罹患先天性神經母細胞腫瘤的19歲患者陳揆文,因下半身癱瘓及腫瘤壓迫,膀胱萎縮,導致泌尿道頻頻感染,腎臟功能僅剩3成,幾度進出加護病房與死神搏鬥,今年2月在台北慈濟醫院施作「膀胱擴大整型術」後,穩住泌尿功能,降低感染機率,讓他專心學業,考上大學。公仔箱論壇4 I3 n: |9 ^$ w7 G" q
5.39.217.76# [4 s% D, |/ I3 `' N! c% `$ u5 w
神經母細胞瘤患者
' ]0 b: m, r" ttvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76" m' L/ Z" O, P" L6 X$ i( A
台北慈濟醫院外科部長兼泌尿科主任楊緒隸說,陳揆文的膀胱萎縮到只剩100公升容量,排尿也只能排出10%,一直都有尿不乾淨、尿路感染、尿滯留現象。兩年前,因尿路感染引起敗血性休克,送急診治療穩定後,轉介來進行「膀胱擴大整型術」。
, t% d `8 D. X- S' B, u. X# g
; Q) z" ]+ a* T: s6 Q8 o利用小腸做成新膀胱
& |6 e' [8 A& WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
}+ ^3 X6 d2 C, H: c楊緒隸解釋說:「膀胱擴大整型術」是取用患者本身的一段小腸約40公分,將小腸切開後,重新凹摺,一針一針逢成「袋子」狀,與原有的膀胱合併成大膀胱,再取闌尾做尿道,連接膀胱到肚臍,如此一來,膀胱容量變大,減少尿液逆流回腎臟發炎的情形,也就降低了發燒感染引發敗血症的機率。5.39.217.76* Q$ x- @7 \' W* x, ?
+ r' i' q M: v/ i- U* Utvb now,tvbnow,bttvb楊緒隸表示:「神經母細胞瘤」是高度惡性腫瘤,好發在兒童身上,會從體內有交感神經的地方開始生長,例如脊椎旁交感神經節,或腎上腺髓質等部位,因腫瘤部位不同,病狀會有不同表現,例如呼吸困難、腸道或膀胱功能異常、高血壓、頭痛等,陳揆文是長在脊椎上,幼時開刀治療後,下半身癱瘓,必須導尿,因此常發生泌尿道感染問題。5.39.217.76; T2 v$ I1 q# r2 S3 E( t
; A# N* b, I0 i# s5.39.217.76五歲前發病 男多於女 I. [4 W: H- E/ S0 f9 W+ t% Q
/ x; [* B3 y1 o# A5.39.217.76「神經母細胞瘤」患者中,50%在兩歲前發病,75%在5歲前發病,男多於女,成人罕見;第一、二期病童有60%至90%存活率;第三期存活率為30%至50%;第四期存活率不到10%。 |