候群等用途。公仔箱論壇9 j$ o* J3 T7 s9 \: N
註解：番紅花曾在知名期刊BJOG中提到其對經前症候群的效果，其劑量是一天 30 毫克。" G) \- z1 [" @
(2) 薑黃素（Curcumin）：
+ j( V0 m9 P3 H9 {! F7 J, }% k9 ~* S公仔箱論壇薑黃素（Curcumin）是從薑黃（Curcuma longa）根莖中提取的一種多酚類化合物，以抗發炎、抗氧化等作用聞名，近年來成為 PMS（經前症候群）及 PMDD（經前不悅症）管理的天然療法之一。同時也能減少前列腺素產生，降低子宮收縮引起的疼痛。建議劑量一天至少 500 毫克。
2 X5 l3 T& M2 \6 s4 `- Ttvb now,tvbnow,bttvb(3) 聖潔莓（Chasteberry）：公仔箱論壇* j6 V! ?3 f$ G/ `& V ^* b. z9 A
其藥理活性來自於它的果實與葉片的植物化學成分，包含抗氧化抗發炎的黃酮類（Flavonoids）、幫助乳房脹痛的雙萜類（Diterpenes）。同時可以藉由穩定黃體素來改善症狀。公仔箱論壇% v6 ]1 Z, }4 F$ e# b
(4) 月見草油（Evening Primrose Oil）：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: |% J0 A" D/ k# Z% m" R
月見草油是從月見草（Oenothera biennis）種子中提取的植物油，富含 γ-次亞麻油酸（Gamma-linolenic acid, GLA），可以調節前列腺素合成，減少經痛與乳房脹痛。且GLA也能改善水腫。劑量方面可以選一天 500 - 1500 毫克。5.39.217.76! C4 b( N+ a2 V! {% j
結語經前症候群是個症狀龐雜的問題，有著憂鬱、焦慮的身心問題、也有著腹脹等腸胃不適問題。如果沒特別注意，很可能就因為不注意而漏失了。
! s" G m, i; t1 _/ `' o5 C8 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在懷疑自己有經前症候群之前，可以先幫自己記錄好症狀變化，是否是經前出現並且在月經來之後迅速緩解。目前的治療方式逐漸多元，有問題就好好跟你的婦產科醫師討論唷！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, J% A: \6 r4 o: T9 Q2 H
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