有一名妙齡小姐因為胸痛、心悸、呼吸困難、心慌求診，而且不一定在運動時發作，心電圖及胸部X光檢查並未發現異常。後來經心臟超音波檢查，發現她有二尖瓣脫垂的現象。
1 [% z+ _9 K6 |
5 z6 s8 S7 J6 V& B; L, N S公仔箱論壇二尖瓣是在左心房與左心室間的瓣膜，又叫做僧帽瓣，負責心臟收縮與舒張時，心房、心室間血流的調節。當二尖瓣發生黏液性病變，使瓣膜變厚、變長，導致二尖瓣於心臟收縮時，由左心室向左心房突出，即二尖瓣脫垂。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% E4 Q/ }9 h3 e+ b3 s3 F( n5 z" i
( ?& a+ p5 u: {' @! J3 \0 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二尖瓣脫垂之所以會引起胸悶、心慌等類似焦慮性精神官能症等症狀，是因為患有此種疾病的人容易引發交感神經系統的亢進所致。至於胸痛乃是瓣膜拍打心臟腱索肌肉所致。
% u6 X9 r; I* a- stvb now,tvbnow,bttvb
! {0 V5 d0 t0 H◎二尖瓣脫垂會影響健康嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d: Q# M, ^3 x2 X7 r7 U& a
公仔箱論壇% h, k6 O6 M% l: J/ m/ b
事實上，大部分的病人病程是良好的，毋須過分擔心。但是有小部分會併發細菌性心內膜炎、二尖瓣閉鎖不全、嚴重心律不整，也有少數猝死病患。
* r. ^8 t5 F: ` J; Z0 Q& f, a
D4 k0 i9 q- jtvb now,tvbnow,bttvb二尖瓣脫垂依解剖學可分成前葉、後葉脫垂或前後葉皆脫垂。而脫垂的嚴重度可依二尖瓣逆流的程度來判定，所謂二尖瓣逆流乃指當心臟收縮時，因二尖瓣脫垂，使左心室的血液往左心房回流，逆流程度越多，表示脫垂越嚴重。
; ~/ Q4 M7 f% l$ Z1 O+ M! B Ttvb now,tvbnow,bttvb2 }0 X1 B: \% f; b5 Z/ j% U
如果長時間逆流就有可能造成左心房及左心室擴大，甚至造成心臟衰竭，嚴重的病人需要開刀施行瓣膜修補術，或瓣膜置換術。但瓣膜置換併發症較多，除非異常嚴重，一般以修補術為主。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" H6 H$ i* O, k' A7 h9 W
! \! J! J: V6 V I: f8 b' Ctvb now,tvbnow,bttvb大部分求診病患是年輕女性，而且幾乎均陳述曾經被診斷出二尖瓣脫垂，但是仍脫離不了內心的擔憂；其實過分的憂心反而造成困擾，只要每一、兩年追蹤一次，接受心臟超音波檢查，評估是否有心房、心室擴大及逆流現象即可。- I7 @- f1 e1 U) ^% U7 i
e: P! B. G# k3 b% Z. D* X8 F- |如果心悸或心慌症狀明顯，只要投以乙型交感神經阻斷及輕度鎮靜劑，症狀就會改善。tvb now,tvbnow,bttvb; r- e' S5 D5 ^# C
! i, i* U" p: @1 j, ttvb now,tvbnow,bttvb雖然大部分胸痛發生於休息狀態，與典型的運動性心絞痛不同，但必要時，仍需要做運動心電圖以排除冠心症，尤其是年長者或糖尿病患者。# H# p7 a2 E3 x' P
tvb now,tvbnow,bttvb F9 F; ^9 S4 @5 p9 B! g" |+ }8 c
為了預防細菌性心內膜炎、二尖瓣脫垂病患接受牙科治療或泌尿道處置時，最好事先服用抗生素，以預防此一嚴重的併發症。公仔箱論壇- d* ~7 |6 ~' X& D: z7 B
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S3 o4 L* u( D J6 o
如高度懷疑有較危險的心律不整，或伴有其他心臟疾病如肥厚性心肌病變等，有少部份的病患需接受24小時心電圖檢查，以建立正確的診治。 |
發表於 2009-6-21 11:48 AM
| 